Tarpinių vitamino D metabolizmo produktų koncentracijos kraujyje nustatymas, vartojamas diagnozuoti ir kontroliuoti šio vitamino trūkumą ar perteklių organizme..

• 25-hidroksivitaminas D, 25-hidroksivitaminas D₃, kalciferolis;
• 1,25-dihidroksivitaminas D, 1,25-dihidroksivitaminas D₃, kalcitriolis.

• 25-hidroksivitaminas D, 25 (OH) D, kalcidiolis;
• 1,25-dihidroksivitaminas D, 1,25 (OH) 2D, kalcitriolis.

Didelio efektyvumo skysčių chromatografija.

PG / ml (pikogramai mililitre), ng / ml (nanogramai mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

• Dieną prieš tyrimą pašalinkite alkoholį iš dietos.
• Nevalgykite 8 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų negazuotą vandenį.
• Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 30 minučių iki tyrimo.
• Prieš tyrimą 3 valandas nerūkykite.

Bendra informacija apie tyrimą

Vitaminas D yra vienas iš riebaluose tirpių vitaminų, reikalingų kalcio ir fosforo pusiausvyrai palaikyti organizme. Jis vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant ir mineralizuojant kaulinį audinį, taip pat palaikant raumenų tonusą. 90% vitamino D susidaro odoje iš 7-dihidrocholesterolio veikiant ultravioletiniams spinduliams (endogeninis vitaminas D), ir tik nedidelė jo dalis gaunama iš maisto. Gausiausia juose yra kiaušinių tryniai ir riebios žuvų veislės, taip pat „sustiprinti“ maisto produktai, kuriuose yra dirbtinai įterpto vitamino D (jogurtas, pienas, apelsinų sultys ir kt.).

Vitaminas D yra provitaminas, jis įgyja galimybę daryti įvairius fiziologinius efektus tik atlikus tam tikras biochemines transformacijas, kurios nuosekliai vyksta kepenyse ir inkstuose. Jo metaboliniai produktai yra 25-hidroksivitaminas D (kalciferolis) ir 1,25-dihidroksivitaminas D (kalcitriolis). Aktyvus junginys yra kalcitriolis, t. Y. Vitaminas D.

Vitamino D perteklius ir trūkumas neigiamai veikia daugelį sistemų ir organų. Ryškiausias vitamino D trūkumas kūdikystėje yra rachitas, kuris dabar yra gana retas atvejis. Pastaruoju metu daugiau dėmesio skiriama vitamino D trūkumui suaugusiems žmonėms, kuriems būdinga besimptomė eiga arba nespecifinis klinikinis vaizdas - diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, dubens kauluose ar apatinėse galūnėse, išplitęs raumenų skausmas ir silpnumas. Subklinikinis vitamino D trūkumas visame pasaulyje pasireiškia 50–66% žmonių, o vyresnių nei 70 metų moterų grupėje šis skaičius siekia 90%. Gauta įdomių duomenų apie vitamino D trūkumo vaidmenį vystantis širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms. Taigi, jo maža koncentracija yra susijusi su aukštu kraujospūdžiu, gliukozės kiekiu plazmoje ir kūno masės indeksu. Esminės hipertenzijos ir mažesnio kaip 15 ng / ml 25-hidroksivitamino D lygio pacientų širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika yra 62% didesnė nei pacientų, kurių vitamino D koncentracija yra normali. Maža 25-hidroksivitamino D koncentracija nėščioms moterims yra susijusi su padidėjusia diabeto rizika. nėščios moterys, preeklampsija, intrauterinis augimo sulėtėjimas ir bakterinė vaginozė. Manoma, kad vitamino D trūkumas taip pat turi įtakos depresijos ir storosios žarnos vėžio patogenezėje.

Norint įvertinti vitamino D pusiausvyrą organizme, nustatoma jo medžiagų apykaitos produktų koncentracija. Yra žinoma apie 50 šio vitamino metabolitų, iš kurių du turi diagnostinę vertę. Tiksliausias vitamino D kiekio rodiklis yra 25-hidroksicholekalciferolis. Taip yra todėl, kad 25 (OH) D pusinės eliminacijos laikas yra gana ilgas (apie 3 savaites), palyginti su vitaminu D (apie 24 val.) Ir 1,25-dihidroksivitaminu D (4 val.). 25 (OH) D lygis atspindi tiek endogeninio, tiek egzogeninio vitamino D kaupimosi greitį. Be to, 25 (OH) D sintezę kepenyse daugiausia reguliuoja substratas, tai yra neaktyvi vitamino D forma, ir yra mažiau jautrus humoraliniam poveikiui. Palyginimui, parathormonas turi didelę įtaką 1,25-dihidroksivitamino D koncentracijai, todėl yra mažiau patikimas vitamino D kiekio organizme rodiklis. Taigi, esant vitamino D trūkumui, 1,25 (OH) 2D kiekis gali būti padidintas, normalus arba sumažintas. Reikėtų pažymėti, kad praktikoje, tiriant vitamino D kiekį, dažnai nustatomi abu rodikliai.

Dauguma vitamino D metabolitų kraujyje yra susiję su albuminu (10-20%) arba su vitaminu D susijungiančiais baltymais (80-90%). Vitamino D ir transportinio baltymo kompleksas sugeba prisijungti prie specifinių receptorių ir patekti į ląstelę, kur išsiskyręs vitaminas D pasižymi aktyviomis savybėmis. Tik nedidelė vitamino D metabolitų dalis (0,02–0,05% 25-hidroksivitaminas D ir 0,2–0,6% 1,25-dihidroksivitaminas D) kraujyje yra laisvos būsenos. Neturint baltymų vitamino D metabolitų koncentracija palaikoma gana stabili net ir sergant kepenų ligomis bei sumažėjus vitamino D jungiančių baltymų gamybai, todėl nėra geras vitamino D dinamikos organizme rodiklis..

Reikėtų pažymėti, kad tiek 25 (OH) D, tiek 1,25 (OH) 2D iš tikrųjų yra vitamino D metabolitų mišinys₂ ir D₃. Daugeliu atvejų klinikinėje praktikoje nebūtina atskirai nustatyti 25 (OH) D2 ir 25 (OH) D3 (taip pat 1,25 (OH) 2D₂ ir 1,25 (OH) 2D₃). 25 (OH) D ir 1,25 (OH) 2D koncentracijos tyrimas leidžia jums gauti visą reikiamą informaciją apie vitamino D pusiausvyros būklę. Atskiras vitaminų D nustatymas₂ ir D₃ atliktas vertinant 25-hidroksivitamino D dinamiką pacientams, vartojantiems vitamino D preparatų₂. Manoma, kad vitaminas D₂ mažiau efektyvus didinant 25-hidroksivitamino D kiekį kraujyje nei D₃. Taip yra dėl to, kad 25-hidroksivitaminas D₂ būdingas mažesnis sąveikos su vitaminą D jungiančiu baltymu stiprumas, todėl greičiau pašalinamas iš kraujo.

Norint gauti kuo išsamesnę informaciją apie paciento būklę, vitamino D metabolitų analizė papildoma nustatant kalcio ir fosforo, taip pat parathormono ir kalcitonino koncentraciją..

Kam naudojami tyrimai?

• Įvertinti vitamino D pusiausvyrą organizme;
• stebėti pacientų gydymą vitamino D preparatais.

Kai planuojamas tyrimas?

• Su kūdikių vitamino D trūkumo simptomais - rachitas (raumenų hipotonija, krūtinės, galūnių, kaukolės kaulų osteomaliacija, per didelė osteogenezė, taip pat prakaitavimas ir nuolatinis raudonas dermografizmas);
• su vitamino D trūkumo simptomais suaugusiesiems (difuzinė mialgija ir raumenų silpnumas, dubens kaulų, juosmens stuburo, apatinių galūnių kaulų skausmas);
• stebint pacientus, vartojančius vitamino D preparatus;
• su apsinuodijimo vitaminu D simptomais (galvos skausmas, metalo skonis, pykinimas, vėmimas, ūminis pankreatitas).

Ką reiškia rezultatai?

• 1,25 dihidroksicholekalciferolis: 16-65 pg / ml.
• 25-hidroksicholekalciferolis: 2,2–42,60 ng / ml.

25-hidroksicholekalciferolio lygio padidėjimo priežastys:

• vitamino D perteklius.

Priežastys, dėl kurių sumažėja 25-hidroksicholekalciferolio kiekis:

• vitamino D trūkumas;
• fenitoino vartojimas.

Priežastys, dėl kurių padidėjo 1,25-dihidroksicholekalciferolio kiekis:

• hipervitaminozė D;
• vitamino D trūkumas;
• hiperparatiroidizmas;
• sarkoidozė;
• kai kurios limfomos;
• 2 tipo vitamino D atsparūs rachitai;
• mitybos trūkumas fosforo ir kalcio.

Priežastys, dėl kurių sumažėjo 1,25-dihidroksicholekalciferolio kiekis:

• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• vitamino D atsparios rachito rūšys, 1 tipo;
• įvairios hipofosfateminės rachito formos;
• Fanconi sindromas.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

• Praėjo laikas nuo saulės spindulių poveikio ar vitaminų D turinčių vaistų ar maisto produktų vartojimo (1,25-dihidroksiholekalciferoliui).

• Tyrimo rezultatas turėtų būti įvertintas atsižvelgiant į papildomus klinikinius, laboratorinius ir instrumentinius duomenis..

Kas užsako tyrimą?

Pediatras, neurologas, bendrosios praktikos gydytojas.

Literatūra

• Zerwekh JE. Vitamino D būklės kraujo biologiniai žymenys. Am J Clin Nutr. 2008 m. Balandis; 87 (4): 1087S-91S.
• Aghajafari F, Nagulesapillai T, Ronksley PE, Tough SC, O'Beirne M, Rabi DM. Ryšys tarp motinos serumo 25-hidroksivitamino D lygio serume ir nėštumo bei naujagimio rezultatų: sisteminga apžvalga ir stebėjimo tyrimų metaanalizė. BMJ. 2013 m. Kovo 26 d.; 346: f1169.
• Bordelonas P, Ghetu MV, Langano RC. Vitamino D trūkumo atpažinimas ir valdymas. Am Fam gydytojas. 2009 m. Spalio 15 d.; 80 (8): 841–6.
• Chernecky C. C. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros / С. С. Chernecky, B.J. Bergeris; 5-asis leidimas - Saunder Elsevier, 2008 m.

Vitamino 1,25 (OH) 2D3 trūkumo pasekmės

KALCIO IR FOSFORO KEITIMO REGLAMENTAS

Kalcio (Ca) kiekis kraujo serume yra pastovus ir yra genetiškai nustatytas (2,25 - 2,7 mmol / l). Ca ir jo koncentraciją kraujyje keičia vitaminas D (aktyvūs metabolitai), jį kontroliuoja skydliaukės ir prieskydinės liaukos hormonai..

Ca ir P santykis taip pat yra pastovus (2: 1), kuris yra būtinas teisingam skeleto susidarymui. Kraujyje esantis Ca yra jonizuojamas ir susijungia su baltymais. Ca absorbcija vyksta plonojoje žarnoje, dalyvaujant kalcį surišančiam baltymui. Aktyvus vitamino D metabolitas - kalcitriolis (1,25 (OH)) stimuliuoja šio baltymo sintezę enterocituose₂D₃). Kalcitriolis kartu su skydliaukės ir prieskydinės liaukos hormonais yra būtinas normaliam kaulėjimui ir skeleto augimui.

Esant mažam kalcitriolio kiekiui kraujo serume, sutrinka Ca absorbcija žarnyno gleivinėje, sumažėja jo reabsorbcija inkstų kanalėliuose, sumažėja Ca ir P rezorbcijos iš kaulo aktyvumas, o tai gali sukelti hipokalcemiją. Sumažėjus jonizuoto Ca kiekiui kraujo plazmoje, stimuliuojami prieskydinių liaukų ir inkstų Ca 2+ receptoriai..

Vitaminas D gali būti gaminamas žmogaus organizme. Odoje yra provitamino D (7-dehidrocholesterolio), kuris, veikiant tam tikro ilgio ultravioletiniams spinduliams (290-310 mikrometrų), virsta vitaminu D₃ (cholekalciferolis). Įrodyta, kad daugiau nei 90% vitamino D sintetinama odoje ultravioletinių spindulių spinduliavimo metu, o 10% gaunama iš maisto.

Taigi, esant palankioms sąlygoms, vaiko odoje susidaro reikiamas vitamino D kiekis. Nepakankamai insoliacija, vitamino D sintezė sumažėja..

Vitaminas D patenka į virškinimo traktą cholecalciferolio pavidalu (vitaminas D₃) iš gyvūninės kilmės produktų arba ergokalciferolio (vitamino _.D₂).

Parathormonas (PTH) yra antrasis Ca-P metabolizmo reguliatorius. PTH gamybos padidėjimo signalas yra sumažėjęs Ca kiekis kraujyje..

PTH įtakoje osteoklastai aktyvuojami kaulų rezorbcija ir slopinama kolageno sintezė osteoblastuose. Šių padarinių pasekmė yra Ca mobilizacija iš kaulo (išsiskyrimas į kraują) ir nežinomo kaulinio audinio susidarymas. Be to, PTH slopina inkstų P rezorbciją, o tai sukelia hipofosfatemiją.

Trečiasis Ca metabolizmo reguliatorius yra kalcitoninas, kuris yra stiprus PTH antagonistas. Tai sumažina osteoklastų skaičių ir aktyvumą, slopina kaulų rezorbciją. Kalcitonino sekrecija didėja padidėjus kalcio kiekiui kraujyje ir mažėja mažėjant. Tinkamai suvartojus vitamino D po normalizuojančio kraujo Ca veikiant PTH, padidėja kalcitonino gamyba, kuri užtikrina Ca grįžimą į kaulinį audinį ir PTH sekrecijos slopinimą..

Paveikslėlis: 1 Kalcio ir fosforo apykaitos reguliavimas

RACHITO PATOGENEZĖ

Vitaminas D₃, patekęs į organizmą su maistu, jis absorbuojamas daugiausia apatiniame plonosios žarnos trečdalyje. Ryšys su a₂ - globulinas, vitaminas D patenka į kepenis, kur, veikiant fermentui 25-hidroksalazei, jis virsta biologiškai aktyviu metabolitu - 25-hidroksicholekalciferoliu (25-OH-D₃), (kalcidiolis), kuris yra 1,5 - 2 kartus aktyvesnis nei vitaminas D. Šis metabolitas patenka iš kepenų į inkstus, kur, veikiant 1a-hidroksilazės fermentui, iš jo sintetinami 2 metabolitai:

1) dar aktyvesnis metabolitas - 1,25-dihidroksicholekalciferolis (1,25 (OH)₂ - D₃) (kalcitriolis), kuris yra 5–10 kartų aktyvesnis už vitaminą D. Tai greito veikimo aktyvus junginys, vaidinantis svarbų vaidmenį stiprinant Ca absorbciją žarnyne ir jos patekimą į organus bei audinius. Tada šis metabolitas patenka į žarnyno gleivinę, kur sukelia kalcį surišančio baltymo (CaBP) susidarymą..

2) 24,25 dihidroksicholekalciferolis (24,25 (OH)₂ D₃₎ - tai užtikrina Ca ir P fiksaciją kauliniame audinyje, slopina PTH sekreciją. Tai ilgo veikimo junginys, kontroliuojantis kaulų mineralizaciją, pakankamai Ca patekus į osifikacijos vietas.

Trūkstant vitamino D, taigi ir jo metabolitų, sumažėja Ca surišančių baltymų sintezė ir kalcio absorbcija žarnyne, t. išsivysto hipokalcemija.

Ca kiekis kraujyje yra normalus - 2,25 - 2,7 mmol / l, P -1, 0 - 1,6 mmol / l.

Sumažėjus Ca lygiui kraujyje, padidėja parathormono sekrecija, kuri stimuliuoja osteoklastų veiklą. Dėl kaulų rezorbcijos ir Ca patekimo iš kaulo į kraują (kartu su citratu) pašalinama hipokalcemija. Bet tuo pačiu metu kauluose įvyksta pokyčių, visų pirma išsivysto osteoporozė, o vėliau - osteomaliacija.

Padidėjusi parathormono gamyba vienu metu padeda sumažinti fosfatų reabsorbciją inkstų kanalėliuose (hiperfosfaturija), dėl kurio fosforas išsiskiria su šlapimu, o kraujyje išsivysto hipofosfatemija. Todėl hipofosfatemija yra ankstesnis simptomas nei hipokalcemija, atsirandanti vėliau.

Dėl hipofosfatemijos sulėtėja oksidaciniai procesai organizme, o tai lydi nepakankamai oksiduotų medžiagų apykaitos produktų kaupimasis ir acidozės išsivystymas. Acidozė neleidžia kaulėti kalkėms, nes acidozė palaiko fosforo-kalcio druskų ištirpusią būseną. Todėl kaulai minkštėja, lenkiasi, plonėja. Kartu su tuo atsiranda nepakankamo osteoidinio (nežinomo) audinio peraugimas. Pažeidžiamas kaulėjimas rachitu

Plėtojant rachitą, be mineralų apykaitos pažeidimo, vaidina ir riebalų bei angliavandenių apykaitos pažeidimas, visų pirma sumažėja citratų susidarymas iš piruvinės rūgšties. Sumažėjus citrinos rūgšties koncentracijai, sutrinka Ca pernaša į kraują. Su rachitu sumažėja aminorūgščių reabsorbcija inkstuose, tai yra, išsivysto aminoacidurija. Pažeidus baltymų apykaitą, pasunkėja Ca ir P absorbcija.

Esminės rachito patogenezės grandys yra šios:

Cholekalciferolio susidarymo odoje pažeidimas,

Fosforo-kalcio apykaitos pažeidimas kepenyse, inkstuose,

Nepakankamas vitamino D suvartojimas

Paveikslėlis: 2. Rachito patogenezė.

RAHIT KLASIFIKACIJA

Mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimų variantai

(Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos metodinės rekomendacijos, 1990)

- be Ca ir P kiekio kraujyje nukrypimų

(be mineralų apykaitos pažeidimų).

Ligos laikotarpį lemia osteomaliacijos sunkumas ir biocheminių konstantų nukrypimai.

Proceso sunkumą lemia kaulų deformacijų sunkumas, paveiktų skeleto dalių skaičius ir vidaus organų bei sistemų funkcinė būklė..

Kurso pobūdį lemia vyraujanti osteomaliacija ar osteoidinė hiperplazija, statinių ir motorinių funkcijų vystymosi ypatumai ir vaiko amžius..

Autonominių vaiko sutrikimų buvimas iki kaulų pakitimų yra laikomas „pradine rachito apraiška“ ir tam nereikia terapinių priemonių..

Diagnozės pavyzdys:

I rachitas, pradinis laikotarpis.

I rachitas, piko periodas, poūmis kursas, kalcipinis variantas.

I rachitas, pasveikimo laikotarpis, poūmis kursas.

Rachitas II, piko periodas, ūminis kursas su normaliu Ca ir P kiekiu.

Rachitas II, piko periodas, pasikartojantis kursas, fosfopeninis variantas.

Rachitas III, piko periodas, ūminis kursas, kalcipinis variantas.

KLINIKINIS Paveikslėlis

Rachitas yra viso organizmo liga, turinti reikšmingą daugelio organų ir sistemų disfunkciją. Pirmieji klinikiniai požymiai nustatomi vaikams nuo 2–3 mėnesių, o neišnešiotiems kūdikiams - anksčiau (nuo 1 mėnesio pabaigos)..

Pradiniai ligos simptomai yra nervų sistemos funkciniai sutrikimai. Jie pasireiškia nerimo, ašarojimo, miego sutrikimų, mirgėjimo miego metu metu, stipraus prakaitavimo pavidalu. Galva ypač prakaituoja pakaušyje. Lipnus prakaitas dirgina odą, atsiranda niežėjimas. Vaikas trina pakaušį į pagalvę, atsiranda pakaušio nuplikimas - būdingas pradedančio rachito požymis. Svarbus NA simptomas yra hiperestezija. Dažnai, bandant pasiimti vaiką, verkia, atsiranda nerimas.

Esant sunkiam rachitui, pastebimi centrinės nervų sistemos pokyčiai: bendras motorinis slopinimas, vaikai tampa neaktyvūs, lėti, sąlyginių refleksų vystymasis sunkus.

Kartu su nervų sistemos pokyčiais atsiranda ir griaučių sistemos pažeidimo požymių..

Pažeidžiamos visos skeleto dalys, tačiau klinikinės apraiškos ryškesnės tuose kauluose, kurie intensyviausiai auga tam tikrame amžiuje. Taigi, kai rachitas įvyksta per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius, pokyčiai atsiranda kaukolės kaulų šone, nes šiame amžiuje intensyviai auga kaukolės kaulai. Tada nuo 3 iki 6 mėnesių pokyčiai randami krūtinės kaulų šone, o antroje metų pusėje - galūnių ir dubens kauluose..

Kaulinio audinio pusėje yra 3 tipų pokyčiai:

Osteoidinė hiperplazija ir

Osteomaliacijos simptomai: suminkštėja didžiosios fontanelės kraštai ir siūlai, kraniotabės (tai yra kaukolės kaulų kūno minkštėjimo sritys, dažniau pakaušio kaulas, tačiau gali suminkštėti ir kiti kaulai). Šių vietų prispaudimo pojūtį galima palyginti su pergamento ar veltinio kepurės prispaudimu. Dėl kaukolės kaulų minkštumo atsiranda jo deformacijos: pakaušio ar šoninio paviršiaus išlyginimas, atsižvelgiant į tai, kaip vaikas labiau guli.

Krūtinės srityje dėl šonkaulių suminkštėjimo susidaro Harisono griovelis (diafragmos pritvirtinimo vietoje yra šonkaulių atitraukimas, apatinė diafragma yra išdėstyta), raktikaulių kreivumas. Šonkauliai yra suspausti iš šonų, krūtinkaulis išsikiša arba nugrimzta.

Iš galūnių pusės pastebimas jų kreivumas - kojos yra O arba X formos.

Osteoidinė hiperplazija.

Galva - priekinių ir parietalinių gumbų padidėjimas.

Krūtinė - raižantis „rožinis“ ant šonkaulių (5–8 r) kaulinio audinio perėjimo į kremzlę vietoje..

Kraštutinumai - „apyrankės“ ties riešu, „perlų virvelės“ ant pirštų.

Osteogenezės pažeidimas (atsilikimas) - vėlyvasis didžiosios fontanelės uždarymas, vėlyvas dantų dygimas.

Pirštų papiliariniai raštai yra sportinių gebėjimų žymeklis: dermatoglifiniai požymiai formuojasi 3–5 nėštumo mėnesiais, per gyvenimą nesikeičia..

Medinė vieno stulpelio atrama ir kampinių atramų sutvirtinimo būdai: Oro linijų atramos - konstrukcijos, skirtos laidams palaikyti reikiamame aukštyje virš žemės, vandens.

Paviršinio vandens nuotėkio organizavimas: Didžiausias drėgmės kiekis pasaulyje išgaruoja iš jūrų ir vandenynų paviršiaus (88 ‰).

Vitaminas D

Tarptautinis pavadinimas - vitaminas D, antirachitinis vitaminas, ergokalciferolis, cholekalcefirolis, viosterololis, vitaminas saulei. Cheminis pavadinimas yra ergokalciferolis (vitaminas D₂) arba holekalciferolis (vitaminas D₃), 1,25 (OH) 2D (1alfa, 25-dihidroksivitaminas D)

1. Bendras aprašymas
   1. Atradimų istorija
   2. Maistas, kuriame gausu vitaminų
   3. Dienos reikalavimas
   4. Fizinės ir cheminės savybės
2. Naudingos savybės
   1. Sąveika su kitais elementais
   2. Sveiko maisto deriniai
   3. Taikymas oficialioje medicinoje
   4. Dozavimo formos
   5. Naudokite tradicinėje medicinoje
   6. Moksliniuose tyrimuose
   7. Kosmetologijoje
   8. Gyvulininkystėje
   9. Augalininkystėje
3. Įdomūs faktai
4. Kontraindikacijos ir įspėjimai
   1. Trūkumo požymiai
   2. Pertekliaus požymiai
   3. Hiperkalcemijos simptomai
   4. Sąveika su kitais vaistais
5. Informacijos šaltiniai

Padeda išlaikyti sveikus kaulus, išlaikant juos stiprius ir stiprius. Atsakingas už sveikas dantenas, dantis, raumenis. Būtina palaikyti širdies ir kraujagyslių sveikatą, padėti išvengti demencijos ir pagerinti smegenų veiklą.

Vitaminas D yra riebaluose tirpi medžiaga, reikalinga mineralų pusiausvyrai organizme. Yra keletas vitamino D formų, labiausiai ištirtos ir pagrindinės žmonėms svarbios formos yra holekalciferolis (vitaminas D₃, kurį sintetina oda veikiama ultravioletinių spindulių) ir ergokalciferolis (vitaminas D₂, esančių kai kuriuose produktuose). Kartu su reguliaria mankšta, tinkama mityba, kalciu ir magniu jie yra atsakingi už sveikų kaulų formavimąsi ir palaikymą. Vitaminas D taip pat yra atsakingas už kalcio absorbciją organizme. Kartu jie padeda išvengti ir sumažinti kaulų lūžių riziką. Tai vitaminas, teigiamai veikiantis raumenų sveikatą, taip pat apsaugantis nuo tokių ligų kaip rachitas ir osteomaliacija..

Trumpa vitamino atradimo istorija

Ligos, susijusios su vitamino D trūkumu, žmonijai buvo žinomos dar prieš oficialų atradimą.

• XVII a. Vidurys - mokslininkai Whistleris ir Glissonas atliko pirmąjį nepriklausomą ligos simptomų, vėliau vadinamų rachitu, tyrimą. Tačiau moksliniuose traktatuose nieko nebuvo pasakyta apie ligos prevencijos priemones - pakankamai saulės ar geros mitybos..
• 1824 m. Daktaras Schötte pirmą kartą paskyrė žuvų taukus kaip rachito gydymą.
• 1840 m. - lenkų gydytojas Sniadeckis išleido pranešimą, kad vaikai, gyvenantys regionuose, kuriuose mažai saulės (užterštame Varšuvos centre), rizikuoja susirgti rachitu, palyginti su kaimuose gyvenančiais vaikais. Į tokį pareiškimą kolegos neatsižvelgė rimtai, nes buvo manoma, kad saulės spinduliai negali paveikti žmogaus griaučių..
• XIX a. Pabaiga - daugiau nei 90% vaikų, gyvenančių užterštuose Europos miestuose, kentėjo nuo rachito.
• 1905–1906 m - buvo atrasta, kad kai trūksta tam tikrų medžiagų iš maisto, žmonės suserga viena ar kita liga. Frederickas Hopkinsas pateikė prielaidą, kad norint užkirsti kelią tokioms ligoms kaip skorbutas ir rachitas, būtina su maistu vartoti keletą specialių ingredientų..
• 1918 m. Buvo rasta, kad žuvų taukus valgantys skalikai nesukelia rachito.
• 1921 m. - Elmeras McCollumas ir Margarita Davis patvirtino mokslininko Palmo prielaidą, kad rachito priežastis yra saulės trūkumas. Jie parodė, kad davus laboratorinėms žiurkėms žuvų taukus ir veikiant saulės šviesai, žiurkių kaulų augimas paspartėjo..
• 1922 m. McCollumas išskyrė „riebaluose tirpią medžiagą“, kuri apsaugo nuo rachito. Kadangi neilgai trukus buvo atrasti panašaus pobūdžio vitaminai A, B ir C, atrodė logiška naują vitaminą pavadinti abėcėlės tvarka - D.
• 1920-ieji - Harry Steenbockas užpatentavo maisto švitinimo ultravioletiniais spinduliais metodą, kad jie būtų praturtinti vitaminu D.
• 1920–1930 m - Vokietijoje buvo atrastos įvairios vitamino D formos.
• 1936 m. - buvo įrodyta, kad vitaminą D gamina oda veikiant saulės šviesai, taip pat žuvų taukuose yra vitamino D ir jo poveikis rachito gydymui..
• Nuo 1930 m. Kai kurie maisto produktai Jungtinėse Valstijose buvo pradėti stiprinti vitaminu D. Pokario laikotarpiu Didžiojoje Britanijoje dažnai buvo apsinuodijama dėl vitamino D pertekliaus pieno produktuose. Nuo dešimtojo dešimtmečio pradžios buvo atlikta daugybė tyrimų apie vitamino kiekio sumažėjimą pasaulio populiacijoje..

Maisto produktai, kuriuose yra didžiausias vitamino D kiekis

Nurodytas apytikslis D2 + D3 kiekis 100 g produkto [1-3]

Kasdienis vitamino D poreikis

2016 m. Europos maisto saugos komitetas nustatė tokią rekomenduojamą vitamino D dienos normą, nepriklausomai nuo lyties:

• 6–11 mėnesių vaikai - 10 μg (400 TV);
• vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiems - 15 mkg (600 TV).

Verta paminėti, kad daugelis Europos šalių nustato savo vitamino D kiekį, priklausomai nuo saulės aktyvumo ištisus metus. Pavyzdžiui, Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje įprasta nuo 2012 m. Suvartoti 20 μg vitamino per dieną, nes šiose šalyse nepakanka su maistu gauto kiekio palaikyti reikiamą vitamino D kiekį kraujo plazmoje - 50 nano mol / l. JAV rekomendacijos šiek tiek skiriasi: 71 metų ir vyresniems žmonėms rekomenduojama suvartoti 20 mcg (800 TV) per dieną..

Daugelis ekspertų mano, kad minimalus gaunamo vitamino D kiekis turėtų būti padidintas iki 20-25 mcg (800-1000 TV) per dieną suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms. Kai kuriose šalyse mokslo komitetams ir mitybos draugijoms pavyko padidinti dienos vertę, kad būtų pasiekta optimali vitamino koncentracija organizme [4]..

Kai padidėja vitamino D poreikis?

Nepaisant to, kad mūsų organizmas gali pats gaminti vitaminą D, jo poreikis keliais atvejais gali padidėti. Pirma, tamsi odos spalva sumažina organizmo gebėjimą absorbuoti B tipo ultravioletinę spinduliuotę, reikalingą vitaminui gaminti. Be to, naudojant kremus nuo saulės su SPF 30, 95 proc. Sumažėja galimybė sintetinti vitaminą D. Norint paskatinti vitaminų gamybą, oda turi būti visiškai veikiama saulės spindulių..

Žmonės, gyvenantys šiaurinėse žemės vietose, užterštuose regionuose, dirbantys naktį ir praleidžiantys dienas uždarose patalpose, arba tie, kurie dirba namuose, turi užtikrinti, kad iš maisto gautų pakankamą vitaminų kiekį. Kūdikiai, kurie maitinami tik krūtimi, turėtų gauti vitamino D priedą, ypač jei kūdikio oda tamsi arba jo saulės spinduliai yra minimalūs. Pavyzdžiui, amerikiečių gydytojai pataria kūdikiams lašinti 400 TV vitamino D kasdien..

Fizinės ir cheminės vitamino D savybės

Vitaminas D reiškia riebaluose tirpių medžiagų grupę, kuri skatina kalcio, magnio ir fosfatų absorbciją organizme per žarnyną. Iš viso yra penkios vitamino D formos.₁ (ergokalciferolio ir lumisterolio mišinys), D₂ (ergokalciferolis), D₃ (cholekalciferolis), D₄ (dihidroergokalciferolis) ir D_penki (sitokalciferolis). Dažniausios formos yra D₂ ir D₃. Būtent apie juos kalbame tuo atveju, kai jie sako „vitaminas D“ nenurodydami konkretaus skaičiaus. Tai yra sekosteroidai iš prigimties. Vitaminas D3 gaminamas fotochemiškai, veikiant ultravioletiniams spinduliams iš protosterolio 7-dehidrocholesterolio, kuris yra žmogaus ir daugumos aukštesnių gyvūnų odos epidermyje. Vitamino D2 yra kai kuriuose maisto produktuose, ypač portobello ir šitake grybuose. Šie vitaminai yra gana stabilūs esant aukštai temperatūrai, tačiau oksidatoriai ir mineralinės rūgštys juos lengvai sunaikina..

Naudingos savybės ir jos poveikis organizmui

Pasak Europos maisto saugos komiteto, vitaminas D yra akivaizdžiai naudingas sveikatai. Tarp teigiamų jo vartojimo padarinių pastebima:

• normalus kūdikių ir vaikų kaulų ir dantų vystymasis;
• dantų ir kaulų būklės palaikymas;
• normalus imuninės sistemos veikimas ir sveikas imuninės sistemos atsakas;
• Sumažinti kritimo riziką, kuri dažnai yra lūžių priežastis, ypač vyresniems nei 60 metų žmonėms;
• normalus kalcio ir fosforo pasisavinimas ir veikimas organizme, normalaus kalcio kiekio kraujyje palaikymas;
• normalus ląstelių dalijimasis.

Iš tikrųjų vitaminas D yra prohormonas ir pats savaime neturi biologinio aktyvumo. Tik po to, kai jis patiria medžiagų apykaitos procesus (pirmiausia virsta 25 (OH) D₃ kepenyse, tada 1a, 25 (OH)₂D₃ ir 24R, 25 (OH)₂D₃ inkstuose), gaminamos biologiškai aktyvios molekulės. Iš viso buvo išskirti ir chemiškai aprašyti apie 37 vitamino D3 metabolitai.

Aktyvus vitamino D metabolitas (kalcitriolis) atlieka savo biologines funkcijas prisijungdamas prie vitamino D receptorių, kurie daugiausia yra tam tikrų ląstelių branduoliuose. Ši sąveika leidžia vitamino D receptoriams veikti kaip veiksniui, kuris moduliuoja baltymų (tokių kaip TRPV6 ir kalbindinas), kurie dalyvauja žarnyno absorbcijoje žarnyne, pernešimo genų išraišką. Vitamino D receptoriai priklauso steroidinių ir skydliaukės hormonų branduolinių receptorių superšeimai ir yra daugumos organų - smegenų, širdies, odos, lytinių liaukų, prostatos ir pieno liaukų - ląstelėse. Suaktyvinus vitamino D receptorių žarnyno, kaulų, inkstų ir prieskydinės liaukos ląstelėse, palaikoma kalcio ir fosforo koncentracija kraujyje (palaikant parathormoną ir kalcitoniną), taip pat palaikoma normali griaučių audinių sudėtis..

Pagrindiniai vitamino D endokrininės sistemos elementai yra šie:

1. 1 7-dehidrocholesterolio fotokonversija į vitaminą D₃ arba su maistu suvartojamo vitamino D₂;
2. 2 vitamino D apykaita₃ kepenyse iki 25 (OH) D₃ - pagrindinė kraujyje cirkuliuojančio vitamino D forma;
3. 3 inkstų, kaip endokrininių liaukų, funkcija 25 (OH) D metabolizmui₃ ir paverčiant jį dviem pagrindiniais dihidroksilintais vitamino D metabolitais - 1a, 25 (OH)₂D₃ ir 24R, 25 (OH)₂D₃;
4. 4 sisteminis šių metabolitų perkėlimas į periferinius organus, jungiantis su plazma baltymu vitaminu D;
5. 5 aukščiau išvardytų metabolitų reakcija su receptoriais, esančiais atitinkamų organų ląstelių branduoliuose, po to seka biologiniai atsakai (genominiai ir tiesioginiai)..

Sąveika su kitais elementais

Mūsų kūnas yra labai sudėtingas biocheminis mechanizmas. Vitaminų ir mineralų sąveika yra tarpusavyje susijusi ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Vitamino D poveikis mūsų organizme yra tiesiogiai susijęs su kitų vitaminų ir mineralų, vadinamų kofaktoriais, kiekiu. Tokių kofaktorių yra nemažai, tačiau svarbiausi yra šie:

• Kalcis: Viena iš svarbiausių vitamino D funkcijų yra stabilizuoti kalcio kiekį organizme. Štai kodėl maksimalus kalcio pasisavinimas vyksta tik tada, kai organizme yra pakankamas vitamino D kiekis..
• magnis: kiekvienam mūsų kūno organui reikia magnio, kad jis galėtų tinkamai atlikti savo funkcijas, taip pat visiškai paversti maistą energija. Magnis padeda organizmui įsisavinti vitaminus ir mineralus, tokius kaip kalcis, fosforas, natris, kalis ir vitaminas D. Magnio galima gauti iš tokių maisto produktų kaip špinatai, riešutai, sėklos ir sveiki grūdai..
• Vitaminas K: jo reikia mūsų organizmui, kad jis užgydytų žaizdas (užtikrindamas kraujo krešėjimą) ir palaikytų sveikus kaulus. Vitaminas D ir K kartu stiprina kaulus ir tinkamai juos vysto. Vitamino K yra tokiuose maisto produktuose kaip kopūstai, špinatai, kepenys, kiaušiniai ir kietasis sūris.
• Cinkas: Tai padeda mums kovoti su infekcijomis, formuoti naujas ląsteles, augti ir vystytis bei visiškai absorbuoti riebalus, angliavandenius ir baltymus. Cinkas padeda vitaminui D įsisavinti griaučių audiniuose, taip pat padeda transportuoti kalcį į kaulinį audinį. Didelis cinko kiekis yra mėsoje, taip pat kai kuriose daržovėse ir grūduose.
• boras: mūsų organizmams jo šiek tiek reikia, tačiau, nepaisant to, jis vaidina svarbų vaidmenį daugelio medžiagų, įskaitant vitaminą D., metabolizme. Boro yra tokiuose maisto produktuose kaip žemės riešutų sviestas, vynas, avokadai, razinos ir kai kurios lapinės daržovės..
• Vitaminas A: kartu su vitaminu D retinolis ir beta-karotenas padeda mūsų „genetiniam kodui“ veikti. Jei organizmui trūksta vitamino A, vitaminas D negalės tinkamai veikti. Vitamino A galima gauti iš morkų, mangų, kepenų, sviesto, sūrio ir pieno. Reikia atsiminti, kad vitaminas A tirpsta riebaluose, todėl jei jis gaunamas iš daržovių, jis turi būti derinamas su įvairiais riebalais turinčiais maisto produktais. Tokiu būdu galime gauti kuo daugiau naudos iš maisto..

Sveiko maisto deriniai su vitaminu D

Vitamino D derinys su kalciu laikomas naudingiausiu. Mūsų kūnui reikia vitamino, kad jis galėtų visiškai absorbuoti kalcį, kuris yra būtinas mūsų kaulams. Geri produktų deriniai šiuo atveju būtų, pavyzdžiui:

• kepta lašiša ir lengvai troškinti kopūstai;
• omletas su brokoliais ir sūriu;
• tuno ir sūrio sumuštinis ant viso grūdo duonos.

Vitaminas D gali būti naudingas derinant su magniu, pavyzdžiui, valgant sardines su špinatais. Šis derinys gali netgi sumažinti širdies ligų ir storosios žarnos vėžio riziką..

Žinoma, geriau gauti reikiamą vitamino kiekį tiesiogiai iš maisto ir kuo daugiau laiko praleisti gryname ore, leidžiant odai pasigaminti vitamino D. Vitaminų vartojimas tabletėse ne visada naudingas, ir tik gydytojas gali nustatyti, kiek to ar kito elemento reikia mūsų organizmui. Neteisingas vitaminų vartojimas dažnai gali mums pakenkti ir sukelti tam tikrų ligų atsiradimą..

Taikymas oficialioje medicinoje

Vitaminas D yra būtinas norint reguliuoti kalcio ir fosforo mineralų absorbciją ir kiekį organizme. Tai taip pat vaidina svarbų vaidmenį palaikant tinkamą kaulų struktūrą. Vaikščiojimas saulėtą dieną yra lengvas, patikimas būdas gauti reikiamą dozę daugumai iš mūsų. Kartą ar du per savaitę veikiant veidui, rankoms, pečiams ir kojoms saulės spinduliai, oda gamins pakankamą vitamino kiekį. Ekspozicijos laikas priklauso nuo amžiaus, odos tipo, sezono, dienos. Nuostabu, kaip greitai vitamino D atsargas galima papildyti saulės spinduliais. Vos 6 dienos su pertrūkiais saulėje gali kompensuoti 49 dienas be saulės. Mūsų kūno riebalų atsargos yra vitamino, kuris palaipsniui išsiskiria nesant ultravioletinių spindulių, sandėlis.

Tačiau vitamino D trūkumas yra dažnesnis, nei galima tikėtis. Ypač didelę riziką patiria žmonės, gyvenantys šiaurinėse platumose. Tačiau tai gali pasireikšti net saulėtu klimatu, nes pietų šalių gyventojai daug laiko praleidžia uždarose patalpose ir naudoja apsaugos nuo saulės priemones, kad išvengtų pernelyg didelio saulės aktyvumo. Be to, trūkumas dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms..

Vitaminas D kaip vaistas skiriamas tokiais atvejais:

1. 1 esant mažam fosforo kiekiui kraujyje dėl paveldimos ligos (šeimyninė hipofosfatemija). Vitamino D vartojimas kartu su fosfatų papildais yra veiksmingas gydant kaulų sutrikimus žmonėms, kurių fosfatų kiekis kraujyje yra mažas;
2. 2 su mažu fosfatų kiekiu sergant Fanconi sindromu;
3. 3 esant mažam kalcio kiekiui kraujyje dėl mažo prieskydinių liaukų hormonų kiekio. Šiuo atveju vitaminas D vartojamas per burną;
4. 4 vitamino D (cholekalciferolio) vartojimas yra veiksmingas gydant osteomaliaciją (kaulų minkštėjimą), įskaitant ir tas, kurias sukelia kepenų ligos. Be to, ergokalciferolis gali padėti sergant osteomaliacija dėl tam tikrų vaistų ar blogos absorbcijos žarnyne;
5. 5 psoriazei. Kai kuriais atvejais vietinis vitamino D vartojimas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, yra labai veiksmingas psoriazės gydymas;
6. 6 su inkstų osteodistrofija. Vitamino D papildai apsaugo nuo kaulų praradimo žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu;
7. 7 rachitas. Vitaminas D naudojamas rachito profilaktikai ir gydymui. Žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, reikia vartoti specialią vitamino formą - kalcitriolį;
8. 8 vartojant kortikosteroidus. Yra įrodymų, kad vitaminas D kartu su kalciu pagerina kaulų tankį žmonėms, vartojantiems kortikosteroidus;
9. 9 osteoporozė. Manoma, kad vitaminas D₃ apsaugo nuo kaulų nykimo ir kaulų susilpnėjimo sergant osteoporoze.

Kai kurie tyrimai rodo, kad gavus pakankamai vitamino D galima sumažinti tam tikrų rūšių vėžio riziką. Pavyzdžiui, buvo pastebėta, kad vyrams, vartojantiems dideles vitamino dozes, storosios žarnos vėžio rizika sumažėjo 29%, palyginti su vyrais, kurių kraujyje yra maža 25 (OH) D koncentracija (tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 120 tūkstančių vyrų penkis metus). metų). Kitame tyrime preliminariai padaryta išvada, kad moterims, kurios buvo veikiamos pakankamai saulės ir vartojo vitamino D papildus, po 20 metų buvo mažesnė krūties vėžio rizika..

Yra įrodymų, kad vitaminas D gali sumažinti autoimuninių ligų, kurių metu organizmas sukuria imuninį atsaką prieš savo audinius, riziką. Nustatė, kad vitaminas D₃ moduliuoja autoimunines reakcijas, kurios tarpininkauja imuninėms ląstelėms („T ląstelėms“), todėl autoimuninės reakcijos sumažėja. Tai yra tokios ligos kaip 1 tipo cukrinis diabetas, išsėtinė sklerozė ir reumatoidinis artritas.

Epidemiologiniai ir klinikiniai tyrimai rodo, kad ryšys tarp aukštesnio 25 (OH) D kiekio kraujyje ir žemesnio kraujospūdžio rodo, kad 25 (OH) D mažina renino sintezę, atliekant pagrindinį vaidmenį reguliuojant kraujospūdį..

Mažas vitamino D kiekis gali padidinti tuberkuliozės išsivystymo tikimybę. Preliminarūs duomenys rodo, kad vitaminas D gali būti naudingas papildant įprastą šios infekcijos gydymą.

Vitamino D dozavimo formos

Vitamino D dozavimo forma gali būti įvairių formų - lašų, ​​alkoholio ir aliejaus tirpalų, injekcinių tirpalų, kapsulių pavidalu tiek atskirai, tiek kartu su kitomis naudingomis medžiagomis. Pavyzdžiui, yra tokių multivitaminų kaip:

• cholekalciferolis ir kalcio karbonatas (populiariausias kalcio ir vitamino D derinys);
• alfakalcidolis ir kalcio karbonatas (aktyvi vitamino D3 ir kalcio forma);
• kalcio karbonatas, kalciferolis, magnio oksidas, cinko oksidas, vario oksidas, mangano sulfatas ir natrio boratas;
• kalcio karbonatas, cholekalciferolis, magnio hidroksidas, cinko sulfato heptahidratas;
• kalcis, vitaminas C, cholekalciferolis;
• ir kiti priedai.

Vitaminas D yra dviejų rūšių papilduose ir stiprintuose maisto produktuose: D₂ (ergokalciferolis) ir D₃ (cholekalciferolis). Chemiškai jie skiriasi tik molekulės šoninės grandinės struktūra. Vitaminas D₂ gaminamas ultravioletiniais spinduliais apšvitinant ergosterolį iš mielių ir vitamino D₃ - švitinant 7-dehidrocholesterolį iš lanolino ir chemiškai paverčiant cholesterolį. Šios dvi formos tradiciškai buvo laikomos lygiavertėmis, atsižvelgiant į jų sugebėjimą gydyti rachitą ir iš tikrųjų daugumą vitamino D metabolizmo ir veikimo etapų.₂ ir vitamino D₃ yra identiški. Abi formos veiksmingai padidina 25 (OH) D lygį. Nebuvo padarytos konkrečios išvados apie skirtingą šių dviejų vitamino D formų poveikį. Vienintelis skirtumas yra vartojant dideles vitamino, šiuo atveju vitamino D, dozes₃ yra labai aktyvus.

Moksliniuose tyrimuose buvo tiriamos šios vitamino D dozės:

• osteoporozės ir lūžių prevencijai - 400–1000 tarptautinių vienetų per dieną;
• siekiant išvengti kritimo - 800-1000 TV vitamino D kartu su 1000-2000 mg kalcio per dieną;
• siekiant išvengti išsėtinės sklerozės - ilgalaikis suvartojimas mažiausiai 400 TV per dieną, geriausia - multivitaminų pavidalu;
• norint išvengti visų rūšių vėžio - 1400-1500 mg kalcio per dieną kartu su 1100 TV vitamino D₃ (ypač moterims menopauzės metu);
• dėl raumenų skausmo vartojant vaistus, vadinamus statinais: vitaminas D₂ arba D₃, 400 TV per dieną.

Daugumoje papildų yra 400 TV (10 mcg) vitamino D.

Vitamino D naudojimas tradicinėje medicinoje

Tradicinė medicina jau seniai vertina maistą, kuriame gausu vitamino D. Su jais yra daug receptų, naudojamų tam tikroms ligoms gydyti. Veiksmingiausias iš jų:

• žuvų taukų naudojimas (tiek kapsulių pavidalu, tiek natūraliu pavidalu - valgant riebią žuvį 300 g per savaitę): siekiant išvengti hipertenzijos, aritmijos, krūties vėžio, palaikyti sveiką kūno svorį, nuo psoriazės ir apsaugoti plaučius rūkant, sergant artritu, depresija ir stresu, uždegiminiais procesais. Odos niežėjimo, psoriazės, dilgėlinės, herpetinio dermatito tepalo receptas: 1 arbatinis šaukštelis elekampano, 2 šaukšteliai žuvų taukų, 2 arbatiniai šaukšteliai ghee.
• vištienos kiaušinių naudojimas: žalias kiaušinio trynys yra naudingas nuovargiui ir pervargimui (pavyzdžiui, naudojamas želatinos miltelių ir žalio kiaušinio mišinys, ištirpintas 100 m vandens; gėrimas, pagamintas iš šilto pieno, žalio vištienos trynio ir cukraus). Kosint reikia naudoti 2 žalių trynių, 2 arbatinių šaukštelių sviesto, 1 desertinio šaukšto miltų ir 2 desertinių šaukštų medaus mišinį. Be to, yra keletas įvairių virškinamojo trakto ligų gydymo receptų. Pavyzdžiui, kilus nemaloniems kepenų pojūčiams, liaudies receptai pataria išgerti 2 plaktus kiaušinių trynius, išgerti 100 ml mineralinio vandens ir 2 valandas uždėti šiltą šildymo įklotą dešinėje pusėje. Taip pat yra receptų su kiaušinių lukštais. Pavyzdžiui, esant lėtiniam skrandžio ir žarnyno katarui, esant dideliam rūgštingumui, užkietėjus viduriams ar kirminams, liaudies receptuose patariama išgerti pusę arbatinio šaukštelio maltų kiaušinių lukštų ryte nevalgius. O kad nesusidarytų akmenų susidarymo rizika, galite naudoti citrinos rūgšties kalcio druską (kiaušinio lukšto milteliai pilami su citrinos sultimis, vyno ar obuolių sidro actu, maišomi, kol ištirps, arba 2–3 lašai citrinos sulčių lašinami ant 1 šaukšto kiaušinių miltelių). Kiaušinių lukštų ir citrinos rūgšties užpilas taip pat laikomas veiksminga vaistu nuo artrito. Sergant radikulitu, patartina įtrinti nugarą žalių kiaušinių ir acto mišiniu. Žalieji kiaušiniai laikomi gera vaistu nuo psoriazės, žali tryniai (50 gramų) maišomi su beržo degutu (100 gramų) ir riebiu kremu. Nudegimams tepkite tepalą iš keptų kietai virtų kiaušinių dukterinių trynių.
• pienas, kuriame gausu vitamino D, yra visa liaudies receptų įvairioms ligoms krautuvėlė. Pavyzdžiui, ožkos pienas padeda esant karščiavimui, uždegimui, raugėjimui, dusuliui, odos ligoms, kosuliui, tuberkuliozei, sėdimojo nervo ligoms, šlapimo sistemai, alergijoms ir nemigai. Esant stipriam galvos skausmui, patariama išgerti 200 gramų ožkos pieno su tarkuotomis viburnum uogomis su cukrumi. Gydant pielonefritą, liaudies receptuose patariama vartoti pieną su obuolių žievelėmis. Esant išsekimui ir astenijai, piene galite naudoti avižinių dribsnių sultinį (1 stiklinę avižinių dribsnių troškinkite orkaitėje su 4 stiklinėmis pieno 3-4 valandas ant silpnos ugnies). Su inkstų uždegimu galite naudoti beržo lapų infuziją su pienu. Taip pat rekomenduojama asiūklio nuovirą vartoti piene esant šlapimo sistemos uždegimui ir edemai. Pienas su mėtomis padės sušvelninti bronchinės astmos priepuolį. Nuolatinei migrenai vartojamas verdančio pieno mišinys su jame maišytu šviežiu kiaušiniu, kelias dienas - vieną savaitę. Norint sumažinti rūgštingumą, naudinga piene virta moliūgų košė. Sergant verkiančia egzema, sutepkite pažeistas vietas 600 ml pieno nuoviru su 100 gramų juodųjų ridikėlių sėklų ir 100 gramų kanapių sėklų (taip pat galite dėti kompresus 2 valandas). Sausai egzemai naudojamos 50 gramų šviežių varnalėšų lapų nuoviras 500 ml pieno.
• sviestas naudojamas, pavyzdžiui, praguloms ir trofinėms opoms gydyti - tepalo pavidalu iš 1 dalies pelkinių sausųjų miltų miltelių, 4 dalių sviesto ir 4 dalių medaus.

Vitaminas D naujausių mokslinių tyrimų metu

Nustatyta, kad keturis mėnesius vartojant didelę vitamino D dozę, antsvorio turinčių tamsios odos jaunuoliai gali sulėtinti kraujagyslių sukietėjimo procesą. Kietos kraujagyslių sienos yra daugelio mirtinų širdies ligų pranašas, o vitamino D trūkumas yra vienas iš pagrindinių veiksnių. Remiantis Džordžijos medicinos instituto (JAV) tyrimais, pastebėta, kad labai didelės vitamino dozės (4000 TV per dieną, o ne rekomenduojamos 400-600 TV) sumažino kraujagyslių sukietėjimą rekordiškai 10,4 proc. Per 4 mėnesius..

2000 TV sumažino 2%, 600 TV pablogėjo 0,1%. Tuo pačiu metu placebo grupėje kraujagyslių būklė pablogėjo 2,3%. Antsvorio turintiems žmonėms, ypač tamsiaodėms, gresia vitamino D trūkumas. Tamsesnė oda sugeria mažiau saulės spindulių, o riebalai trukdo gaminti vitaminus. [penki]

Remiantis naujausiais Šefildo universiteto Onkologijos ir metabolizmo katedros tyrimais, vitamino D papildai gali padėti sumažinti skausmingą dirgliosios žarnos sindromą..

Tyrimas parodė, kad vitamino D trūkumas yra būdingas IBS sergantiems pacientams, neatsižvelgiant į etninę kilmę. Be to, buvo ištirtas šio vitamino poveikis atsižvelgiant į ligos simptomus. Nors mokslininkai mano, kad reikalingi tolesni stebėjimai, rezultatai jau rodo, kad vitamino vartojimas dozėmis gali sumažinti IBS simptomus, tokius kaip pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. „Duomenys rodo, kad visiems žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, turėtų būti tikrinamas vitamino D kiekis. Tai menkai suprantama liga, tiesiogiai veikianti pacientų gyvenimo kokybę. Šiais laikais mes dar nežinome, kas tai sukelia ir kaip gydyti “, - sako tyrimo vadovas dr. Bernardas Korfi [6]..

Klinikinių tyrimų rezultatai, paskelbti Amerikos osteopatijos asociacijos žurnale, rodo, kad maždaug vienas milijardas pasaulio gyventojų gali patirti visišką ar dalinį vitamino D trūkumą dėl lėtinių ligų ir nuolatinio kremo nuo saulės naudojimo..

„Vis daugiau laiko praleidžiame uždarose patalpose, o eidami į lauką, dažniausiai užsidedame apsauginius kremus nuo saulės ir galiausiai neleidžiame organizmui gaminti vitamino D“, - sako Kim Pfotenhauer, Turo universiteto doktorantė ir šios srities mokslininkė. "Nors per didelis saulės poveikis gali sukelti odos vėžį, vidutinis ultravioletinių spindulių kiekis yra naudingas ir būtinas norint padidinti vitamino D kiekį." Taip pat pažymėta, kad lėtinės ligos - 2 tipo cukrinis diabetas, malabsorbcija, inkstų ligos, Krono liga ir celiakija - akivaizdžiai slopina vitamino D absorbciją iš maisto šaltinių [7]..

Mažas vitamino D kiekis naujagimiams buvo siejamas su padidėjusia autizmo spektro sutrikimų atsiradimo tikimybe vaikams iki 3 metų, rodo neseniai žurnale „Bone and Minerals Research“ paskelbtas tyrimas..

Atliekant tyrimą, kuriame dalyvavo 27 940 naujagimių iš Kinijos, 310 metų autizmo spektro sutrikimas buvo diagnozuotas 3 metų amžiaus, o paplitimas siekė 1,11 proc. Lyginant 310 vaikų, sergančių ASD, duomenis su 1240 kontrolinių asmenų, ASD rizika buvo žymiai padidėjusi kiekviename iš trijų apatinių vitamino D lygio kvartilių gimimo metu, palyginti su aukščiausia kvartile: 260 proc. Padidėjo ASD rizika žemiausioje kvartilėje, 150 proc. antrojo kvartilio ir 90 proc. trečiojo kvartilio. "Naujagimio vitamino D būklė buvo reikšmingai susijusi su autizmo ir psichinės negalios rizika", - sakė vyresniojo tyrimo autorius dr. Yuan-Ling Zhengas. [8].

Pasak Birmingemo universiteto mokslininkų, palaikant pakankamą vitamino D kiekį, galima išvengti kai kurių uždegiminių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, atsiradimo..

Tačiau, nors vitaminas D veiksmingai apsaugo nuo uždegimo, diagnozuojant uždegiminę būklę jis nėra toks aktyvus. Reumatoidinis artritas, kartu su kitomis ligomis, daro organizmą imunitetu nuo vitamino D. Kita svarbiausia tyrimo išvada buvo ta, kad vitamino D poveikio uždegimui negalima numatyti tiriant sveikų žmonių ląsteles ar net uždegimo kamuojamų pacientų kraujo ląsteles. Mokslininkai padarė išvadą, kad net jei vitaminas D skiriamas esant uždegiminėms ligoms, dozės turėtų būti žymiai didesnės, nei šiuo metu nustatyta. Gydymas taip pat turėtų ištaisyti sąnario imuninių ląstelių reakciją į vitaminą D. Be jau žinomo teigiamo vitamino D poveikio skeleto audiniui, jis taip pat veikia kaip galingas imuniteto moduliatorius - šis vitaminas sugeba sumažinti uždegiminį procesą sergant autoimuninėmis ligomis. Vitamino D trūkumas yra dažnas pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, ir gydytojai gali jį skirti vaistine forma [9]..

Pakankamas vitamino D suvartojimas kūdikystėje ir vaikystėje sumažina riziką susirgti autoimunine reakcija į Langerhanso saleles (endokrininių ląstelių kolekciją, daugiausia kasos uodegoje) su padidėjusia genetine 1 tipo cukrinio diabeto rizika..

„Per daugelį metų tyrinėtojai nesutarė, ar vitaminas D gali sumažinti savaiminių ląstelių imuniteto ir 1 tipo diabeto išsivystymo riziką“, - sako tyrimo vadovas dr. Norrisas. 1 tipo cukrinis diabetas yra lėtinė autoimuninė liga, kurios metinis dažnis visame pasaulyje yra 3–5 proc. Šiuo metu ši liga yra labiausiai paplitęs medžiagų apykaitos sutrikimas vaikams iki 10 metų. Mažiems vaikams naujų atvejų yra ypač daug. Tikėtina, kad rizika bus didesnė aukštesnėse platumose, toliau į šiaurę nuo pusiaujo. Vitaminas D yra apsauginis veiksnys sergant 1 tipo cukriniu diabetu, nes jis reguliuoja imuninę sistemą ir autoimunitetą. Be to, vitamino D būklė skiriasi priklausomai nuo geografinės platumos. Tačiau vitamino D lygio ir autoimuninio atsako į Langerhanso saleles ryšiai buvo nenuoseklūs dėl skirtingo tyrimo plano, taip pat dėl ​​skirtingo vitamino D kiekio skirtingose ​​populiacijose. Šis tyrimas yra unikalus tokio pobūdžio ir rodo, kad didesnis vitamino D kiekis vaikystėje žymiai sumažina šios autoimuninės reakcijos riziką. „Kadangi dabartiniai rezultatai neatskleidžia priežastinio ryšio, mes rengiame perspektyvinius tyrimus, kad išsiaiškintume, ar vitamino D intervencija gali užkirsti kelią 1 tipo diabetui“, - sakė dr. Norrisas. [10].

Vitamino D papildai padeda apsisaugoti nuo ūminių kvėpavimo takų ligų ir gripo, rodo Londono karalienės Marijos universiteto (QMUL) tyrimas.

Rezultatai, paskelbti „British Journal of Medicine“, buvo pagrįsti klinikiniais tyrimais, kuriuose dalyvavo 11 000 dalyvavusių 25 klinikiniuose tyrimuose, atliktuose 14 šalių, įskaitant Jungtinę Karalystę, Jungtines Valstijas, Japoniją, Indiją, Afganistaną, Belgiją, Italiją, Australiją ir Kanadą. Reikėtų pažymėti, kad atskirai šie tyrimai parodė prieštaringus rezultatus - kai kurie dalyviai pranešė, kad vitaminas D padeda apsaugoti kūną nuo SARS, o kiti - kad neturi pastebimo efekto. "Esmė ta, kad vitamino D papildų imuninis poveikis ryškiausias tiems pacientams, kurių vitamino D kiekis iš pradžių yra žemas vartojant kiekvieną dieną ar kiekvieną savaitę". Vitaminas D - dažnai vadinamas „saulės vitaminu“ - apsaugo organizmą nuo ore plintančių infekcijų, padidindamas antimikrobinių peptidų - natūralių antibiotikų - kiekį plaučiuose. Šis rezultatas taip pat gali paaiškinti, kodėl žiemą ir pavasarį mes dažniausiai sergame peršalimo ligomis ir gripu. Šiais sezonais vitamino D kiekis organizme yra mažiausiai aukštas. Be to, vitaminas D apsaugo nuo astmos priepuolių, sukeliančių kvėpavimo takų infekcijas. Kasdien ar kas savaitę vartojamas vitaminas sumažino ARVI užsikrėtimo tikimybę žmonėms, kurių lygis yra mažesnis nei 25 nanomoliai / litre. Bet naudos gavo net tie, kurių organizme buvo pakankamai vitamino D, nors jų poveikis buvo kuklesnis (rizika sumažėjo 10 proc.). Apskritai peršalimo grėsmės sumažėjimas pavartojus vitamino D buvo lygus injekcinio gripo ir SARS vakcinos apsauginiam poveikiui [11]..

Vitamino D naudojimas kosmetologijoje

Vitaminas D gali būti naudojamas įvairiuose naminių kaukių receptuose odai ir plaukams. Jis maitina odą ir plaukus, suteikia jiems stiprybės ir elastingumo bei atjaunina. Mes atkreipiame jūsų dėmesį į šiuos receptus:

• Odos kaukės su žuvų taukais. Šios kaukės tinka senstančiai odai, ypač sausai. Žuvų taukai gerai dera su medumi: pavyzdžiui, veiksmingas yra 1 šaukšto mielių, riebios grietinės, 1 arbatinio šaukštelio žuvų taukų ir medaus mišinys. Ši kaukė pirmiausia turi būti dedama į vandens vonią karštame vandenyje, kol prasidės fermentacijos procesas, tada maišykite ir 10 minučių tepkite ant veido. Taip pat galite naudoti žuvų taukų ir medaus mišinį (po 1 arbatinį šaukštelį, įpilant 1 šaukštą virinto vandens) - tokia kaukė po 10–12 minučių padės išlyginti smulkias raukšles ir pagerinti odos spalvą. Kitas veiksmingas žuvų taukų kaukės, tinkančios visiems odos tipams, receptas suteiks jai gaivumo ir grožio. Tokiai kaukei reikia sumaišyti 1 arbatinį šaukštelį kiaušinio lukšto miltelių, 1 arbatinį šaukštelį žuvų taukų, 1 kiaušinio trynį, 2 arbatinius šaukštelius garstyčių medaus ir pusę stiklinės virinto moliūgų minkštimo. Kaukė ant veido tepama šiltu, po 10–15 minučių nuplaunama šaltu vandeniu.
• Kiaušinių kaukės. Šios kaukės yra labai populiarios ir veiksmingos bet kokio amžiaus ir odos tipams. Pavyzdžiui, senstančiai odai tinka drėkinamoji kaukė su 1 valgomuoju šaukštu susmulkintos džiovintos citrinos žievelės, 1 kiaušinio tryniu ir 1 arbatiniu šaukšteliu alyvuogių aliejaus. Bet kokio tipo odai tinka maitinanti ir valanti kaukė iš 2 baltymų, 1 šaukšto medaus, pusės šaukštelio migdolų aliejaus ir 2 šaukštų avižinių dribsnių. Sausai, senstančiai odai galite naudoti 1 šaukšto trinto banano, 1 trynio, grietinės ir medaus kaukę. Norėdami atsikratyti raukšlių, tinka 1 trynio, 1 arbatinio šaukštelio augalinio aliejaus ir 1 arbatinio šaukštelio alavijo lapų sulčių (anksčiau 2 savaites laikytos šaldytuve) kaukė. Riebiai odai prižiūrėti ir poroms sutraukti tinka kaukė, į kurią įeina 2 šaukštai varškės, pusė šaukštelio skysto medaus ir vienas kiaušinis. Visų tipų odą balinančioje kaukėje yra pusė stiklinės morkų sulčių, 1 arbatinis šaukštelis bulvių krakmolo ir pusė žalio kiaušinio trynio, tepama 30 minučių ir nuplaunama kontrastingai - kartais šaltu ar karštu vandeniu..
• Kaukės plaukams ir galvos odai su vitaminu D. Šios kaukės dažniausiai apima kiaušinį arba kiaušinio trynį. Pavyzdžiui, plaukams auginti naudojama kaukė, į kurią įeina 1 šaukštas citrinos sulčių, 1 šaukštas svogūnų sulčių ir 1 kiaušinio trynys - tepama kartą per savaitę 2 valandas prieš plaunant plaukus. Sausiems plaukams tinka kaukė su 2 kiaušinių tryniais, 2 šaukštais varnalėšų aliejaus ir 1 arbatiniu šaukšteliu medetkų tinktūros. Maitinamoji kaukė plaukų slinkimui - 1 valgomasis šaukštas varnalėšų aliejaus, 1 kiaušinio trynys, 1 arbatinis šaukštelis medaus, 2 arbatiniai šaukšteliai svogūnėlių sulčių ir 2 arbatiniai šaukšteliai skysto muilo (šią kaukę tepkite valandą ar dvi prieš plaunant plaukus). Norėdami sustiprinti plaukų šaknis ir atsikratyti pleiskanų, naudokite 1 šaukšto susmulkintų gysločio lapų, varnalėšos, 2 šaukštų alijošiaus sulčių ir kiaušinio trynio užpilo kaukę. Veiksmingos kaukės nuo plaukų slinkimo yra cinamono kaukė (1 kiaušinis, 2 šaukštai varnalėšų aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis malto cinamono ir 1 arbatinis šaukštelis medaus; nuplaukite po 15 minučių) ir kaukė su saulėgrąžų aliejumi (1 šaukštas saulėgrąžų aliejaus ir 1 trynys). po 40 minučių nuplaunama). Taip pat naudinga plaukams stiprinti ir spindėti yra kaukė su 1 šaukštu medaus, 1 šaukštu ricinos aliejaus, 1 tryniu ir 1 šaukštu brendžio. Norėdami atkurti sausus ir pažeistus plaukus, naudokite kaukę su 2 tryniais, 1 šaukštu lazdyno riešutų aliejaus ir lašeliu citrinos eterinio aliejaus..

Vitamino D naudojimas gyvulininkystėje

Skirtingai nuo žmonių, katės, šunys, žiurkės ir naminiai paukščiai turi gauti vitamino D iš maisto, nes jų oda negali jo gaminti pati. Pagrindinė jo funkcija gyvūno organizme yra palaikyti normalią kaulų mineralizaciją ir skeleto augimą, reguliuoti prieskydinę liauką, imunitetą, įvairių maistinių medžiagų apykaitą ir apsaugoti nuo vėžio. Tyrimais įrodyta, kad šunys negali būti išgydyti nuo rachito, veikiant juos ultravioletiniais spinduliais. Norint normaliai vystytis, augti, daugintis, kačių ir šunų maiste taip pat turi būti pakankamai didelis kalcio ir fosforo kiekis, kuris padeda organizmui sintetinti vitaminą D.

Tačiau kadangi natūraliame maiste yra mažai šio vitamino, dauguma komerciškai paruoštų naminių gyvūnėlių ėdalų yra sustiprinti sintetiniu būdu. Todėl naminių gyvūnėlių vitamino D trūkumas yra labai retas. Kiaulėms ir atrajotojams nereikia gauti vitamino iš maisto, jei jie yra pakankamai ilgai veikiami saulės spindulių. Paukščiai, kurie taip pat ilgą laiką veikiami UV spindulių, gali gaminti šiek tiek vitamino D, tačiau norint išlaikyti skeleto sveikatą ir kiaušinių lukšto stiprumą, vitaminas taip pat turi būti tiekiamas dietos metu. Manoma, kad kitiems gyvūnams, būtent mėsėdžiams, jie gali gauti pakankamai vitamino D valgydami riebalus, kraują ir kepenis.

Naudojimas augalininkystėje

Nors trąšų į dirvą įpylimas gali pagerinti augalų augimą, manoma, kad žmonėms vartoti skirti maisto papildai, tokie kaip kalcis ar vitaminas D, neduoda aiškios naudos augalams. Pagrindinės augalų maistinės medžiagos yra azotas, fosforas ir kalis. Kitų mineralų, tokių kaip kalcis, reikia nedideliais kiekiais, tačiau augalai naudoja kitokią kalcio formą nei papildai. Populiarus įsitikinimas, kad augalai vitamino D nepasisavina iš dirvožemio ar vandens. Tuo pačiu metu yra keletas nepriklausomų praktinių tyrimų, kurie rodo, kad vitamino D pridėjimas į vandenį, kurį laistomi augalai, pagreitina jų augimą (nes vitaminas padeda šaknims įsisavinti kalcį).

Įdomūs faktai

• 2016 m. „Daman“ draudimo bendrovė sukūrė neįprastą žurnalo viršelį, norėdama atkreipti dėmesį į tokią svarbią problemą kaip vitamino D trūkumas. Ant jo esantis tekstas buvo užteptas specialiais šviesai jautrais dažais. Norėdami tai pamatyti, žmonės turėjo išeiti į lauką, ieškoti saulės spindulių ir taip gauti dalį šio vitamino.
• Saulės spinduliai, padedantys sintetinti odoje vitaminą D, negali prasiskverbti pro stiklą - dėl šios priežasties vargu ar galėsime degintis automobilyje, patalpose ar soliariume..
• Apsauginis kremas nuo saulės, net turėdamas 8 apsaugos nuo saulės faktorių, gali užblokuoti iki 95% vitamino D. Gali atsirasti vitamino D trūkumas, todėl šiek tiek laiko lauke be apsaugos nuo saulės yra labai naudinga jūsų sveikatai..
• Minesotos universiteto klinikinis tyrimas parodė, kad žmonės, pradėję dietą, kurioje yra daugiau vitamino D, galėjo numesti svorio greičiau ir lengviau nei žmonės, turintys vitamino D trūkumą, nors abi grupės valgė tą pačią standartinę mažai kalorijų turinčią dietą..
• Vitaminas D yra unikalus tuo, kad jo organizme nenaudoja kaip ir daugumos vitaminų. Tiesą sakant, jis labiau vadinamas hormonais. Vitaminas D yra toks svarbus, kad iš tikrųjų reguliuoja daugiau nei 200 genų veiklą - daug kartų daugiau nei bet kuris kitas vitaminas..

Kontraindikacijos ir įspėjimai

Vitamino D trūkumo požymiai

Vitamino D molekulė yra gana stabili. Maža dalis jo virimo metu sunaikinama, ir kuo ilgiau produktas veikiamas šilumos, tuo daugiau vitamino netenkame. Taigi, verdant kiaušinius, pavyzdžiui, prarandama 15 proc., Kepant - 20 proc., O kepant 40 min., Netenkame 60 proc. Vitamino D.

Pagrindinė vitamino D funkcija yra palaikyti kalcio homeostazę, kuri yra būtina sveiko griaučio vystymuisi, augimui ir palaikymui. Jei trūksta vitamino D, neįmanoma visiškai absorbuoti kalcio ir patenkinti kūno poreikių. Vitaminas D reikalingas efektyviai kalcio absorbcijai iš žarnyno su maistu. Vitamino D trūkumo simptomus kartais sunku nustatyti, tai gali būti bendras nuovargis ir skausmas. Kai kuriems žmonėms simptomai visiškai nerodomi. Tačiau yra keletas įprastų indikacijų, kurios gali rodyti vitamino D trūkumą organizme:

• dažnos infekcinės ligos;
• nugaros ir kaulų skausmas;
• depresija;
• ilgas žaizdų gijimas;
• Plaukų slinkimas;
• raumenų skausmas.

Jei vitamino D trūkumas tęsiasi ilgesnį laiką, tai gali sukelti:

• nutukimas;
• diabetas;
• hipertenzija;
• fibromialgija;
• lėtinio nuovargio sindromas;
• osteoporozė;
• neurodegeneracinės ligos, tokios kaip Alzheimerio liga.

Vitamino D trūkumas gali būti viena iš kai kurių rūšių vėžio išsivystymo priežasčių, ypač krūties, prostatos ir storosios žarnos vėžys.

Vitamino D pertekliaus požymiai

Nors daugumai žmonių vitamino D papildai praeina be jokių komplikacijų, kartais pasireiškia perdozavimas. Tai vadinama toksiškumu vitaminui D. Vitaminas D toksiškumas, kai jis gali būti kenksmingas, dažniausiai pasireiškia, jei kelis mėnesius ar ilgiau vartojote 40 000 TV per dieną arba vartojote labai didelę vieną dozę..

25 (OH) D perteklius gali išsivystyti, jei:

• vartojo daugiau kaip 10 000 TV per dieną 3 mėnesius ar ilgiau. Tačiau vitamino D toksiškumas labiau išsivysto, jei 3 ar daugiau mėnesių kiekvieną dieną vartojate 40 000 TV per dieną;
• per pastarąsias 24 valandas išgėrėte daugiau kaip 300 000 TV.

Vitaminas D yra tirpus riebaluose, o tai reiškia, kad organizmui sunku jo atsikratyti, jei jų suvartojama per daug. Šiuo atveju kepenys gamina per daug cheminės medžiagos, vadinamos 25 (OH) D. Kai lygis yra per didelis, gali išsivystyti didelis kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija).

Hiperkalcemijos simptomai yra šie:

• bloga savijauta;
• blogas apetitas ar apetito praradimas;
• troškulio jausmas;
• Dažnas šlapinimasis;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• raumenų silpnumas ar raumenų skausmas;
• kaulų skausmas;
• sąmonės sumišimas;
• jaučiuosi pavargęs.

Kai kurių retų ligų atveju hiperkalcemija gali išsivystyti net tada, kai vitamino D kiekis yra mažas.Šios ligos apima pirminį hiperparatiroidizmą, sarkoidozę ir keletą kitų retų ligų..

Vitaminą D reikia vartoti atsargiai sergant tokiomis ligomis kaip granulomatozinis uždegimas - šiomis ligomis organizmas nekontroliuoja sunaudojamo vitamino D kiekio ir kokio kalcio kiekio kraujyje reikia palaikyti. Tokios ligos yra sarkoidozė, tuberkuliozė, raupsai, kokcidioidomikozė, histoplazmozė, katės įbrėžimo liga, parakokcidioidomikozė, žiedinė granuloma. Sergant šiomis ligomis, vitaminą D skiria tik gydytojas ir jis vartojamas griežtai prižiūrint gydytojui. Limfomos atveju vartokite vitaminą D labai atsargiai.

Sąveika su kitais vaistais

Vitamino D papildai gali sąveikauti su kelių rūšių vaistais. Keli pavyzdžiai pateikti žemiau. Asmenys, kurie reguliariai vartoja šiuos vaistus, turėtų aptarti vitamino D papildymą su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.

Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, skirti mažinti uždegimą, gali sumažinti kalcio absorbciją ir sutrikdyti vitamino metabolizmą. Šis poveikis gali dar labiau prisidėti prie kaulų nykimo ir osteoporozės. Kai kurie svorio metimo ir cholesterolio kiekį mažinantys vaistai gali sumažinti vitamino D absorbciją. Vaistai, kontroliuojantys epilepsijos priepuolius, didina metabolizmą kepenyse ir mažina kalcio absorbciją..

Šioje iliustracijoje surinkome svarbiausius vitamino D taškus ir būsime dėkingi, jei pasidalinsite nuotrauka socialiniame tinkle ar tinklaraštyje su nuoroda į šį puslapį:

1. 15 stebėtinų būdų gauti daugiau vitamino D, šaltinis
2. 9 sveikas vitamino D turtingas maistas, šaltinis
3. USDA maisto sudėties duomenų bazės, šaltinis
4. Vitamino D vartojimo rekomendacijos, šaltinis
5. Didelės vitamino D dozės greitai sumažina antsvorio / nutukimo, vitamino trūkumo turinčių afroamerikiečių arterinį standumą.
6. Vitamino D papildai gali palengvinti skausmingus IBS simptomus, šaltinis
7. Plačiai paplitęs vitamino D trūkumas, kurį gali sukelti saulės kremų naudojimas, lėtinių ligų padaugėjimas, apžvalgos radiniai, šaltinis
8. Mažas vitamino D kiekis gimimo metu susijęs su didesne autizmo rizika, šaltinis
9. Pakankamo vitamino D kiekio palaikymas gali padėti išvengti reumatoidinio artrito
10. Pakanka vitamino D, kai jaunimas susijęs su mažesne su diabetu susijusios autoimuniškumo rizika, šaltinis
11. Vitaminas D apsaugo nuo peršalimo ir gripo, yra pagrindinis pasaulinis tyrimas, šaltinis

Draudžiama naudoti bet kokią medžiagą be mūsų išankstinio rašytinio sutikimo..

Administracija neatsako už bandymus naudoti bet kokį receptą, patarimą ar dietą, taip pat negarantuoja, kad nurodyta informacija jums padės ar pakenks. Būkite atsargūs ir visada kreipkitės į atitinkamą gydytoją!