Hipervitaminozė yra patologinė būklė, kuri išsivysto per daug vartojant vitaminų į organizmą.

Vitaminai yra mažos molekulinės masės biologiškai aktyvių junginių grupė, kuri yra esminis medžiagų apykaitos procesų komponentas ir būtinas normaliam organizmo funkcionavimui. Šiuo metu yra žinoma apie 10 riebaluose ir vandenyje tirpių vitaminų grupių (arba jų šeimų), kurias paprastai sudaro keli atstovai (vadinamieji vitaminai): A (A₁, IR₂), D (D₁, D₂, D₃, D₄, D_penki), E, ​​K (K₁, K.₂), C, B (B₁, AT₂, AT₃ (PP), B_penki, AT₆, AT₇, AT₈, AT_devyni (AT_nuo), AT_dešimt, AT_vienuolika, AT₁₂, AT_trylika, AT_penkiolika), N, P, U. Kelių vitaminų fiziologinis vaidmuo dar nėra iki galo ištirtas; taip pat nėra informacijos apie dienos poreikį ir didžiausią leistiną kai kurių jų dozę.

Skirtingai nuo kitų biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminai žmogaus organizme praktiškai nesintetinami. Pavyzdžiui, žarnyne susidaro vienos rūšies vitaminai, tačiau jų kiekis nepadengia dienos poreikio.

Informacija apie neigiamą per didelio vitaminų poveikio organizmui poveikį daugeliu atvejų yra hipotetinė arba nustatyta tik atlikus eksperimentus su gyvūnais. Ryškiausios patikimos hipervitaminozės apraiškos būdingos riebaluose tirpiems vitaminams A ir D, taip pat folio rūgščiai (B_devyni) ir tiamino (B₁).

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė hipervitaminozės išsivystymo priežastis yra per didelis vitaminų vartojimas į organizmą, kai neteisingai dozuojamos vitaminų turinčios medžiagos, arba vitaminų preparatų vartojimas be išankstinės konsultacijos su specialistu. Kai kuriais atvejais hipervitaminozė tampa besaikio maisto, kuriame gausu vieno ar kito vitamino, vartojimo rezultatas.

Ligos formos

• ūminė hipervitaminozė - tai yra labiausiai paplitusi forma, pasireiškianti vienu metu nurijus arba suleidus neadekvačiai didelę vitamino preparato dozę;
• lėtinė hipervitaminozė - ji užregistruojama daug rečiau, nes išsivysto sistemingai pakartotinai vartojant dideles vitaminų dozes, keliasdešimt (o kartais ir šimtus) kartų didesnių už terapinę dozę.

Simptomai

Hipervitaminozės simptomai priklauso nuo vitamino rūšies ir kiekvienu atveju turi būdingų bruožų..

Šiuo metu yra apie 10 riebaluose ir vandenyje tirpių vitaminų grupių (arba jų šeimų).

A hipervitaminozė

Ūminės hipervitaminozės A požymiai:

• psichomotorinis sujaudinimas arba, priešingai, sąmonės priespauda;
• galvos skausmas;
• apetito stoka, dispepsiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas);
• padidėjusi kūno temperatūra;
• fotofobija (fotofobija);
• priepuolių išsivystymas, paralyžius.

Lėtinės hipervitaminozės A atveju pastebimi panašūs simptomai, mažiau ryškūs nei ūmios formos. Be to, yra:

• odos apraiškos - odos sausumas, niežėjimas ir lupimasis, įvairios formos ir lokalizacijos bėrimai, traukuliai burnos kampuose, taip pat sausos gleivinės, plaukų slinkimas, trapūs nagai;
• regos sutrikimas - vadinamasis naktinis aklumas (pablogėjęs regėjimas prieblandoje), sumažėjęs aštrumas;
• bendros sveikatos pablogėjimas;
• specifinis jungiamojo audinio pažeidimas - osteo- ir chondrogenesis procesų slopinimas, kaulų ir kremzlių audinių sunaikinimas, osteoporozė (kaulų sijų išsiskyrimas);
• kalkėjimo židinių susidarymas vidaus organuose.

D hipervitaminozė

Ūminės D hipervitaminozės metu pastebima:

• staigus apetito sumažėjimas iki visiško nebuvimo;
• mieguistumas, vangumas, troškulys;
• sausa oda ir gleivinės;
• arterinė hipertenzija;
• bradikardija (sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis);
• dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas, nestabili išmatos);
• padidėjęs šlapinimasis;
• neurologinių simptomų atsiradimas (traukuliai, sąmonės netekimas).

D lėtinei hipervitaminozei D būdingi šie simptomai:

• ciklinio pobūdžio neuropsichinės būklės pažeidimai (padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, sumažėjusi tolerancija įprastam fiziniam aktyvumui pakeičiami padidėjusio aktyvumo, kalbos ir motorinio jaudulio epizodais);
• „miego - budrumo“ režimo pažeidimai (mieguistumas dieną, nemiga naktį);
• parenchiminių organų pažeidimai (inkstai, kepenys, blužnis);
• neuromuskuliniai simptomai (mėšlungis, raumenų trūkčiojimas);
• širdies nepakankamumo vystymasis.

B grupės vitaminų hipervitaminozė

Ūminės ir lėtinės B grupės vitaminų hipervitaminozės formos turi panašių simptomų, pagrindinis skirtumas yra patologinės reakcijos vystymosi greitis.

B hipervitaminozė₁ pasireiškia cholinergine dilgėline (dilgėlių ir viršutinės kūno dalies bėrimas, kartu su niežuliu, karščiavimu, dispepsiniais sutrikimais), kepenų ir inkstų pažeidimais (iki ūmaus nepakankamumo), jautrumu šviesai (padidėjęs jautrumas saulės šviesai)..

B hipervitaminozė₆ yra išreikštas progresuojančia ataksija, apatinių galūnių gilaus jautrumo praradimu; o skausmas, temperatūra ir lytėjimo jautrumas išlieka.

Dėl hipervitaminozės B_devyni būdingi tonizuojantys mėšlungiai (dažniau blauzdos raumenyse), neatsižvelgiant į dienos laiką, taip pat alerginės reakcijos.

Kita hipervitaminozė

Kitos hipervitaminozės simptomai:

• klaidingai vartojant dideles vitamino E dozes, gali išsivystyti nekrotizuojantis enterokolitas ir sepsis;
• hipervitaminozei K būdingas hemolizinio sindromo vystymasis tik naujagimiams;
• per didelis niacino (vitamino PP) vartojimas lydimas veido paraudimo su šilumos pojūčiu, alerginėmis reakcijomis.

Diagnostika

Hipervitaminozės diagnozė pagrįsta nustatant ankstesnio konkretaus vitamino perdozavimo faktą kartu su būdingais simptomais. Hipervitaminozei patvirtinti nustatoma dominančios medžiagos koncentracija kraujo serume.

Gydymas

Gydant hipervitaminozę, nedelsiant atšaukiami vitaminų preparatai [ir (arba) keičiama dieta], kad būtų išvengta tolesnio vitamino patekimo į organizmą..

Paprastai atšaukus vitaminų turinčių medžiagų suvartojimą, būklė normalizuojasi.

Esant sunkiam ar vidutiniam sunkumui, simptominį gydymą rekomenduojama atlikti atsižvelgiant į klinikinį vaizdą.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Hipervitaminozės komplikacijos gali būti:

• ūminis inkstų nepakankamumas;
• ūminis kepenų nepakankamumas;
• širdies nepakankamumas;
• neurologiniai simptomai (traukuliai, jutimo sutrikimai, autonominė disfunkcija ir kt.).

Prognozė

Laiku diagnozavus ir gydant atsiradusius pažeidimus, prognozė yra palanki.

„YouTube“ vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Jei kepenys nustotų veikti, mirtis ištiktų per 24 valandas.

Antidepresantas Clomipramine sukelia orgazmą 5% pacientų.

Žmogaus kaulai yra keturis kartus tvirtesni už betoną.

Remiantis PSO tyrimais, kasdienis pusvalandžio pokalbis mobiliuoju telefonu padidina smegenų auglio atsiradimo tikimybę 40 proc..

Per gyvenimą vidutiniškai žmogus išsivysto net du didelius seilių telkinius..

Veikimo metu mūsų smegenys išleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos šiuo metu, kai kyla įdomi mintis, nėra taip toli nuo tiesos..

Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, priverstinis daiktų rijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 svetimkūnių.

Žmogaus smegenys sveria apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias deguonies trūkumo daromai žalai..

Net jei žmogaus širdis nemuša, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, kurį mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalas. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasimetė ir užmigo sniege.

Vaistas nuo kosulio „Terpinkod“ yra vienas perkamiausių, visai ne dėl savo gydomųjų savybių.

Keturiose juodojo šokolado skiltelėse yra apie du šimtai kalorijų. Taigi, jei nenorite pasveikti, geriau nevalgykite daugiau nei dviejų griežinėlių per dieną..

Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir žūsta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik didinant, bet jei jie būtų surinkti kartu, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..

Amerikos mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys užkerta kelią kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi. Viena grupė pelių gėrė paprastą vandenį, kita - arbūzų sultis. Todėl antrosios grupės induose nebuvo cholesterolio apnašų..

Kairiarankių gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei dešiniarankių.

Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria kelias stiklines alaus ar vyno, yra didesnė rizika susirgti krūties vėžiu..

Vidiniai hemorojus yra proktologinė patologija, kuriai būdingas padidėjimas tiesiosios žarnos rezginio venose, kraujo išsiskyrimas iš išangės.

Hipervitaminozė

apibūdinimas

Vitaminai yra organinės medžiagos, kurių organizmui reikia labai mažais kiekiais. Visi vitaminai yra suskirstyti į dvi dideles grupes: riebaluose (A, D, E, K, F) ir vandenyje (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B8, B9, B12, C, N, P). Reikėtų pažymėti, kad vitaminai A ir D savo veikimu yra panašūs į hormonus ir yra labai toksiški. Svarbu suprasti, kad vitaminų trūkumas, hipervitaminozė ir hipovitaminozė yra skirtingos sąvokos, kurias reikia atskirti..

Hipervitaminozė yra patologinė būklė, kai per didelis tam tikrų vitaminų kiekis patenka į žmogaus kūną, dėl kurio sutrinka fiziologiniai procesai..

Riebaluose tirpūs vitaminai - hipervitaminozė A, D, E, K ir F.

A hipervitaminozė.

Vitaminas A arba anti-kseroftalminis faktorius savo terminu sujungia visus panašaus pobūdžio cheminius junginius: retinolį, tinklainę ir kt. Jo daug yra žuvies produktuose, pavyzdžiui, menkių ir otų kepenyse ir riebaluose, daug jų - grietinėlėje ir grietinėje., morkos ir pomidorai. Žmogus turėtų suvalgyti apie 2-3 mg vitamino per dieną; vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims dienos dozė yra daug didesnė. Retinolio kiekio padidėjimas organizme iki nefiziologinių rodiklių (nuolatinis vitamino suvartojimas daugiau kaip 3-4 mg per parą) sukelia vitamino A hipervitaminozę. Padidėjus vitamino dozėms, slopinami osteogeniniai procesai ir padidėja chondrolizės procesai, kurie galiausiai gali sukelti kaulinio audinio patologijas. Paprastai liga siejama su per dideliu vitaminų turinčių kompleksų ir preparatų vartojimu arba su maisto, kuriame yra vitamino A, pertekliumi.

D hipervitaminozė.

Vitaminas D arba kalciferolis yra specifinis antirachitinis steroidinis vitaminas, kuris susidaro daugumoje (85 proc.) Odos veikiant ultravioletinei spinduliuotei. D hipervitaminozė atsiranda dėl per didelio kalciferolio kaupimosi organizme - daugiau kaip 30 μg vaikams ir daugiau nei 15 μg suaugusiesiems. Dėl pertekliaus pažeidžiamos ląstelių membranos ir padidėja riebalų peroksidacija.

Vitamino D hipervitaminozė gali išsivystyti vartojant per daug žuvų taukų ir kiaušinių (ypač trynių). Atsižvelgiant į tai, kad kalciferolis susidaro daugiausia veikiant saulei, odos apsauginės funkcijos sumažėjimas ir saulės nudegimas nėra rizikos faktorius vystantis vaikų ir suaugusiųjų hipervitaminozei D. Pernelyg naudojant įvairių rūšių žuvų kepinius, mielių produktus, gali išsivystyti hipervitaminozė D3.

Hipervitaminozė E

Vitaminas E arba tokoferolis yra antioksidantas ir antihipoksantinis vitaminas, esantis grikiuose, riešutuose, kopūstuose, taukuose ir mėsos produktuose. Tinkama tokoferolio dozė per parą yra apie 12 mg. Hipervitaminozė E pasireiškia gana retai ir per daug vartojant multivitaminų kompleksus, tarp kurių yra tokoferolis. Tokoferolio perteklius organizme suaktyvina lipidų oksidaciją ir susidaro laisvieji radikalai. Reikėtų pažymėti, kad vitamino E hipervitaminozė paprastai niekuo nepasireiškia, nes vidutinio stiprumo dozėmis jis yra mažai toksiškas. Tokoferolio hipo- ir hipervitaminozė savo klinikiniu požiūriu yra labai panašios ir gali pasireikšti beveik vienodai, o tai iš pradžių gali sukelti diagnostikos klaidų.

Hipervitaminozė K

Vitaminas K arba chinonas yra specifinis antihemoraginis vitaminas, kurio paros poreikis yra labai mažas. Tiek suaugusiesiems, tiek vaikams reikia tik apie 0,1 mg per parą. Daug chinono yra kalnų pelenuose, kopūstuose ir špinatuose. Suaugusiesiems vitamino K hipervitaminozė nebuvo aprašyta (aprašyti tik keli atvejai, kai padidėjusio vitamino kiekio atveju padidėjo kraujo krešėjimas), priešingai nei naujagimiai. Padidėjęs chinonų kiekis organizme sumažina hemoglobino kiekį, slopina eritrocitų gemalus ir padidina protrombino kiekį. Tai lemia padidėjusį jau methemoglobino kiekį ir eritrocitų hemolizę (sunaikinimą). Pirmųjų gyvenimo dienų vaikų simptomai ryškiausi neišnešiotiems kūdikiams.

H hipervitaminozė F

Vitaminas F, nes savo prigimtimi yra nesočiųjų riebalų rūgščių (EFA), žmogaus organizme nesintetinamas pats. Vitaminas F apima dvi labai svarbias organizmui rūgštis: linoleno rūgštį ir linolo rūgštį. Per dieną reikia mažiausiai 10 gramų vitamino, o linoleno rūgštis turėtų būti 6–7 g. Pernelyg didelis (virš 15 g) vitamino F suvartojimas sukelia hipervitaminozę, kurios pasekmės gali būti pavojingos ne tik atskiriems organams ir sistemoms (skrandžiui, sąnariams, kvėpavimo sistemai), bet ir visam organizmui. Didžiausias EFA kiekis nustatytas linų sėmenų aliejuje, 2 kartus mažiau - žuvų taukuose.

Vandenyje tirpūs vitaminai

C hipervitaminozė

Vitaminas C (askorbo rūgštis) yra antiskorbutinis (antikorbentas) ir antioksidantas vitaminas, kuris organizme nesintetinamas ir turi būti papildomas kasdien. Hipovitaminozės ir hipervitaminozės C pasekmės labai skiriasi dėl to, kad net nedidelis askorbo rūgšties trūkumas sukelia sunkius simptomus, o vitamino perteklius ne visada pasireiškia ir dažnai tik tada, kai per didelis jo vartojimas yra lėtinis. Askorbo rūgšties hipervitaminozė atsiranda nuolat vartojant daugiau kaip 100 mg vitamino C per parą. Optimali vitamino paros norma yra vidutiniškai 80 mg per parą. Vaikams pasireiškiant sunkia hipervitaminoze pasireiškia sunkūs simptomai (sukeliantis cukrinį diabetą).

Hipervitaminozė B1

Vitaminas B1 arba tiaminas yra anti-neuritinis vitaminas, kurio perteklius lengvai išskiria iš organizmo šlapimu. Vitamino B1 hipervitaminozė yra itin reta ir medicininėje literatūroje praktiškai nėra aprašyta. Tik keli užsienio autoriai apibūdina B1 hipervitaminozę dėl padidėjusio jautrumo žmonėms, kuriems tiaminas buvo vartojamas parenteraliai (į veną). Dėl tiamino pertekliaus slopinama cholinesterazė, taip pat pažeidžiamos putliosios ląstelės, dėl kurių išsivysto alerginės reakcijos. Be to, padidėjęs tiamino kiekis organizme sukelia kraujodaros sistemos sutrikimus. Vitamino B1 poreikis per parą yra 1–1,6 mg, o jo didžiausias kiekis yra mielėse, kvietinėje duonoje, pupelėse ir sojos pupelėse. Reikėtų prisiminti, kad per didelis mielių vartojimas gali sukelti podagrinį artritą, todėl jie nėra naudojami kaip hipovitaminozės šaltinis..

Hipervitaminozė B2

Vitaminas B2 (dar vadinamas augimo vitaminu arba riboflavinu) yra būtina biologinė medžiaga, kurios ūmus trūkumas gali būti mirtinas. Literatūroje nerasta ir B2 hipervitaminozės, o tai paaiškinama greitu šlapimo išsiskyrimu iš organizmo (riboflavino audiniuose nesikaupia per daug). Paros dozė yra 2–4 ​​mg, o vitamino yra varškėje, gyvūnų kepenyse (vištienoje, kiaulienoje) ir piene.

Hipervitaminozė B3

Vitaminas B3, plačiau žinomas kaip pantoteno rūgštis, yra būtinas žarnyno mikrofloros palaikymo ingredientas. Kas būdinga, pantoteno rūgšties hipervitaminozė nevyksta ir net iš pažiūros toksiškomis dozėmis jokių pasireiškimų neatsiranda. Per dieną reikia ne daugiau kaip 20 mg, kurią žmogus gauna kartu su augaliniu ir gyvūniniu maistu..

Hipervitaminozė B6

Vitaminas B6 (arba piridoksinas, aderminas) yra vadinamasis anti-dermatito vitaminas, kurį pakankamu kiekiu gamina storosios žarnos mikroflora. Normali paros dozė laikoma maždaug 5 mg, nors sportuojantiems ir nėščioms moterims, taip pat žmonėms, kurių maiste yra per daug baltymų, dienos poreikis gali padidėti. Hipervitaminozė B6 išsivysto ilgai vartojant dideles piridoksino dozes (virš 300 mg). Jo yra mielėse, ankštinėse daržovėse, grūduose ir duonoje.

Hipervitaminozė B7

Vitaminas B7 (vitaminas H) arba biotinas yra esminis angliavandenių apykaitos komponentas, sukeliantis gliukozės skaidymąsi ir naudojimą. Hipervitaminozė pasireiškia tik esant individualioms organizmo savybėms, kai padidėja jautrumas biotinui, nes net itin didelės biotino dozės (virš 30 μg per parą, esant 25 μg per parą) nesukelia jokio šalutinio poveikio..

Hipervitaminozė B8

Vitaminas B8, vadinamasis inozitolis, yra visuose maisto produktuose (mėsoje, daržovėse, pieno produktuose). Hipervitaminozė B8 atsiranda, kai jos dienos poreikis viršijamas daugiau nei 10-15 g (norma yra iki 2 gramų) ir pasireiškia alerginėmis reakcijomis tik esant individualiai netolerancijai (ypač reta patologija). Priešingu atveju sveikų žmonių inozitolis nėra toksiškas organizmui..

Hipervitaminozė B9

Vitaminas B9 - folio rūgštis (folacinas) yra gyvybiškai svarbus mikroelementas, reikalingas normaliam imuninės ir kraujo sistemos funkcionavimui. Folacinas organizme nesusidaro, todėl jį nuolat reikia vartoti su maistu (braškėmis, pomidorais, kopūstais). Dienos dozė skirtingais žmogaus gyvenimo laikotarpiais (nėštumas, nepakankama mityba) gali skirtis, vidutiniškai lygi 150 mcg per dieną). Maisto produktų, kuriuose yra folacino, perteklius lemia hipervitaminozės B9 išsivystymą, sukeliantį panašų poveikį kaip histamino veikimas.

Hipervitaminozė B12

Vitaminas B12 (arba kobalaminas) yra antianeminis vitaminas, kurio dideliais kiekiais randama kepenyse, žuvyje (lašišoje, eršketyje, sardinėje), mažiau piene. Norint palaikyti normalų visų kūno sistemų funkcionavimą, pakanka 5 mcg per dieną. Kalbant apie per didelį kobalamino vartojimą, vadinamoji B12 hipervitaminozė yra tik sąlyginė, nes kobalaminas nėra toksiškas ir lengvai išsiskiria pro inkstus su šlapimu. Tačiau nereikėtų pamiršti apie galimą individualią reakciją įvedant kobalaminą, pasireiškiant alerginėms reakcijoms ir natūraliai pasireiškus vitamino B12 hipervitaminozei.

H hipervitaminozė P (įprasta)

Vitaminas P - pralaidumo faktorius arba rutinas - apima bioflavonoidų grupę, iš kurių aktyviausi yra katechinai ir kvercetinas. Hipervitaminozė P sumažina trombocitų sukibimą dėl aktyvios fosfodiesterazės slopinimo. Vidutiniškai žmogui reikia 80 mg per dieną, o visuose maisto produktuose yra rutino (ypač daug citrinose, apelsinuose ir vynuogėse).

Hipervitaminozė PP (vitaminas B5)

Vitaminas PP (arba niacinas, nikotinamidas) yra priešląstelinis vitaminas, kuris gali būti sintetinamas žmogaus organizme nedideliais kiekiais (ne daugiau kaip 3% dienos poreikio). Paros poreikis yra apie 22 mg. Niacino yra pieno ir mėsos produktuose, ryžių grūduose ir bulvėse. PP hipervitaminozė išsivysto nesaikingai vartojant vitaminų kompleksus arba gydant didelėmis nikotino rūgšties dozėmis, pasireiškiančiomis įvairiomis alerginėmis reakcijomis. Taip pat pastebimas PP hipervitaminozės išsivystymas, turint individualų jautrumą niacinui.

Hipervitaminozė N

Vitaminas N, geriau žinomas kaip lipoinė rūgštis, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis ir neseniai buvo pradėtas aktyviai naudoti kaip vėžio prevencija (laisvųjų radikalų pažeistų genų aktyvumo slopinimas). N hipervitaminozė, kaip ir hipovitaminozė, neatsiranda dėl negausaus lipoinės rūgšties toksiškumo. Per dieną reikia ne daugiau kaip 3 mg, o didžiausias vitaminų kiekis pastebimas mėsoje ir piene.

Simptomai

Dėl to ar kito vitamino perteklinio kiekio ar kaupimosi organizme išsivysto hipervitaminozė. Bet kurios hipervitaminozės simptomai vaikams ir suaugusiems pasireiškia bendromis ir vietinėmis reakcijomis, priklausomai nuo to ar kito vitamino pertekliaus. Kai kuri hipervitaminozė (hipervitaminozė B3, B7, B8, B9, B12, N, PP), net vartojant paros normą didesnes dozes, nesukelia jokių klinikinių pasireiškimų, o simptomai pasireiškia tik esant individualiam individualiam vitaminų netoleravimui..

Hipervitaminozės simptomai A

Dėl pernelyg didelio maisto, kuriame yra vitamino A, vartojimo ar retinolio preparatų vartojimo, atsiranda ūminė hipervitaminozė, kurios simptomai pasireiškia per pirmąją dieną.

Dažni ūminės hipervitaminozės A požymiai yra šie:

• Galvos svaigimas ir stiprus galvos skausmas be aiškios lokalizacijos.
• Bendras silpnumas ir mieguistumas.
• Dispepsiniai sutrikimai - viduriavimas (viduriavimas), pykinimas ir vėmimas - šie simptomai paprastai pasireiškia jau per pirmąsias 5-6 ūmaus apsinuodijimo valandas.
• Sumažėjęs arba visiškas apetito praradimas.

Vietiniai A hipervitaminozės požymiai:

• Viršutinių ir apatinių galūnių odos, rečiau - skruostų ir pilvo odos lupimasis.
• Uždegiminiai procesai ragenoje.
• Didžiųjų sąnarių skausmas.

Vaikams, esant greitam apsinuodijimui, prie šių simptomų pridedamas greitas organizmo išeikvojimas..

Esant lėtinei hipervitaminozei A, simptomatologija vystosi ne iš karto, o pirmieji požymiai gali pasireikšti per 1-2 mėnesius, pasireiškiantys tik kaip galvos skausmas.

Tolesnis proceso chronizavimas reiškia sauso dermatito atsiradimą, trapumą ir plaukų slinkimą. Apetito ir kūno svorio sumažėjimo fone pamažu vystosi anoreksija.

Padidėja blužnis ir kepenys, išsivysto hemoraginis sindromas (kraujavimas iš odos, toliau vystantis gleivinei kraujosruvai). Be to, klinikinėje praktikoje dėl didelio smegenų skysčio skysčio slėgio išėjimo iš kaukolės angų srityje buvo egzoftalmi simptomai, regos nervo spenelio ir nervų kamienų pažeidimai..

Hipervitaminozės simptomai D

Pernelyg didelis vitamino D kaupimasis organizme ryškiausias vaikams dėl padidėjusio jautrumo kalciferoliui.

Bendrieji vitamino D hipervitaminozės požymiai:

• Intoksikacijos simptomai. Pasireiškia bendru negalavimu, silpnumu, dažnai mieguistumu ir nestipriu galvos skausmu.
• Pasireiškia dispepsiniai sutrikimai: pykinimas, viduriavimas (viduriavimas), rečiau vėmimas.
• Kinta kokybinė šlapimo ir kraujo sudėtis: hiperkalciurija ir hiperkalcemija - didelis kalcio kiekis kraujyje ir šlapime.

Vietiniai simptomai, atsirandantys dėl D hipervitaminozės:

• Padidėjus rezorbciniam kaulinio audinio aktyvumui, padidėja organų ir audinių kalkėjimas - ypač susidarant akmenims pažeidžiamas inkstų aparatas, dėl kurio išsivysto inkstų nepakankamumas (viena iš dažniausių mirties priežasčių dėl hipervitaminozės D).
• Suaugusiesiems ryškiai sumažėja skydliaukės ir prieskydinės liaukos funkcijos, padidėja raumenų tonusas. Taip pat ryškios osteopeninės apraiškos, susijusios su osteoblastų trūkumu..
• Vaikams padidėjusio kalciferolio kiekio fone išsivysto hipervitaminozė D3, kurios simptomai pasireiškia nuo ankstyvo amžiaus. Galbūt mikrocefalijos išsivystymas dėl ankstyvo fontanelių peraugimo. Galūnių augimas sustoja, epifizės padidėja.

Sunkiais hipervitaminozės atvejais gali atsirasti smegenų struktūrų suspaudimas, atsirasti širdies sutrikimų ir acidozės, kurios gali sukelti mirtį..

Vitamino E hipervitaminozės simptomai

Kaip ir kitose hipervitaminozėse, yra bendra simptomatologija, kuriai būdinga dispepsija, difuzinis galvos skausmas ir bendras silpnumas. Sunkiai perdozavus, laipsniškai deaktyvuojama protrombinazė, padidėja vitamino E kiekis serume ir padidėja kreatino kiekis šlapime. Sergant hipervitaminoze E, simptomai dažniausiai didėja palaipsniui ir jiems nebūdinga nei fulminantinė, nei ūminė eiga.

Vietiniai hipervitaminozės E simptomai yra:

• Raumenų silpnumas ir nuovargis net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.
• Galimi raumenų mėšlungiai.
• Hipokoaguliacija ir gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas.
• Trombocitopatijų ir hemoraginio sindromo vystymasis.
• Tokoferoliui suaktyvėjus lipidų peroksidacijai, susidaro laisvieji radikalai, kurie yra patogenezinis ryšys vystantis onkologinėms ligoms..

Hipervitaminozės požymiai K

Simptomai, atsirandantys vartojant vitamino K hipervitaminozę, yra tiesiogiai susiję su aneminiu sindromu. Jo atsiradimas yra susijęs su sumažėjusiu hemoglobino ir eritrocitų kiekiu kraujyje dėl padidėjusios methemoglobino koncentracijos. Sutrinka kraujo krešėjimas, dėl kurio atsiranda hiperkoaguliacija. Neišnešiotiems naujagimiams pasireiškia hemolizinė anemija (dėl raudonųjų kraujo kūnelių žūties), pažeidžiamos kepenų ląstelės, dėl kurių atsiranda bilirubinemija, kuri pasireiškia odos ir skleros geltonumu..

Vitamino C hipervitaminozės požymiai

Dažni apsinuodijimo simptomai (esant dideliam ir ilgalaikiam vitamino kiekiui organizme) vartojant vitaminą C, yra šie:

• Bendras silpnumas ir stiprus galvos skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Nesuprantamos agresijos išvaizda (ryškus vaikų simptomas!).
• Dispepsija - pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Retesnis vidurių užkietėjimas.

Vietinėms apraiškoms:

• Alerginis odos bėrimas. Jam būdingos mažos, hipereminės odos vietos, kurios niežti ir sukelia nepatogumų.
• Pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos, difuzinis skausmas.
• Lėtinis apsinuodijimas sukelia gastroezofaginio refliukso ligos vystymąsi, kuris pasireiškia deginimo pojūčiu krūtinkaulyje (vadinamasis rėmuo)..

B1 hipervitaminozės simptomai

Be bendrų organizmo sutrikimų (silpnumas, galvos skausmas, mieguistumas), žmogus gali patirti ūmių alerginių reakcijų. Tai yra sunkiausia tiamino hipervitaminozės forma, nes ji sukelia plaučių edemą, traukulius ir mirtiną anafilaksinį šoką..

B2 hipervitaminozės požymiai

Trumpai tariant, simptomai, atsirandantys vartojant vitamino B2 hipervitaminozę, neturi specifinių požymių ir jiems būdingos tos pačios bendros apraiškos, kaip ir apsinuodijus kitais vitaminais. Pažymėtina, kad apsinuodijimas vitaminu B2 yra ypač retas dėl greito išsiskyrimo, todėl visi simptomai 95% atvejų byloja apie individualias organizmo savybes, susijusias su šiuo vitaminu..

Simptomai, atsirandantys dėl vitamino B6 hipervitaminozės

Apsinuodijimo požymiai atsiranda vartojant pakankamai dideles paros dozes - daugiau kaip 500 mg per parą. Vitamino B6 perteklius pasireiškia apsinuodijimo sindromu, taip pat būdingesnėmis vietinėmis apraiškomis:

• Niežėjimas ir odos bėrimas.
• Konvulsinio sindromo atsiradimas.
• Įvedus daugiau kaip 2,5 g piridoksino per dieną, pažeidžiamas vibracijos jautrinimas. Taip pat pažymima galima motorinių neuronų žala vystantis sensorinei neuropatijai..

Diagnostika

Bet kokios formos hipervitaminozės diagnozė pirmiausia grindžiama ligos anamneze (istorija), klinikinėmis apraiškomis (simptomais) ir laboratorinių bei instrumentinių duomenų rezultatais..

Esant tiek riebaluose, tiek vandenyje tirpių vitaminų hipervitaminozei, diagnozė neturi specifikos ir susideda iš:

• Ligos istorijos tyrimas: kaip ir kada ji prasidėjo, kas atsirado prieš pasirodžius pirmiesiems klinikiniams hipervitaminozės požymiams, kokie maisto produktai buvo dietoje ir kaip dažnai jie buvo vartojami, ar anksčiau buvo panašių sąlygų ir pasireiškimų. Nurodo bet kokių vaistų, kuriuose gali būti vitamino, suvartojimą. Dažniausiai hipervitaminozė išsivysto piktnaudžiavimo vitaminų kompleksais fone (ypač vaikystėje, kai motinos stengiasi suteikti vaikui kuo daugiau vitaminų, negalvodamos apie pasekmes)..
• Klinikinių simptomų, galinčių pasireikšti šio tipo hipervitaminoze, buvimas. Paprastai bendri simptomai (silpnumas, galvos skausmas, negalavimas ir kt.) Pastebimi 95% visų hipervitaminozių, tačiau vietiniai pasireiškimai yra patognomoniškesni (būdingi) tam tikros rūšies ligoms.
• Vieno ar kito vitamino kiekio kraujo plazmoje nustatymas. Sergant hipervitaminoze, koncentracija bus padidinta 3-5, o kartais ir 100 kartų.

Esant visoms hipervitaminozėms, diagnozinė ligos stadija baigiasi ir pradedamas gydymas. D hipervitaminozės diagnozė turi papildomų diagnostiškai reikšmingų sąsajų.

Kaip nustatyti hipervitaminozę D?

Be ligos anamnezės, parodytas klinikinis vaizdas ir vitamino D lygio nustatymas plazmoje, paskirtas biocheminis kraujo tyrimas, bendras kraujo tyrimas, Sulkovičiaus tyrimas ir rentgeno nuotrauka..

Atliekant kraujo su hipervitaminoze D biocheminę analizę:

• 3 ar daugiau kartų padidėjęs kalcio kiekis (norma 2,05–2,55 mmol / l);
• Fosforo jonų koncentracijos padidėjimas viršija 2 mmol / l (norma yra 0,84-1,47 mmol / l, vaikams - iki 2,20 mmol / l);
• Magnio koncentracijos padidėjimas virš 1,5 mmol / l (norma yra 0,75–1,25 mmol / l).

Analizuojant šlapimą dėl hipervitaminozės, D būdinga:

• Dėl sudėtingos hipervitaminozės eigos ir inkstų pažeidimo padidėjus kalcio kiekiui šlapime, gali pasireikšti hematurija (kraujas šlapime);
• Padidėjęs baltymų kiekis šlapime (proteinurija).

Analizuojant hormonus su D hipervitaminoze, pastebima:

• Parathormono sumažėjimas, kuris yra kompensacinio prieskydinių liaukų funkcijų sumažėjimo pasekmė (dėl prieskydinės liaukos hormono padidėja kalcio kiekis kraujyje dėl jo išsiskyrimo iš kaulinio audinio);
• Padidėjęs kalcitonino kiekis (šis skydliaukės gaminamas hormonas padeda sumažinti Ca jonų koncentraciją kraujyje).

Kalcitonino didinimo ir prieskydinės liaukos hormono gamybos mažinimo principą lemia grįžtamojo ryšio mechanizmas, kuris yra kompensacinis ryšys esant pertekliniam hormonų kiekiui. Pavyzdys: padidėjęs Ca2 + jonų kiekis kraujyje sukelia signalus, kurie patenka į smegenis ir patenka į prieskydines liaukas; tai savo ruožtu sumažina parathormono gamybą.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą:

• Lengva leukocitozė, rečiau išreikšta;
• ESR padidėjimas iki 15 mm / val.;
• Šiek tiek sumažėjęs hemoglobino ir eritrocitų kiekis, kuris prisideda prie lengvo laipsnio anemijos vystymosi.

Bendrojo kraujo tyrimo rezultatai nėra būdingi D hipervitaminozės pasireiškimai. Tas pats rezultatas gali būti pastebėtas ir kitose ligose, įskaitant A, B, E ir K hipervitaminozę.

Sulkovičiaus bandymo testas: sumaišius Sulkovičiaus reagentą ir šlapimą, hipervitaminozės atveju pasirodys ryškus drumstumas. Rezultatas gali būti apibūdinamas kaip ++, +++ ir ++++. Paskutinis rezultatas rodo ryškią D hipervitaminozę.

Rentgeno hipervitaminozės D požymiai:

Yra osteoporozės požymių, kuriuos, deja, sunku nustatyti pirmoje stadijoje. Įtarus hipervitaminozę ir atlikus neigiamą rentgeno tyrimą, galima atlikti KT ar MRT, kurie gali atskleisti osteoporozę net pirmoje stadijoje.

Kompiuterinė tomografija yra geriau nei MRT nustatant osteoporozę, nors ji ir veikia radiją.

EKG D hipervitaminozei būdingi šie simptomai:

• PQ intervalas pailgėja;
• T bangos plėtimasis;
• QRS kompleksas plečiasi;
• Reikėtų pažymėti, kad dėl hiperkalcemijos gali sutrumpėti skilvelių sistolė ir, atitinkamai, QT intervalas;
• Sutrumpėjus QT intervalui, galima vizualizuoti specifinę U bangą.

Kai kuriais atvejais yra širdies darbo sutrikimas dėl atrioventrikulinės (AV) blokados ir prieširdžių virpėjimo, kuriuos taip pat sukelia hiperkalcemija..

Gydymas

Gydymas tiesiogiai priklauso nuo vieno ar kito vitamino pertekliaus, dėl kurio atsirado hipervitaminozė, nes terapija siekiama pašalinti visų pirma ligos priežastį ir paskui atskirus simptomus. Labai svarbu laiku pradėti taisyti vitaminų perteklių, nes individualios hipervitaminozės pasekmės gali būti labai sunkios.

Gydant bet kurią hipervitaminozę, būtina:

• Vitaminų šaltinio pašalinimas. Atsižvelgiant į dienos poreikį, reikia sumažinti vitaminų kiekį iš organizmo ribų iki fiziologinių dozių. Tai pasiekiama pakoregavus mitybą ir pakeitus mitybą, sumažinant tam tikrų maisto produktų kiekį joje. Jei vitaminus į organizmą patenka dėl vaistų (vitaminų kompleksų, hipovitaminozės gydymo), jie turi būti nedelsiant atšaukti, kai atsiranda pirmieji hipervitaminozės simptomai..
• Atskirų simptomų pašalinimas. Simptominis hipervitaminozės gydymas bet kuriuo iš jo variantų yra skirtas pašalinti atsiradusias reakcijas (alergines, skausmo ir kt.) Tik sumažinus vitaminų kiekį organizme, nes klinikinis vaizdas progresuos tik tuo atveju, jei bus atliekama tik simptominė terapija..
• Detoksikacijos terapija. Jis skirtas apsinuodijimo sindromui gydyti, nes esant vitaminų pertekliui, toksiškumas veikia visą kūną kaip apsinuodijimas.

Hipervitaminozės, atsirandančios dėl riebaluose tirpių vitaminų pertekliaus, gydymas

Hipervitaminozės gydymas A

Kaip ir bet kurios hipervitaminozės gydymas, tai prasideda nuo vitaminų kompleksų (arba atskirai vitamino A) panaikinimo ir sumažėjusio jo suvartojimo su maistu..

Ūmaus apsinuodijimo vitaminu A atveju skiriami į veną skirti infuziniai tirpalai: pvz., 0,9% natrio chlorido tirpalas ir Lock-Ringerio tirpalas su diuretikais, kad vitaminas būtų greitai pašalintas iš organizmo. Be to, pateisinamas vitamino C paskyrimas, kuris yra retinolio (vit. A) inhibitorius ir mažina jo kiekį organizme. Paprastai, nutraukus vaisto vartojimą ir tinkamai maitinantis vitaminų trūkumu, simptomai išnyksta vidutiniškai po 2 savaičių..

Hipervitaminozės gydymas D

Hipervitaminozės D gydymas turi savo specifiką, skirtingai nuo kitų riebaluose tirpių vitaminų. Terapijoje sąlygiškai galima išskirti 3 etapus:

• Pirmasis etapas yra vitamino D suvartojimo į organizmą apribojimas, kalciferolio ir kalcio preparatų panaikinimas. Vartojimo apribojimas yra dietos, į kurią neįtraukiami tokie produktai kaip kiaušiniai (ypač tryniai), varškė ir kiti pieno produktai, paskyrimas. Be to, gerkite daug skysčių, kai kuriais atvejais - diuretikus.
• Antrasis etapas: į dietą dedama fitino turinčių maisto produktų, tokių kaip javų sėlenos ir įvairūs grūdai. Faktas yra tas, kad fitinas aktyviai suriša kalcį ir neleidžia jo absorbuoti plonojoje žarnoje. Vaikų dieta dėl hipervitaminozės D nesiskiria nuo suaugusiųjų ir susideda iš vitamino turinčių maisto produktų ir dienos grūdų suvartojimo sumažėjimo..
• Trečias etapas: apsinuodijimo atveju gali būti skiriama gliukokortikosteroidų (paprastai prednizolono) vartojimas 10-12 dienų, diuretikai (diuretikai) ir retinolis (vitaminas A). Retinolis sumažina vitamino D koncentraciją organizme ir skatina greitą sveikimą.

Reikėtų pažymėti, kad hipervitaminozės D atsiradimas dažnai yra susijęs su nekontroliuojamu kalciferolio preparatų vartojimu sergant įvairiomis su juo susijusiomis ligomis. Hipervitaminozės D prevencija šiuo atveju bus atliekama kas savaitę (arba kartą per dvi savaites) atliekant šlapimo analizę pagal Sulkovičių ir nustatant kalcio kiekį šlapime. Be to, vaiko mityba vaidina svarbų vaidmenį siekiant išvengti kalciferolio pertekliaus vaikams, nes nors augančiam organizmui reikia daugiau vitamino D nei suaugusiems, perteklius taip pat gali sukelti hipervitaminozę.

E, F ir K hipervitaminozės gydymas

Apsinuodijimo, susijusio su šiais vitaminais, gydymas neturi jokių ypatumų. Lygiai taip pat yra terapija, kurios tikslas yra pašalinti vieno ar kito vitamino hipervitaminozės priežastį (sumažinti jos vartojimą su maistu ar pašalinti vaistus). K hipervitaminozės gydymas gali būti chirurginio plano, kai atliekama splenektomija - tai blužnies pašalinimo operacija. Esant hipertenziniam vitamino E pertekliui, gali būti nurodomas kaptoprilis, beta adrenoblokatoriai (negalima vartoti kartu su bronchine astma!).

Hipervitaminozės, atsirandančios dėl vandenyje tirpių vitaminų pertekliaus, gydymas

Hipervitaminozės C, P ir N gydymas

Specifinio aukščiau minėtos hipervitaminozės gydymo nėra. Paskirta detoksikacijos terapija (izotoninio druskingo NaCl tirpalo, Loko tirpalo įvedimas), gausaus gėrimo ir diuretikų (hipochlorotiazido, furosemido) paskyrimas. Žinoma, prieš pradedant tokį gydymą reikalinga išimtis:

• Maisto produktai, kurių sudėtyje yra šių vitaminų;
• Vaistų ir vitaminų kompleksų atšaukimas.

Hipervitaminozės gydymas B1

Bendras gydymas yra privalomas (dietos korekcija, vaistų atsisakymas). Svarbu atsiminti, kad vitaminas B1 didelėmis dozėmis yra toksiškas ir sukelia aktyvius ūminius alerginius procesus. Kai pasireiškia pirmieji anafilaksinio šoko ar kitų alerginių reakcijų požymiai, į veną skiriamos didelės gliukokortikosteroidų (prednizolono, metilprednizolono) dozės, masyvi detoksikacijos terapija (izotoninių tirpalų infuzija su prednizolonu) ir 0,5 ml 0,1% adrenalino (adrenalino) įvedimas. Be to, galima vartoti antihistamininius vaistus: tokius kaip difenhidraminas (2 ml 1%), suprastinas. Jei pasireiškia bronchų spazmas, atsirandantis dėl toksinio tiamino poveikio, suleidžiama 15 ml eufilino tirpalo.

Taip pat simptomiškai gydant B1 hipervitaminozę, didelę reikšmę teikia plaučių edemos pašalinimas, kurį gali sukelti tiamino perteklius organizme: skiriami diuretikai (furosemidas arba lasix), į veną švirkščiamas pentaminas, nurodomas prednizolonas..

Hipervitaminozės gydymas PP, B6 ir B9 (folio rūgštis)

Tai atliekama pagal bendrąsias taisykles (būtina sąlyga!) Pridedant papildomą vaistą nuo niežėjimo (nes niacino pertekliaus pasekmės yra niežulys ir odos paraudimas). Parodomas antihistamininių vaistų vartojimas - difenhidraminas, desloratadinas, cetirizinas. Esant hipotenzijai, nurodoma įvesti mezatoną.

Visais kitais hipervitaminozės atvejais atliekama bendra terapija, kuria siekiama pašalinti perteklinį vitaminų kiekį organizme ir panaikinti vitaminų kompleksus. Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, atsakymas į klausimą "Kaip gydyti hipervitaminozę?" paprasta - pašalinti perteklių iš organizmo, atlikti detoksikacijos terapiją ir skirti simptomus koreguojančius vaistus.

Vaistai

Vaistai yra svarbus komponentas diagnozavus hipervitaminozę. Tokiu atveju vaistai bus naudojami tiek bendro spektro, tiek santykinai specifiniai skirtingai ligos formai..

Bendrieji vaistai nuo hipervitaminozės

Krištoloidiniai infuziniai tirpalai: apsinuodijimui vitaminais (ūminiu ir lėtiniu) paprastai naudojamas izotoninis natrio chlorido tirpalas arba Locko tirpalas. Šių vaistų įvedimo tikslas yra padidinti cirkuliuojančio kraujo tūrį ir „atskiesti“ kraują, kartu sumažinant bendrą vitamino koncentraciją. Vaikams 1 kg svorio reikia ne daugiau kaip 180 ml tirpalo, o parenteraliai (į veną, labai retai - po oda) reikia skirti apie 130 ml. Likę 40–50 ml vartojami per burną..

Diuretikai arba diuretikai paprastai skiriami iškart po kristaloidų infuzinių tirpalų. Tikslas yra pašalinti skysčių perteklių iš organizmo kartu su vitaminų kiekiu.

Gali būti naudojami tiazidiniai diuretikai (hipochlorotiazidas), kilpiniai diuretikai (furosemidas, bumetonidas) arba kalį sulaikantys (spironolaktonas, triamterenas)..

Pats stipriausias yra furosemidas (lasix), kuris veikia daug greičiau nei kiti diuretikai. Visų diuretikų vartojimas turėtų būti pagrįstas, nes kiekviena diuretikų rūšis turi savo veikimo mechanizmą. Furosemidas vartojamas po 10-15 mg / kg kūno svorio 3 kartus per dieną (galbūt dažniau, atsižvelgiant į įšvirkštų infuzinių tirpalų tūrį).

Gliukokortikosteroidai. Sunkiais ir gyvybei pavojingais hipervitaminozės atvejais skiriama gliukokortikoidų. Tarp kortikosteroidų nuo hipervitaminozės išskiriami sintetiniai, kurie naudojami dažniausiai, nes jie veikia daug efektyviau ir mažesnėmis dozėmis - prednizolonas, metilprednizolonas, prednizonas. Dozė yra 20 mg / kg kūno svorio per parą. Deksametazoną taip pat galima vartoti į raumenis 0,004 mg dozėmis.

Aktyvuota anglis. Jis naudojamas perteklinei vitaminų koncentracijai surišti ir pašalinti iš organizmo. Dozės skiriamos pagal vieną tabletę 10 kg kūno svorio (vidutiniškai 6–8 tabletės)..

Acidozės atvejais (dažnas apsinuodijimas vitaminais) naudojamas 4% Na-bikarbonatas. Vienas kilogramas kūno svorio sudaro 5-6 ml bikarbonato.

Specifiniai vaistai nuo hipervitaminozės

Specifinis gydymas vaistais taikomas tik esant hipervitaminozei D. Šio tipo hipervitaminozei, be bendrųjų vaistų vartojimo, nurodoma įvesti šias medžiagas:

• Vitaminas A. Faktas yra tas, kad vitaminas A yra vitamino D antagonistas ir todėl sumažina jo kiekį organizme. Tokie vaistai kaip "Retinolis", "VitamA" ir kiti vartojami 6000-8000 TV per parą. Reikėtų prisiminti, kad paros dozė vaikams neturi viršyti 15000 TV per parą, o nėščioms ir maitinančioms moterims - daugiau kaip 6500 TV per parą..
• Vitaminas C (askorbo rūgštis). Be vitamino A, jis turi antitoksinį poveikį kalciferoliui. Askorbo rūgšties paros dozė hipervitaminozei yra 500 mg.
• Cholestiraminas. Šis vaistas organizme suriša vitaminą D ir neleidžia jo absorbuoti žarnyne, o tai pašalina hipervitaminozės simptomus. Vaistai vartojami po 500 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną.

Liaudies gynimo priemonės

Hipervitaminozė atsiranda dėl per didelio vitaminų kiekio. Per didelis jų kiekis sukelia rimtų pasekmių ir įvairių ligų vystymąsi. Apsinuodijimas vitaminais pasireiškia bet kuriame amžiuje. Nustačius perdozavimą, jie nedelsdami nustoja vartoti vitaminus ir kreipiasi į gydytoją. Specialistas diagnozuoja ir paskiria gydymą. Ligoninėje ar namuose gydymą kontroliuoja tik gydytojas. Savarankiškas gydymas yra draudžiamas.

Liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos gydant daugumą ligų. Uogose ir žolelėse yra optimalus žmogaus organizmui reikalingų natūralių medžiagų ir vitaminų kiekis. Pagrindinis dalykas yra naudoti juos reikiamais kiekiais, kad neišprovokuotų hipervitaminozės. Svarbu išlaikyti subalansuotą mitybą ir vartoti vitaminų preparatus griežtai gydytojo paskirtu kiekiu. Norėdami sumažinti apsinuodijimo vitaminais riziką, turite gerti daugiau skysčių ir laikytis dietos. Vitaminų perteklius yra daug pavojingesnis nei trūkumas.

Vaikams hipervitaminozės pasireiškimas pasireiškia ūmesnė forma. Ilgai vartojant vitaminus daugiau nei dienos norma, gali būti pažeisti vidaus organai, gresia rachitas ir kaulų lūžiai. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, vaikui nedelsiant plaunamas skrandis. Taip pat rekomenduojama sergančiam kūdikiui duoti gausaus gėrimo. Preparatai ir maisto produktai, kuriuose yra vitaminų, dėl kurių įvyko apsinuodijimas, pašalinami iš dietos. Dėl greitai besivystančių simptomų atsiranda organizmo dehidratacija. Tokiu atveju būtina vaikui duoti silpnos arbatos ar kompoto. Dėl to pacientas gali patirti dirglumą ir nemigą. Čia padės valerijonų ekstraktas arba ramunėlių nuoviras..

Krapų vanduo nuo hipervitaminozės padeda nuo nerimo, taip pat pagerina virškinimo procesą. Naudokite šviežias krapų arba vaistinės sėklas. Arbata „Melissa“ yra skanus ir sveikas gėrimas, kuris prireikus padės atsipalaiduoti ir nusiraminti..

Apsvaigimas gali pasireikšti įvairiais šalutiniais poveikiais. Hipervitaminozės savarankiškas gydymas liaudies gynimo priemonėmis geriausiai atliekamas prižiūrint profesionaliam specialistui.

Hipervitaminozė. Hipervitaminozės aprašymas, priežastys, rūšys, profilaktika ir gydymas

Turinys:

Hipervitaminozė (lot. Hypervitaminosis) yra ūmus organizmo sutrikimas, atsirandantis dėl apsinuodijimo (apsinuodijimo) ypač didele vieno ar kelių vitaminų, esančių maiste ar vitaminų turinčių vaistų, doze. Kiekvieno vitamino dozė ir specifiniai perdozavimo simptomai yra skirtingi.

Hipervitaminozė vis dažnesnė išsivysčiusiose šalyse, kur populiarūs vitaminų papildai. Daugelis žmonių nuo nedidelių ligų gydomi didelėmis vitaminų dozėmis (megadozėmis), dėl kurių atsiranda hipervitaminozė.

Yra klaidinga nuomonė, kad vitaminų perteklius yra neįmanomas, nes organizmas paims tiek, kiek reikia, o likusi dalis išsiskirs su šlapimu. Bet taip nėra. Tik kai kurie elementai pašalinami savaime (tirpsta vandenyje), tačiau jie gali būti kenksmingi. Riebaluose tirpūs vitaminai kaupiasi per daug ir prisideda prie hipervitaminozės atsiradimo.

Hipervitaminozės diagnostika

Kai į organizmą patenka didelis kiekis vandenyje tirpaus vitamino, didelė jo dalis absorbuojama į kraują ir greitai išsiskiria su šlapimu.

Riebaluose tirpūs vitaminai dažniausiai patenka į kraują, o iš ten - į riebalinius ir kitus audinius. Organizme esant riebaluose ir vandenyje tirpių vitaminų, jų perteklius (tai, kas nebuvo absorbuota žarnyne) išsiskiria su išmatomis..

Viduriavimas taip pat gali pasireikšti perdozavus daug vitaminų. Taip yra dėl to, kad medžiagos, kurios nėra absorbuojamos į žarnyną, „ištraukia“ vandenį iš organizmo, dėl to gali prasidėti kūno dehidratacija..

Hipervitaminozės diagnozė yra įmanoma remiantis dietos ir paciento ligos istorijos tyrimais. Norėdami nustatyti tam tikrų simptomų priežastį, gydytojas gali paklausti paciento, kokius vitaminų papildus jis vartoja. Kai kuriais atvejais diagnozei patvirtinti atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai..

Hipervitaminozės tipai

Dažniausiai pasitaikantys hipervitaminozės tipai:

A hipervitaminozė A (retinolis)

Gali būti lėtinis ir ūmus.

Ūminė hipervitaminozė kartais pasireiškia praėjus kelioms valandoms po per didelio maisto (menkių kepenėlių, jūrų ešerių, baltųjų lokių, banginių, valkų) kepenų vartojimo, tačiau dažniausiai pavartojus ypač didelių vitamino dozių (1 000 000 - 6 029 221 ME suaugusiesiems arba 300 000 - 500 000 ME vaikams).

Svarbu! ME - tarptautiniai vienetai.

Vaikams yra anoreksija, rinitas, padidėjęs intrakranijinis slėgis. Suaugusiesiems prasideda karščiavimas, galvos skausmas, mieguistumas, pleiskanojanti oda, pykinimas ir vėmimas.

Lėtinė hipervitaminozė A išsivysto, kai vitaminas A vartojamas 3-6 mėnesius, kai suaugusiųjų paros dozė yra 100 000 - 500 000 ME, o vaikams - 50 000 - 100 000 ME..

Vaikai turi sausą ir niežtinčią odą, plaukų slinkimas ant galvos, apetito stoka, per didelis jaudrumas, kepenų padidėjimas, skausmai ir ribotas sąnarių judrumas. Virš vamzdinių kaulų atsiranda skausmingi minkštųjų audinių antspaudai, rentgenogramose matomas vamzdinių kaulų žievės sluoksnio sustorėjimas. Suaugusiesiems taip pat pastebimas odos sausumas ir lupimasis, dažnai skundžiamasi galvos skausmu, nemiga, sąnarių ir kaulų skausmais. Padidėja cholesterolio kiekis kraujyje (hipercholesterolemija), padidėja šarminės fosfatazės aktyvumas.

Nėštumo metu vartokite vitaminą A ypač atsargiai. Būsimoms motinoms, kurios kasdien geria po 10 mg ar daugiau, galima pagimdyti vaikus, turinčius vystymosi defektų (veido, nervų sistemos, širdies ar užkrūčio liaukos defektų)..

D hipervitaminozė (kalciferolis)

Vystosi vartojant grynus kalciferolius.

Ūminė D hipervitaminozė gali atsirasti gydant rachitą ir gydant tam tikras dermatozes, kai vitamino D dozės viršija 1 000 000 TV.

Vaikams yra apetito praradimas, yra: nuolatinis vėmimas, troškulys, poliurija, vidurių užkietėjimas, pakaitomis su viduriavimu. Yra ryškus nykimas, augimo sustojimas, padidėjęs kraujospūdis, subfebrilio būklė. Trumpalaikį susijaudinimo laikotarpį pakeičia depresija ir apsvaigimas. Kvėpuoti sunku, pulsas lėtas, kartais atsiranda traukuliai. Didelis kalcio ir fosforo kiekis išsiskiria su šlapimu. Gali būti sutrikusi inkstų funkcija.

Suaugusiesiems silpnumas, nuovargis, silpna karščiavimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, poliurija, svorio kritimas, galvos skausmas pakaušyje, arterinė hipertenzija, stiprus raumenų ir sąnarių skausmas, rankų tirpimas ir drebulys, odos kraujavimas, dehidratacijos požymiai. Padidėja kalcio kiekis kraujyje ir šlapime.

Ilgai vartojant vitamino D preparatus, kalcis nusėda organuose ir audiniuose, kraujagyslių sienelėse. Labiausiai rimtas yra inkstų pažeidimas, kuris gali sukelti uremiją. Radiografija rodo didelių arterijų, minkštųjų audinių ir plaučių kalkėjimą. Kaulai rodo apibendrintą osteoporozę su kalcio nuosėdomis aplink sąnarius. Kalcifikacijos kartais pastebimos junginėje, skleroje, ragenoje.

Hipervitaminozė K

Ilgai vartojant megadozes vitamino K3, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba ir išsivysto anemija.

Naujagimiams ilgalaikis šio vitamino vartojimas sukelia hiperbilirubinemiją, veikia nervų sistemą ir prisideda prie raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo (hemolizės). Galima mirtis.

Kasdien 10 mg K3 injekcija 3 dienas yra mirtina vaikui. Šis tragiškas faktas buvo atrastas vitaminų tyrimo pradžioje, kai naujagimiams hemoraginių ligų profilaktikai buvo skiriamas K3. Šiuo metu šiam tikslui naudojama kita vitamino K forma..

Hipervitaminozė E (tokoferolis)

Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad didelės šio vitamino dozės trukdo absorbuoti (absorbuoti į kraują) kitus riebaluose tirpius vitaminus. Taip pat ilgalaikis vitamino E megadozių vartojimas gali sukelti vitaminų D, A ir K trūkumą.

Vitamino E perteklius organizme gali sukelti galvos skausmą, nuovargį, dvigubą regėjimą ir viduriavimą.

Hipervitaminozė C (askorbo rūgštis)

Rekomenduojama vitamino C paros dozė yra 60 mg. Perdozavimas yra pavojingas žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į inkstų akmenis ar tulžies pūslės akmenis. Paprastai oksalatai susidaro. Šio tipo akmenyse yra oksalo rūgšties druskų, kurių didelė koncentracija yra kakavoje, šokolade, rabarbaruose ir špinatuose. Šių medžiagų gamyba organizme yra įprastas reiškinys, lydintis vitamino C skilimą, tačiau kasdien vartojant 3 g oksalo rūgšties druskų, išsiskiriančių per inkstus ir išskiriamų su šlapimu, kiekis padvigubėja..

Vitamino C perdozavimo simptomai - gali sumažėti kapiliarų pralaidumas, neryškus matymas, nerimas, sutrikusi inkstų ir kasos funkcija, nemiga, moterų menstruacijų ciklo vėlavimas, įvairios patologijos nėštumo metu ir net persileidimas. Be to, galimi negrįžtami širdies darbo pokyčiai ir antinksčių atrofija. Įrodyta, kad net ir šiek tiek, bet reguliariai viršijant dozę, žmogaus kūnas gali tapti itin jautrus, o tai ateityje gali sukelti ūminį vitamino C trūkumą net ir šiek tiek jo trūkstant..

Hipervitaminozė - folatas (folio druska)

Folatų yra įvairių formų maisto produktuose. Iš viso yra daugiau nei dešimt formų. Tabletės formos vitaminų papilduose yra tik folio rūgštis.

Folatų perdozavimo simptomai (vartojant daugiau kaip 20 mg per parą) - sutrikdo inkstų funkciją. Folatas laikomas gana netoksišku (nebent tai gali sukelti žalingą anemiją).

Gydymo folio rūgštimi problema yra ta, kad, nors tai užkerta kelią tolesniam ligos vystymuisi, ji pati savaime pažeidžia nervų sistemą..

B12 hipervitaminozė (cianokobalaminas)

Vitaminas B12 (kobalaminai, cianokobalaminas) vaidina svarbų vaidmenį gydant žalingą anemiją, kuri dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems 40–80 metų pacientams. Tuo pačiu metu skiriamos didelės vitamino dozės (paprastai 0,1 mg per parą, kol simptomai išnyks). Geriamieji B12 vaistai paskiriami visam gyvenimui. Esant kenksmingai anemijai, toksiškumas vitaminams neturi didelio vaidmens, tačiau gydymas folio rūgštimi gali išprovokuoti kitas problemas.

Pirmieji žalingos anemijos simptomai yra silpnumas, padidėjęs nuovargis. Negydant galima negrįžtamai pakenkti nervų sistemai..

Vitamino B12 perdozavimo simptomai - dilgėlinė, plaučių edema, stazinis širdies nepakankamumas, periferinių kraujagyslių trombozė, kartais anafilaksinis šokas.

B6 hipervitaminozė (piridoksinas)

Vitaminas B6 yra pavojingas, kai rekomenduojama dozė viršijama maždaug 1000 kartų.

Vitamino B6 perdozavimo simptomai - kasdien suvartojant 2-5 g šios medžiagos, gali būti sunku vaikščioti, dilgčioti kojose ir kojose. Jei žmogus ir toliau vartoja B6 megadozes, diskomfortas padidėja: rankos nutirpsta, gali būti sunku laikyti mažus daiktus.

Nutraukus suvartojimą, visi simptomai išnyksta per 2 mėnesius, o visiškai pasveiksta per 2–3 metus.

B3 hipervitaminozė (niacinas, PP)

Kasdienis suaugusio žmogaus poreikis vartoti niacino (vitamino B3) - 15–20 mg.

Niacinas yra dviejų formų: nikotino rūgštis ir nikotinamidas. Bet kuris iš jų patenkina suaugusio žmogaus poreikį gauti šio vitamino. Tačiau dozėmis, viršijančiomis normą 100 ar daugiau kartų, nikotino rūgštis yra gana pavojinga.

Niacino perdozavimo simptomai yra odos paraudimas, pykinimas, viduriavimas ir kepenų funkcijos sutrikimas. Paraudimas atsiranda dėl padidėjusio slėgio odos induose, kurį, savo ruožtu, sukelia didesnių poodinių kraujagyslių išsiplėtimas ant veido ir kitų kūno dalių. Nepaisant šių šalutinių poveikių, medicinoje naudojamos didelės niacino dozės, siekiant sumažinti „blogojo cholesterolio“ ir „gerojo cholesterolio“ kiekį kraujyje, taip pat sumažinti trigliceridų kiekį plazmoje.

Hipervitaminozės profilaktika

Norint išvengti vitaminų pertekliaus, nereikia nuolat vartoti vitaminų kompleksų ir papildų, beje, apie tai paprastai rašoma net ir pačių vitaminų intarpuose. Pakanka juos naudoti žiemą ir rudenį, nes šiltuoju metų laiku maistą paįvairinti yra lengviau. Tačiau, bijant hipervitaminozės, šiuo atveju verta daryti pertrauką kas 3-4 savaites.

Taip pat turite būti atsargūs valgydami nepažįstamą maistą, alkoholinius tirpalus ir vitaminus. Patys vartodami vitaminų preparatus ar davę vaikui, turėtumėte griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Skaičiuojant skystų vitaminų preparatų dozę, naudokite tik specialią „akių“ pipetę. Nepasitarę su gydytoju, vaikui negalite naudoti jokių vitaminų, kuriuose yra daug vitaminų..

Svarbu! Vitamininius preparatus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Valgant subalansuotą mitybą, galite gauti pakankamą kiekį vitaminų, tačiau, jei tai neįmanoma, gydytojas rekomenduos naudoti vitaminus, paprastai, vidaus gamyboje, nes tokie produktai yra kuriami atsižvelgiant į regione gyvenančių gyventojų poreikius. Šie papildai yra stebimi ir stebimi, kad būtų lengviau išvengti vitaminų perkrovos..

Taip pat yra specialių medicinos kompleksų, kuriuose vitaminų paros norma gali būti viršyta keliasdešimt kartų. Hipervitaminozė užtikrinama, jei šie vaistai vartojami be gydytojo priežiūros. Todėl prieš vartodami bet kokį priedą, pasitarkite su specialistu!

Taigi pereikime prie išsamesnių kiekvieno vitamino hipervitaminozės charakteristikų..

Hipervitaminozės gydymas

Gydydami hipervitaminozę, jie skubiai nutraukia vitaminų preparatų vartojimą ir pašalina iš maisto produktų, kuriuose yra tam tikro vitamino pervertintais kiekiais. Gerkite daug skysčių, sunkiais atvejais - į veną, kartais vaistų, palaikančių širdies veiklą.

Hipervitaminozė yra pavojinga tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, tačiau jos išvengti nėra taip sunku. Jums tiesiog reikia atidžiai stebėti vitaminų dozes ir vartoti juos pagal gydytojo receptą..

Svarbu! Jūs negalite užsiimti savigyda, nes klaidinga savidiagnostika ir tolesni veiksmai gali rimtai pakenkti jūsų sveikatai!

Tik gydytojas gali atpažinti hipervitaminozės požymius, diagnozuoti ir skirti gydymą - namuose ar ligoninėje.

Su kuo susisiekti

Su hipervitaminoze susijusiais simptomais ar kitais klausimais reikia kreiptis į dietologą ar terapeutą.