Inkstai atlieka gyvybiškai svarbias žmogaus funkcijas. Jie filtruoja viską, kas patenka į kūną iš išorės, reguliuoja medžiagų apykaitos, kraujodaros procesus ir yra šalinimo sistemos dalis. Inkstų funkcija priklauso nuo daugelio veiksnių, ir vienas iš jų yra mityba. Dieta dėl inkstų nepakankamumo yra viena iš grandžių gydant ligą.

Viskas, kas patenka į maistą, skirtingai veikia visus ir net sveikas kūnas gali būti lengvai pakenktas. Inkstų nepakankamumas yra tinkama priežastis valgyti gerai.

Ka gali

Inkstai dalyvauja optimalaus skysčių ir pagrindinių mikroelementų pusiausvyros palaikymo procese, todėl dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra tik būtinų maistinių medžiagų, o toksinai ir kiti kenkėjai neturėtų būti.

Jei yra inkstų nepakankamumas, kūnas nusilpęs ir reikalauja rimtos paramos. Jam reikia vitaminų ir mineralų, kad sustiprintų imuninę sistemą. Maiste turėtų būti angliavandenių, tačiau tik gerai tirpstančių ir pasisavinamų. Maisto produktai, kuriuose gausu angliavandenių, yra grūdai. Jie ruošiami kaip garnyrai, sriubų ir sultinių priedai..

Daržovės ir vaisiai padės prisotinti organizmą vitaminais ir būtinomis skaidulomis. Geriau, jei tai yra sezoniniai produktai, prie kurių kūnas yra įpratęs. Jie apima:

• bulvės;
• agurkai;
• morkos;
• burokėliai;
• žiediniai kopūstai;
• cukinijos;
• moliūgas.

Daržovės bus puikus bet kurio meniu priedas, taip pat atskiras patiekalas. Jie yra garinami, kepami arba verdami. Iš vaisių ir uogų gaminami kompotai ir uogienės, taip pat lengvas desertas..

Miltinių produktų apribojimas netaikomas duonai be baltymų. Pieno produktai, nepaisant jų turtingos sudėties ir didelių privalumų, turėtų būti įtraukti į meniu tik dėl minimalaus kiekio.

Sumažėjus skoniui dėl šviežio maisto, į racioną įtraukiami prieskoniai:

• Lauro lapas;
• kvapieji pipirai;
• cinamonas;
• gvazdikėliai;
• vanilinas.

Kas draudžiama

Inkstų nepakankamumo atveju būtina riboti medžiagų, su kuriomis sunku susidoroti inkstams, vartojimą. Galite rinktis tik tuos maisto produktus, kurie maitins kūną, bet nepakenks.

Baltymas

Inkstų nepakankamumo atveju reikia riboti baltymų vartojimą. Šių produktų skilimo produktai neigiamai veikia inkstų veiklą. Žinoma, negalima visiškai atmesti baltymų, jie taip pat yra svarbūs organizmui, tačiau būtina juos sumažinti iki minimumo.

Baltyminiai maisto produktai gali būti augalinės ar gyvūninės kilmės. Augaliniai baltymai yra kenksmingesni ir turėtų būti ribojami. Vištieną ir žuvį galite valgyti nedideliais kiekiais. Ši dieta vadinama mažai baltymų turinčia, ji naudojama inkstų funkcijai normalizuoti. Mažas baltymų maistas yra toks pat skanus ir sveikas, kaip ir bet kuris kitas, svarbiausia teisingai derinti maisto produktus.

Fosforas

Jį taip pat apdoroja inkstai, o kai jie nesusitvarko su savo funkcija, perteklius sukelia raumenų ir kaulų sistemos problemų. Fosforas skatina kaulams reikalingo kalcio pašalinimą. Taip pat geriausia vartoti minimaliais kiekiais..

Natrio druskos

Druskos vartojimas yra pagrindinis inkstų ligos apribojimas. Jis sulaiko skysčius audiniuose, o jei inkstai yra sutrikę, tai yra nepriimtina. Jei įmanoma, druskos patiekalų apskritai nerekomenduojama vartoti, edemos ir skysčių pertekliaus audiniuose neturėtų būti.

Kalis

Kalio perteklius, dėl kurio atsiranda inkstų nepakankamumas, gali sukelti širdies darbo komplikacijų ir susilpninti visą raumenų rėmą. Kalis yra baltyminguose maisto produktuose, todėl jo apribojimas neleidžia kalio vartoti virš normos, tačiau daug šios medžiagos yra ir bananuose bei pupelėse (draudžiamuose maisto produktuose)..

Draudžiamų maisto produktų sąrašas yra gana didelis, tačiau reikėtų pabrėžti pagrindinius, kurie yra pavojingi inkstų nepakankamumui:

• ankštiniai;
• makaronai;
• riebalai;
• grybai;
• rūgštynė;
• špinatai;
• dešra;
• rūkyta mėsa;
• krienai;
• garstyčios;
• česnakai;
• ridikėliai;
• ropė;
• kava;
• alkoholis;
• kakava;
• bananai.

Pagrindiniai dietos principai

Baltymai išlieka pagrindiniu valgiaraščio apribojimu asmeniui, turinčiam inkstų nepakankamumą. Kadangi negalima visiškai atmesti, reikia pasirinkti optimalų kiekį, kad nepakenktumėte. Mažai baltymų turinti dieta yra vienintelis būdas pagerinti inkstų darbą. Kitų dietos elementų trūkumas taip pat gali sukelti daug šalutinių poveikių ir sukelti sunkias ligas..

Formuojant dietą žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra taisyklės, kurios padeda palaikyti kūno ir inkstų funkciją..

1. Dieta turėtų būti išsami ir įvairi..
2. Druskos trūkumą maiste reikia kompensuoti kai kuriais prieskoniais, padažais ir padažais..
3. Baltymų apribojimas turėtų būti kompensuojamas pilnais angliavandeniais ir riebalais.
4. Dietos energinė vertė turi būti visiškai išlaikyta.
5. Daržovių ir vaisių vartojimo didinimas, turint tik minimalų druskos ir kalio kiekį.
6. Galima naudoti bet kokį kepimo būdą, tačiau yra apribojimų keptiems ir riebiems maisto produktams. Garuose ir kepimas yra sveikintini.

Dieta ūminiam ligos pasireiškimui

Pilna ir subalansuota mityba gaminama individualiai, atsižvelgiant į fizinius parametrus ir ligos stadiją. Dieta sergant ūminiu inkstų nepakankamumu (ARF) visada yra santūresnė nei įprasta ligos eiga.

Dėl nemalonių pojūčių ir ūmių simptomų pacientas gali visiškai prarasti apetitą, tačiau jokiu būdu negalima riboti maisto vartojimo. Dietos su ūminiu inkstų nepakankamumu užduotis yra normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, kad maistas būtų lengvai absorbuojamas švelniu inkstų režimu. Jei yra sisteminė mityba, tada kūnas veikia kaip laikrodis. Gal turėtumėte peržiūrėti savo tvarkaraštį ir sudaryti tvarkaraštį.

Baltymų, druskos, riebalų ir angliavandenių paros suvartojimas yra ribotas. Skysčių suvartojimas priklauso nuo išsiskiriančio šlapimo kiekio. Valgių kalorijų kiekis turėtų būti didesnis nei 2500 kcal per dieną.

Geros mitybos pavyzdys

Ką galima ir ko negalima valgyti, turėtų nustatyti specialistas, nes kiekvienas organizmas turi savo ypatybes (individualus tam tikrų maisto produktų netoleravimas, alergija ir kt.). Dienos meniu pavyzdys jums pasakys, kaip turėtų atrodyti paciento, sergančio sunkiu inkstų nepakankamumu, mityba.

Galima paūmėjimo dieta:

• pusryčiai: ryžių pudingas su kriauše, vienas minkštas kiaušinis, arbata;
• pietūs: daržovių sriuba, kviečių košė su pieno padažu, uogų kompotas;
• popietės užkandis: avižiniai dribsniai su braškėmis ir avietėmis, morkų sultys;
• vakarienė: daržovių salotos, garuose virta žuvies filė, erškėtuogių sultinys;
• nakčiai: neriebus kefyras.

Galima dieta pašalinus pagrindinius simptomus:

• pusryčiai: sorų pieno košė, obuolių blynai, braškių sultys;
• pietūs: daržovių sultinys su ryžiais, bulvių koše ir moliūgais, želė;
• popietės užkandis: želė su vaisiais;
• vakarienė: vegetariškas plovas, daržovių salotos, arbata.

Geriau valgyti tuo pačiu metu, neskubėti ir skirti maksimalų dėmesį valgiui. Norint pasirinkti subalansuotą mitybą, būtina atlikti tyrimą ir pasikonsultuoti su specialistu.

Dieta sergant inkstų nepakankamumu, ką galima valgyti ir ko negalima

Inkstų funkcijos sutrikimas yra daug pavojingesnis nei atrodo. Bet kokia inkstų liga sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus. Sutrinka vandens ir druskos pusiausvyra organizme, atsiranda paburkimas.
Lėtiniam inkstų nepakankamumui būdingas greitas inkstų būklės pablogėjimas. Paprastai ši būklė būdinga abiem inkstams. Tai atsiranda lėtinės pielonefrito ar glomerunofrerito formos fone. Dažnai pablogėjimas yra susijęs su diabetu ar padidėjusiu kraujospūdžiu. Inkstuose kaupiasi baltymų perteklius, tiksliau baltymų apykaita - azoto atliekos. Jie sukelia azotemiją..

Kovojant su šia būkle dieta nėra paskutinis dalykas. Tiesą sakant, neįmanoma 100% atsikratyti tokios problemos, tačiau visiškai įmanoma žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Dieta yra svarbus CRF terapijos komponentas..

Mitybos principai

Atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį, pasirenkamas skirtingas baltymų maisto produktų apribojimo laipsnis. Dietos energinis efektyvumas pasiekiamas naudojant angliavandenius ir riebalus, kurie padeda organizmui geriau absorbuoti baltymus.

Druskos ir skysčio kiekis ribojamas tik esant arterinei hipertenzijai ir edemai, neatsižvelgiant į vietą.

Pagrindiniai dietos sudarymo principai esant lėtiniam inkstų nepakankamumui yra šie:

1. sumažinti baltyminio maisto suvartojimą iki 40-60 g per dieną;
2. baltymų turi būti, tačiau daugiausia gyvūninės kilmės, kuriuose yra daug būtinų amino rūgščių;
3. iš dietos pašalinami visi gėrimai, neigiamai veikiantys inkstų funkciją: alkoholiniai gėrimai, stipri arbata ir kava, karštas šokoladas, gazuoti gėrimai;
4. turėsite visiškai atsisakyti marinuotų agurkų, aštrių patiekalų ir užkandžių;
5. dietos kalorijų kiekis turėtų būti didelis - nuo 3000 iki 3500 vienetų;
6. palaikant reikiamą kalorijų kiekį pasiekiama angliavandenių ir riebalų;
7. sumažėja druskos kiekis racione;
8. būtina įtraukti maisto produktus, kurie padidins kūno prisotinimą vitaminais, rekomenduojama dažniau gerti daržovių ir vaisių sultis.

Viena iš svarbiausių taisyklių yra sumažinti druskos kiekį maiste. Neturėtų būti dietoje apskritai keptas maistas. Turėsime iš meniu pašalinti miltinius produktus.

Pradiniame etape paprastai skiriama 7 lentelės dieta pagal Pevznerį. Pagrindinis dalykas yra tai, kad sumažėja baltymų kiekis, galite suvartoti ne daugiau kaip 0,8 g 1 kg kūno svorio.

Leidžiami produktai

Su inkstų nepakankamumu leidžiama naudoti gana platų produktų asortimentą, būtent:

• duona be baltymų, pavyzdžiui, iš kviečių krakmolo arba kukurūzų, sėlenų ar rūgščių produktų;
• vartoti sriubas su daržovėmis ir kruopomis;
• leidžiama naudoti burokėlius, barščius ir galite valgyti kopūstų sriubą, geriausia su šviežiomis žolelėmis ir šaknimis, galite virti su daržovėmis, bet be druskos;
• leidžiamas nedidelis naminių paukščių mėsos ir neriebių gyvūnų veislių kiekis, pavyzdžiui: jautiena, triušis, geriausia virta, malta;
• galite valgyti žuvį: navaga, lydeka, lydeka, tačiau bet kokios neriebios veislės;
• dietos turėtų būti daržovės, runkeliai, salotos, pomidorai, kopūstai, morkos, agurkai, žalieji svogūnai, bulvės bus naudingos, jos gali būti ne tik šviežios, bet ir virtos, net keptos;
• kiaušinius leidžiama vartoti omleto pavidalu ir kaip priedą prie kitų patiekalų, bet ne daugiau kaip 1 gabalėlį per dieną
• vaisiams, uogoms praktiškai nėra jokių apribojimų, iš jų galite gaminti saldumynus arba naudoti žalius, džiovintus;
• galite valgyti fermentuotą pieną ir pieno produktus, tačiau turite atsisakyti tų, kurie sukelia pilvo pūtimą
• varškės yra įmanoma, tačiau nedideliais kiekiais, nes tai yra baltymų šaltinis, į kurį reikėtų atsižvelgti sudarant meniu;
• galite grietinėlę, padažus su pienu, bet kokią padažą iš vaisių ir daržovių;
• galite gaminti ir valgyti vinigretes, bet kokias daržovių ir vaisių salotas;
• į dietą taip pat leidžiama įtraukti riebalus, išskyrus ugniai atsparius.

Galite gerti erškėtuogių, kavos ir arbatos nuovirą, bet ne stiprų, geriausia pridedant pieno.

Draudžiami maisto produktai

Turėsite griežtai apriboti žuvies ir mėsos patiekalų skaičių, baltymai nėra geriausias produktas sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu. Sultiniai negali būti gaminami ant jų, taip pat ant ankštinių augalų.

Kepti, troškinti maisto produktai, ypač iš riebios mėsos ir žuvies, yra draudžiami. Nepriimtina naudoti konservus, dešras, kitas dešras ir rūkytą mėsą. Turėsime atsisakyti sūdytos ir rūkytos žuvies, ikrų. Ne geriausi šios rūšies patologijos produktai yra šokoladas ir bet kokie kiti ankštiniai augalai, iš jų pagaminti patiekalai. Jūs neturėtumėte valgyti sūrių ir grybų. Draudžiami česnakai ir svogūnai, daržovės, kuriose yra daug oksalo rūgšties, ridikai, ridikai, špinatai, rūgštynės..

Negalite valgyti marinuotų ir sūrių patiekalų, raugintų kopūstų. Jūs negalite gerti stiprios arbatos ir kavos, mineralinio vandens su dujomis ir dideliu natrio kiekiu, kakavos.

Ūminiam inkstų nepakankamumui

Pagrindinė ūmaus mitybos esmė yra energijos gavimas į organizmą patekus riebalų ir angliavandenių. Geriausia rinktis nesočiuosius riebalus, tokius kaip žuvis ar alyvuogių aliejus.

Naudojant įprastus diurezės rodiklius, skysčio kiekio riboti nereikia, tačiau druskos kiekį vis tiek teks sumažinti, idealiu atveju visiškai pašalinti. Daugelyje maisto produktų iš pradžių yra druskos, pavyzdžiui, ta pati mėsa ir dauguma daržovių. Druską turėsime pakeisti prieskoniais ir žolelėmis.

Kai kuriais atvejais gali reikėti mažai baltymų turinčios dietos, kartu vartojant aminorūgštis papildų pavidalu.

Dietos ypatybės

Pagrindinė problema, su kuria susiduria inkstų nepakankamumu sergantys žmonės, yra kalio kiekio padidėjimas. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, dietoje rekomenduojama sumažinti kalio kiekį. Tai iš tikrųjų labai paprasta. Pavyzdžiui, tos pačios bulvės ar kitos daržovės, nulupus, kelioms valandoms dedamos į vandens indą. Tik po to patiekalas paruošiamas.

Jei vaisiai ir daržovės prieš vartojimą termiškai apdorojami, tada juose esantis kalio kiekis žymiai sumažėja. Daržoves ir vaisius rekomenduojama valgyti užšaldžius, juose taip pat mažai kalio.

Reikėtų pasirūpinti, kad gaminiuose beveik nebūtų fosfatų..

Vaikams

Dietos rengimo vaikystėje ypatumų nėra. Galite maitinti vaiką virtais grūdais, kurie turėtų būti dietos pagrindas, galite vartoti vaisius ir daržoves, žalius ir virtus. Geriausia, kad jie yra sezono metu, iš jų galite uogauti ir bet kokius patiekalus. Saldumynai taip pat leidžiami, tačiau ribotais kiekiais.

Svarbiausia sumažinti mėsos ir druskos kiekį racione. Tačiau vaikams tokia dieta dažniausiai nėra problema..

Nėščioms moterims

Nėštumo laikotarpiu inkstų nepakankamumas yra ypač pavojinga būklė. Su šia būkle yra susijusios dvi pagrindinės rizikos:

1. gali gimti negyvas kūdikis;
2. gali prasidėti gimdos augimo sulėtėjimas.

Todėl moterims labai svarbu laikytis dietos ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų..

Nėštumo metu moterys, sergančios CRF, yra specialiai kontroliuojamos. Kas 2 savaites jie turės tikrinti kraujospūdį, kūno svorį ir azoto bei kreatino kiekio kraujyje tyrimus. Tai yra, reikia visiškai kontroliuoti paciento būklę, nesvarbu, ar liga progresuoja.

Dažnai moterys, turinčios tokią diagnozę, gimdo daug anksčiau nei terminas. Net ir dėl gerų rezultatų pacientas turi būti ypač atidus savo būklei..

Vyrams ir moterims

Dietos sudarymas, atsižvelgiant į lytį, nėra ypatumų. Vyrai ir moterys privalo griežtai laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Geriamojo režimo ypatybės

Norint normaliai funkcionuoti inkstams, žmogus visą dieną turi išgerti apie 2 litrus vandens. Jei inkstai sveiki, tuomet neturėtumėte bijoti gerti daugiau šios sumos, jie pašalins visą perteklių. Daug sunkesnė yra situacija, kai žmogus negeria vandens ar negeria, bet nepakankamai. Tiesą sakant, patinimas dažnai pasireiškia nepakankamo skysčių patekimo į kūną fone, tik kūnas ir inkstai bando tai atidėti.

Naudingi gėrimai yra mineralinis vanduo, tačiau tik be dujų ir kurį paskiria gydytojas. Leidžiama naudoti sultis, vaisių gėrimus, bet geriau juos paruošti namuose. Galite gerti arbatą, bet geriausia su pienu ar citrina. Labai naudingi užpilai ir arbatos su vaistinėmis žolelėmis, pavyzdžiui, su ramunėlėmis ar liepžiedžiais. Jie taip pat padeda išvengti inkstų akmenų..

Meniu ir dietiniai receptai sergant inkstų nepakankamumu

Sudaryti inkstų nepakankamumo meniu nėra taip sunku:

• Pusryčiai. Duona, be druskos ir baltymų, truputis sviesto ir varškės troškinių, žalia, lengvai sertifikuota arbata su pienu.
• Pietūs. Erškėtuogių antpilas ir syrniki.
• Vakarienė. Daržovių sriuba, geriausia - grietinėlės sriuba, tai yra su tarkuotomis daržovėmis ir sorų kruopomis. Kai kurie virė mėsą ir bulves. Vaisių želė.
• Popietės užkandis. Kepti vaisiai, bet kokie pagal skonį.
• Vakarienė. Sorų troškinys, daržovių troškinys ir virta žuvis, džiovintų vaisių kompotas.

Prieš einant miegoti, rekomenduojama išgerti šiek tiek pieno ar kefyro..

Norėdami paruošti sriubą, jums reikia 2 šaukštų soros ir 700 g jūsų pasirinktų smulkintų daržovių. Žodžiu, 1 šaukštas sviesto ir maža morkytė, 2 bulvės, grietinė ir žolelės.

Morkos supjaustomos kubeliais, pakepinamos aliejuje, tada įpilama aliejaus ir troškinama keptuvėje. Po to vanduo, bulvės ir soros pridedami prie daržovių, iš anksto patroškinti, virti 20 minučių. Prieš patiekdami į sriubą įpilkite žolelių ir grietinės.

Atminkite, kad esant inkstų nepakankamumui svarbu ne tik laikytis gydytojo rekomendacijų, bet ir griežtai laikytis dietos..

Ką galite valgyti sergant lėtiniu ir ūminiu inkstų nepakankamumu, dietos taisyklės ir apytikslis meniu

Išskyros sistemos sutrikimai reikalauja daugiau dėmesio sveikatos būklei. Laiku pakoregavus dietą, galima pastebimai pagerinti bendrą būklę. Dieta sergant inkstų nepakankamumu padeda normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą, apsaugo nuo organizmo intoksikacijos. Mitybos koregavimas atkurs inkstų funkciją, sumažins komplikacijų riziką.

Bendrosios taisyklės

Inkstų nepakankamumas nėra atskira liga, bet sindromas, išsivystantis sistemų ir organų veikimo sutrikimų fone. Ūminės formos atsiradimą išprovokuoja infekcijos, nudegimai, taip pat nefronų, esančių inkstų audinio struktūroje, sunaikinimas. Jis suskirstytas į kelis laikotarpius, būklės eigai būdingas toksinų kaupimasis, edemos atsiradimas, pykinimas ir vėmimas.

Lėtinis inkstų nepakankamumas išsivysto, kai sutrinka ekskrecijos organai metabolinių patologijų fone. Dieta sergant inkstų nepakankamumu skatina toksinų ir skilimo produktų pašalinimą, sumažina kitų sistemų ir organų apkrovą. Atsižvelgiant į patologinės būklės ypatumus, galima užkirsti kelią tokių ligų vystymuisi kaip anemija, hipertenzija, autoimuninės ligos.

Terapinės dietos ūminiam ir lėtiniam inkstų nepakankamumui pagrindas yra 7 lentelė. Pagrindiniai principai skirti atkurti inkstų funkciją ir sumažinti simptomus:

1. Sumažinus suvartotų baltymų kiekį, švelnus ekskrecijos sistemos režimas. Baltymų metabolizmą lydi toksinų išsiskyrimas, azoto junginių kaupimasis. Paros normą rekomenduojama sumažinti iki 60 gramų.
2. Norėdami užpildyti aminorūgščių grupės poreikį, į meniu turite įtraukti neriebias žuvų, mėsos veisles.
3. Dieta praturtinama fermentuotų pieno produktų sąskaita. Baltymų sumažėjimas lemia lipidų ir angliavandenių kiekį maiste, suteikiant svarbių maistinių medžiagų.
4. Dienos kalorijų kiekis yra 2500-3500 kcal, kalorijas galite gauti riebalų ir angliavandenių dėka. Tai yra kepiniai, pagaminti iš kviečių, kukurūzų miltų, krakmolingų pudingų, putėsių.
5. Suvartotos druskos kiekį sumažinti iki 2 gramų. per dieną. Padeda susidoroti su veido, galūnių patinimu. Taip pat ribojamas kalio vartojimas, išskyrus džiovintų vaisių, ankštinių augalų, riešutų vartojimą.
6. Gėrimo režimą reguliuoja gydytojas, priklausomai nuo patologijos stadijos. Skysčio kiekį rekomenduojama sumažinti iki 1 litro vandens.
7. Terminis apdorojimas yra svarbus. Garavimas, troškinimas, kepimas laikomi optimaliais, taip pat galima virti produktus.
8. Turėtumėte laikytis dalinės mitybos sistemos. Visa dieta yra padalinta į 5-6 patiekalus iki 200 g.

Ligos pavojus

Dieta sergant inkstų nepakankamumu ne tik padeda atkurti šalinimo sistemos funkcijas, bet ir užkerta kelią daugybei neigiamų padarinių. Nesilaikant maisto sistemos ir geriamojo režimo, gali atsirasti patologinių sąlygų:

• pavojingi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• kalcio apykaitos pažeidimas sukelia kaulinio audinio trapumą, lūžių riziką;
• padidėja infarktų, insultų tikimybė;
• nefrono audinio sunaikinimas sukelia infekcinius procesus, kurie yra pavojingi mirtinu rezultatu;
• vidaus organų, įskaitant plaučius, patinimas;
• virškinimo proceso pažeidimas, vėmimas, apetito praradimas, pilvo ertmės kraujavimas;
• autoimuninės ligos;
• apsinuodijimas sukelia nervų reguliavimo pokyčius, pavojingus priepuolius, dezorientaciją erdvėje, slopinimo procesų pranašumą, sulėtindamas reakciją į įvykius.

Draudžiamų ir leidžiamų produktų sąrašas

Nepaisant ligos eigos stadijos, yra bendros rekomendacijos, kaip paruošti meniu. 7 lentelėje yra 7A ir 7B veislių, abi galimybės apima virimą be druskos. Pirmasis išsiskiria dienos kalorijų kiekio sumažėjimu, taip pat suvartotų baltymų kiekiu. Vartojamas esant ūminiam inkstų nepakankamumui. Antroji galimybė taikoma esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, padeda sulėtinti patologijos progresą.

Kokius maisto produktus galima vartoti laikantis dietos sergant inkstų nepakankamumu:

• javai - grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
• sėlenų kepiniai be druskos ir mielių;
• makaronų gaminiai;
• mėsa - vištiena, kalakutiena, triušis, veršiena;
• liesos žuvies veislės;
• kiaušiniai - ne daugiau kaip 1 vnt. per dieną;
• pieno produktai nenaudojant druskos;
• sriubos su daržovių sultiniu;
• virtos, troškintos, šviežios daržovės;
• vaisių uogienė, konservai, putėsiai;
• pomidorų, pieno padažas;
• praskiestos vaisių sultys, bruknių, erškėtuogių, silpnos arbatos nuovirai.

Kokie maisto produktai maiste yra riboti sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu:

• pirmieji patiekalai iš grybų, mėsos, žuvies sultinio;
• mielių duona su druska;
• grybai;
• kopūstai, špinatai;
• ankštiniai;
• bananai, abrikosai;
• kiauliena, aviena, jautiena;
• riebi žuvis;
• konservai, marinuotos, raugintos daržovės;
• rūkyta mėsa, dešros;
• pusgaminiai, užkandžiai, greitas maistas;
• karšti padažai;
• stipri arbata, kava, kakava, koncentruotos sultys;
• alkoholiniai gėrimai.

Dietos ypatumai įvairiais inkstų nepakankamumo etapais:

1. Pradinis etapas nėra lydimas apčiuopiamo diskomforto ir sveikatos pokyčių. Būtina apriboti baltymų kiekį iki 70 gramų, šaltiniai gali būti ankštiniai, riešutai. Druskos kiekis neviršija 5 gramų normos, verdant geriau jos nesūdyti, bet įdėti į jau paruoštą patiekalą. Kartą per savaitę rekomenduojama įvesti pasninko dieną, pagrįstą daržovėmis ar vaisiais. Būtina stebėti suvartojamo šlapimo ir skysčių kiekį, tarpas girto vandens naudai neturi viršyti 500 gramų.
2. 2 etape pastebimi nedideli išskyros sistemos sutrikimai, tačiau be ryškių simptomų. Dieta dėl inkstų nepakankamumo reiškia reikšmingą baltymų kiekio sumažėjimą iki 40 gramų. Rinkitės iš gyvūninės kilmės produktų - mėsos, žuvies, kiaušinių. Druskos kiekis turėtų būti sumažintas iki 3 gramų, dienos kalorijų kiekis turėtų būti padidintas dėl angliavandenių ir riebalų. Vartojamo skysčio kiekis reguliuojamas taip pat, kaip ir pirmame etape, vandenį galima pakeisti praskiestomis sultimis.
3. Dieta, skirta 3 laipsnio lėtiniam inkstų nepakankamumui, lydi tokie simptomai kaip išsekimas, sąnarių skausmas, galūnių tirpimas. Gyvūniniai baltymai, aštrūs ir rūgštūs padažai bei mielinė duona neįtraukiami į racioną. Druskos suvartojimas - iki 4 gramų, meniu pagrindas yra daržovės, vaisiai, pieno ir augaliniai riebalai. Suvartoto skysčio kiekis yra lygus.
4. Tai lydi nuolatinis nuovargio, patinimo, apetito praradimo jausmas. Laikantis 4 lėtinės higienos stadijos dietos negalima naudoti druskos, baltymų kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į kūno svorį. Taigi, 1 kg reikia 1 g. baltymai, skysčio tūris - iki 700 ml per dieną. Dieta yra padalinta į 6 porcijas, pagrindas yra grūdai, makaronai, augaliniai aliejai, daržovės, vaisiai, išskyrus bananus, abrikosus, džiovintus vaisius.
5. Ūminis kursas reikalauja gydymo ligoninėje. Dieta dėl inkstų nepakankamumo 5 stadijoje riboja baltymų kiekį iki 20 gramų, produktus galima kombinuotai termiškai apdoroti - virti, troškinti. Draudžiamas sūrus maistas, rūkyta mėsa, vaisiai - melionas, serbentai, daržovės - salierai. Gėrimo režimas reguliuojamas atsižvelgiant į kraujospūdį, taip pat į edemos buvimą.

Geriamojo režimo ypatybės

Dieta sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu padeda sustabdyti patologijos progresą, padeda normalizuoti būklę. Gėrimo režimas vaidina svarbų vaidmenį. Sumažėjus skysčių sekrecijai, vartojimo tūris turėtų būti padidintas iki 500 ml. Atkurus sistemos funkcijas, vandens tūris padidinamas iki 1,5 litro arba į pašalinto skysčio kiekį pridedama 400 ml. Nedidinkite dozės esant padidėjusiam kraujospūdžiui ir edemai..

Dieta CBP - geriamojo režimas:

• Negazuotas vanduo;
• kefyras, jogurtas;
• kompotai, uzvars;
• obuolių, uogų želė;
• vaisių, daržovių sultys, praskiestos vandeniu.

Dieta sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu

Lėtinio inkstų nepakankamumo metu rekomenduojama laikytis skirtingų etapų dietos principų. Bendra nykščio taisyklė yra sumažinti gyvūninių baltymų produktų kiekį didinant angliavandenių ir riebalų suvartojimą. Inkstų nepakankamumo dieta skiriasi suvartojamo maisto kiekiu; esant ūmiai, suvartojamų kalorijų kiekis sumažėja nuo 3500 iki 2000 kcal.

Dieta hpn - meniu pavyzdys:

• pusryčiai - obuolių troškinys, silpna arbata su medumi ir citrina;
• užkandis - melionas;
• pietūs - sriuba su makaronais, vištiena pomidorų padaže, keptos bulvės;
• užkandis - sėlenų duona su sviestu ir obuolių uogiene;
• vakarienė - garuose virta žuvis, cukinijos su kreminiu padažu.

• pusryčiai - omletas, uogų mišinys, bruknių sultinys;
• užkandis - jogurtas su ruginiais skrebučiais;
• pietūs - moliūgų sriuba, makaronai su troškintais burokėliais;
• užkandis - uogų marmeladas;
• vakarienė - vegetariškas plovas su agurkų ir pomidorų salotomis.

• pusryčiai - pieno košė, kompotas;
• užkandis - arbūzas;
• pietūs - bulvių košė, smulkinta veršiena pomidorų padaže;
• užkandis - vyšnių pudingas;
• vakarienė - virta žuvis su troškintais saldžiaisiais pipirais.

• pusryčiai - virti kiaušiniai, vaisių lėkštė, žolelių arbata;
• užkandis - nesūdytas sūris, uogų sultys;
• pietūs - liesas barštis, virta vištiena, daržovių gabaliukai;
• užkandis - sėlenų duona su obuolių uogiene;
• vakarienė - bulvių košė, krevetės, agurkų salotos.

• pusryčiai - varškės troškinys, kompotas;
• užkandis - melionas;
• pietūs - daržovių sriuba, garinta žuvis, cukinijos su grietinėle;
• užkandis - vaisių pudingas;
• vakarienė - morkų tyrė, vištienos karbonadas.

• pusryčiai - avižiniai dribsniai su uogomis, dilgėlių nuoviras;
• užkandis - arbūzas;
• pietūs - burokėliai, veršienos troškinys kreminiame padaže;
• užkandis - uogų pudingas;
• vakarienė - troškintos bulvės su morkomis, kompotas.

• pusryčiai - kiaušinienė, vaisių sultys;
• užkandis - melionas;
• pietūs - pomidorų sriuba, garuose virta žuvis;
• užkandis - sėlenų duona, uogų sultys;
• vakarienė - vištienos kotletas, daržovių gabaliukai.

Dieta esant ūminiam inkstų nepakankamumui

Pagrindinis mitybos sistemos uždavinys yra sumažinti inkstų apkrovą, taip pat atstatyti skysčių išsiskyrimo funkciją. Ženkliai apriboja baltyminio maisto vartojimą iki 20 gramų. per dieną, taip pat visiškai pašalina druską. Nesant šlapimo išsiskyrimo, leidžiama iki 400 ml vandens. Mažai baltymų turinti dieta sergant inkstų nepakankamumu trunka ne ilgiau kaip 3 savaites, tada baltymų kiekis padidėja iki 60 gramų. Atstačius organų darbą, leidžiama įtraukti druską iki 2-3 gramų Būtina laikytis terapinės dietos mažiausiai šešis mėnesius, net jei nėra ryškių patologijos simptomų.

Mažai baltymų turinti inkstų nepakankamumo dieta - savaitės meniu:

• pusryčiai - pieniškų ryžių košė, moliūgų kotletai, žolelių arbata;
• užkandis - kriaušių želė;
• pietūs - daržovių sultinys, garinta vištiena, bulvės uniformomis;
• užkandis - vynuogės, ruginė duona;
• vakarienė - plovas su morkomis ir svogūnais, troškintomis daržovėmis, kompotu.

• pusryčiai - kiaušinienė, vaisių lėkštė, erškėtuogių sultinys;
• užkandis - obuolių marmeladas;
• pietūs - žuvis pomidorų padaže, agurkų ir pipirų salotos;
• užkandis - avižų sėlenų duona, uogų želė;
• vakarienė - makaronai su burokėlių troškiniu, vaisių sultys.

• pusryčiai - ryžių košė ant vandens, žolelių nuoviras su medumi;
• užkandis - obuolių troškinys su varške;
• pietūs - troškinta veršiena, burokėlių ir bulvių troškinys;
• užkandis - ruginė duona su sviestu, vaisių želė;
• vakarienė - morkų kotletai, virtos bulvės su augaliniu aliejumi.

• pusryčiai - virtas kiaušinis, viso grūdo duona, vaisių pudingas;
• užkandis - kefyras, rūgščios uogos;
• pietūs - žuvies pyragai, avižiniai dribsniai, supjaustyti agurkai, saldžiosios paprikos;
• užkandis - vaisių salotos, apipintos jogurtu;
• vakarienė - kukurūzų košė ant vandens su virtais burokėliais.

• pusryčiai - avižiniai dribsniai ant vandens, vaisių sultys;
• užkandis - jogurtas, grikių duona;
• pietūs - ryžių makaronai, troškintas triušis, cukinijos su grietine;
• užkandis - uogų želė;
• vakarienė - daržovių troškinys, krevetės.

• pusryčiai - pieno makaronai, ramunėlių arbata su medumi;
• užkandis - vaisių gabalai;
• pietūs - daržovių sriuba, vištienos kotletas, bulvių košė su augaliniu aliejumi;
• užkandis - uogų želė;
• vakarienė - ryžių pudingas, kompotas.

• pusryčiai - avižiniai dribsniai, pagardinti ghee, silpna arbata su citrina;
• užkandis - kefyras su vaisiais;
• pietūs - liesas barštis, garinta kalakutiena, morkų tyrė;
• užkandis - kriaušių ir obuolių želė;
• vakarienė - troškinta cukinija, svogūnai, morkos, makaronai su pomidorų padažu.

SVARBU! Informacinis straipsnis! Prieš naudodami turite kreiptis į specialistą.

Mitybos taisyklės dėl inkstų nepakankamumo, savaitės maisto produktų ir meniu sąrašas

Inkstų nepakankamumas yra pavojinga būklė, kurią sukelia inkstų funkcijos sutrikimas. Tai lydi vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokytis, padidėja intoksikacija. Dieta sergant inkstų nepakankamumu siekiama atkurti inkstų funkciją ir maksimaliai padidinti azoto komponentų, nuodų ir baltymų skilimo produktų išsiskyrimą. Sergant šia liga, pagal Pevznerį reikia laikytis 7 gydymo lentelės. Priklausomai nuo simptomų, naudojamos skirtingos dietos - lentelės Nr. 7A arba Nr. 7B.

1. Esminiai inkstų nepakankamumo mitybos reikalavimai
2. Dozės ir draudimai dėl inkstų nepakankamumo
3. Gėrimo režimas
4. Bendros mitybos rekomendacijos
5. Ūminiam inkstų nepakankamumui
6. Su lėtiniu inkstų nepakankamumu
7. Priklausomai nuo scenos
8. Pavyzdinis meniu savaitei
9. Subalansuotos mitybos receptai

Esminiai inkstų nepakankamumo mitybos reikalavimai

Inkstų disfunkciją lemia įvairios priežastys. Neteisingas gydymas sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas ir negrįžtamai sumažėja šlapimo sistemos veikimas. Dieta sustabdo ligos progresavimą.

Pagrindiniai inkstų nepakankamumo dietos tikslai yra šie:

• sukurti palankias sąlygas inkstų veiklai;
• organinių ir neorganinių medžiagų mainų atkūrimas;
• skysčių pertekliaus pašalinimas iš kūno;
• azoto komponentų pašalinimas iš kraujo.

7 lentelė - sustiprinta mažai baltymų turinti inkstų nepakankamumo dieta, vartojant mažiau baltymų ir valgomosios druskos, skirta žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu. Mitybos ypatybės daugiausia priklauso nuo organo disfunkcijos laipsnio. Bet bendri dietos principai nepakinta ir esant ūmiam, ir vangiam nepakankamumui..

Dieta palengvina virškinamojo trakto, inkstų ir širdies bei kraujagyslių sistemos organų darbą. Apsinuodijimo požymių sumažinimas ir šlapimo išsiskyrimas yra pagrindinis gydymo lentelės Nr. 7 poveikis.

Pagrindiniai dietos principai:

• Baltymų kiekio sumažėjimas dietoje. Pernelyg didelis baltymų vartojimas lemia azoto medžiagų, kurios nuodija organizmą, kaupimąsi. Esant nepakankamumui, baltymų paros tūris sumažinamas iki 60 g.
• Venkite druskos ir kalio. Sumažėjus diurezei, druskos kiekis sumažėja iki 1-2 g per parą. Tai apsaugo nuo skysčių kaupimosi audiniuose, galūnių ir veido patinimo. Be to, jie riboja kalio turinčius maisto produktus - džiovintus vaisius, riešutus, petražoles, ankštinius augalus ir kt. Dieta be kalio sumažina inkstų apkrovą, stimuliuoja kanalėlių sistemą.
• Gaminimo būdai. Leidžiamas bet koks gaminių terminis apdorojimas. Bet esant ūmiam inkstų funkcijos nepakankamumui, mitybos pagrindas turėtų būti troškinti ir virti patiekalai..

Diurezės nutraukimo laikotarpiu skysčių kiekį reikia sumažinti iki 400–500 ml per dieną. Pagerėjus sveikatai, jo tūris padidinamas iki 1,5-2 litrų. Kai pasveiksite, į dietą įtraukiami anksčiau draudžiami maisto produktai..

Dozės ir draudimai dėl inkstų nepakankamumo

Stalo Nr. 7 patiekalai ruošiami be valgomosios druskos. Šviežių vaisių ir daržovių dedama į dietą dėl inkstų nepakankamumo, siekiant stimuliuoti virškinimą. Norėdami sumažinti detoksikacijos organų apkrovą, jie valgo mažus patiekalus bent 4-5 kartus per dieną. Dalinė mityba apsaugo nuo vidurių užkietėjimo, kuris tik sustiprina inkstų nepakankamumą.

Padidėjus apsvaigimui, kiek įmanoma apriboti:

• gyvūniniai baltymai, didinantys azoto komponentų absorbciją kraujyje;
• natris - apsaugo nuo skysčių išsiskyrimo;
• fosforas - stimuliuoja kalcio išplovimą, o tai padidina osteoporozės riziką.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, galima vartoti angliavandenių ir riebalų. Bet norint išvengti lipidų apykaitos pažeidimo, kartą per 2-3 savaites turėtumėte atlikti cholesterolio koncentracijos kraujo tyrimą.

Laikantis mažai baltymų turinčios dietos inkstų nepakankamumas netaps lėtinis. Tai sumažina gyvybei pavojingų komplikacijų - uremijos ir komos - riziką.

Leidžiami ir draudžiami maisto produktai sergant inkstų nepakankamumu:

Produktų grupės	Leidžiama	Draudžiama
pieninė	acidophilus, grietinė, jogurtas, kietas nesūdytas sūris, grietinėlė, fermentuotas keptas pienas, kefyras	varškės, nenugriebto pieno
mėsa	kalakutiena, jautiena, vištiena (be odos), triušis, veršiena	antis, rūkyta mėsa, dešros, lašiniai, balykai, kiauliena, žąsys, mėsos konservai
javai, javai	sago, grikiai, balti ryžiai	avižiniai dribsniai, soros, manų kruopos, perlinės kruopos
daržovės, žolelės	pomidorai, žiedinių kopūstų moliūgai, bulvės, moliūgai, burokėliai, morkos	ankštiniai, salierai, konservuotos daržovės, rūgštynės, ropės, špinatai, rauginti kopūstai, svogūnai, česnakai
vaisiai, džiovinti vaisiai	obuoliai, datulės, arbūzas, razinos, figos, džiovinti abrikosai	bananai, citrusiniai vaisiai, nektarinas, abrikosai
saldumynai	vaisių uogienė, zefyras, želė	choux tešla, juodas šokoladas, pyragai su tešlos kremu
jūros gėrybės, žuvis	jūrų lydeka, lydeka, menkė	raudonieji ir juodieji ikrai, sidabriniai karpiai, skumbrės, eršketai
gėrimai	inkstų arbata, silpna arbata, mineralinis vanduo be natrio, moliūgų sultys, vaisių kompotai	kakava, kava, soda, alkoholis, pomidorų sultys
kiti produktai	cinamono, daržovių ir sviesto, medaus, džiovintų krapų, grietinės padažų, cukraus	sėlenų duona, makaronai, ugniai atsparūs riebalai, riešutai, pomidorų padažas, majonezas, imbieras, krienų užpilai, juodieji pipirai, kepimo aliejus, grybai

Dietos ypatumai priklauso nuo azotemijos laipsnio - patologinės būklės, kai padidėja azoto medžiagų apykaitos produktų kiekis kraujyje.

Nedializuoti pacientai turi griežtai laikytis mitybos rekomendacijų.

Dieta su šlapimo sistemos nepakankamumu sumažina toksinų koncentraciją organizme. Esant stipriam vyrų apsinuodijimui, baltymų paros norma sumažinama iki 20 g. Dietos energinė vertė turėtų būti bent 2600 kcal..

Gėrimo režimas

Dieta lėtiniam inkstų nepakankamumui užkerta kelią ligos progresavimui, šlapimo sistemos efektyvumo sumažėjimui. Gėrimų režimas nėra paskutinė dietos terapijos vieta..

Jei diurezė (šlapimo srovė) labai sumažėja arba jos nėra, skysčio kiekis yra ribojamas iki ½ litro per dieną. Kai inkstų funkcija normalizuojasi, vandens kiekis dietoje padidėja. Pasveikimo stadijoje per dieną rekomenduojama išgerti iki 2 litrų skysčio.

Esant nepakankamai inkstų funkcijai, jie mieliau renkasi gėrimą:

• kefyras;
• Negazuotas vanduo;
• inkstų arbata;
• kompotai;
• uogų želė;
• vaisių sultys.

Normalios diurezės atveju skysčio tūris neribojamas. Bet jis turėtų būti lygus šlapimo kiekiui, kurį išsiskiria per pastarąją dieną. Nesant edemos ir hipertenzijos, papildomai išgeriama 400 ml skysčio.

Bendros mitybos rekomendacijos

Jei inkstai blogai veikia, pirmiausia jie nustato elektrolitų pusiausvyros sutrikimo laipsnį ir medžiagų apykaitą. Dietos, susijusios su inkstų nepakankamumu, ypatybės priklauso nuo:

• azotemijos sunkumas;
• hipertenzijos buvimas;
• apsinuodijimo simptomai;
• komplikacijos;
• galūnių patinimo laipsnis.

Ūmaus ir vangaus PN mitybos principai skiriasi. Gerai suplanuota dieta sumažina šlapimo sistemos stresą, kuris skatina sveikimą.

Ūminiam inkstų nepakankamumui

Dieta dėl ūmaus inkstų nepakankamumo (ARF) siekiama normalizuoti inkstų ekskrecijos funkciją. Norėdami sumažinti šlapimo sistemos stresą, turėtumėte:

• apriboti baltymų kiekį iki 20 g per dieną;
• įtraukti į dietą šviežias daržoves ir vaisius;
• atsisakyti druskos;
• apriboti kalio turinčius maisto produktus.

Jei nėra diurezės, druska visiškai pašalinama, skysčio tūris sumažinamas iki 400 ml per dieną.

Pacientai, sergantys ūmiu inkstų nepakankamumu, turi laikytis 7A lentelės mažiausiai 6 mėnesius iš eilės. Kai atkuriamas paveiktų organų darbas, jie pereina prie pagrindinės dietos. Bet norint išvengti ligos atkryčio, valgomosios druskos kiekis yra ribotas (iki 2 g per dieną).

Su lėtiniu inkstų nepakankamumu

Dietos, susijusios su lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia griežtai laikytis visą gyvenimą. Norėdami sumažinti ligos progresavimo greitį, turite:

• neįtraukti fosforo turinčių produktų - sėlenų, varškės, riešutų, sezamo;
• užtikrinti pakankamą lipidų kiekį;
• vartoti tik virtą žuvį ir mėsą;
• įtraukti į maistą daug energijos turinčius maisto produktus;
• suvartoti daugiau pieno baltymų;
• neįtraukite žolelių su eteriniais aliejais - krapais, bazilikais, žaliaisiais svogūnais.

Laikantis dietos, kai inkstų funkcija nepakankama, sumažėja apsinuodijimo sunkumas.

Priklausomai nuo scenos

Pradiniame lėtinio inkstų nepakankamumo etape laikomasi pagrindinės dietos Nr. 7. Norint išvengti neigiamų pasekmių, įprasta duona pakeičiama be baltymų duona. Dienos baltymų suvartojimas priklauso nuo žmogaus svorio - ne daugiau kaip 0,8 g 1 kg kūno svorio. Ne daugiau kaip 50% jų turėtų būti gyvūniniai baltymai.

Antrame inkstų nepakankamumo etape fosforo atsisakoma, todėl iš dietos neįtraukite:

• pieno produktai;
• paukštienos mėsa;
• pienas;
• vištienos kiaušiniai.

Sergant lėtiniu 3 laipsnių inkstų nepakankamumu, reikia laikytis dietos Nr. 7A arba Nr. 7B. Pirmuoju atveju baltymas yra ribojamas iki 20 g, o antruoju - iki 40 g per dieną. Druskos kiekis induose padidinamas iki 6 g per dieną, tačiau tik tuo atveju, jei kontroliuojamas kraujospūdis.

Dieta su 4 laipsnio CRF keičiasi. Žmogus perkeliamas į aparatinį gydymą - žarnyno dializę, hemodializę, kuri skatina audinių ir kraujo valymą nuo toksinų. Todėl baltymų kiekis padidinamas iki 1-1,3 g 1 kg kūno svorio. Dieta ketvirtajam inkstų nepakankamumo laipsniui priklauso nuo mikroelementų ir vitaminų išplovimo greičio.

Siekiant užkirsti kelią hipovitaminozei ir medžiagų apykaitos sutrikimams, bioaktyvios medžiagos (mineralai, vitaminai, rūgštys) skiriamos tirpalų pavidalu.

5 laipsnio lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantys pacientai turėtų suvartoti iki 70 g baltymų 1 kg kūno svorio. Dėl didelio fosforo kiekio į racioną neįtraukiamos jūros gėrybės ir žuvys.

Pavyzdinis meniu savaitei

Racionaliai maitintis šlapimo sistemos nepakankamumo atveju sunku, nes tai riboja baltymų, druskos ir fosforo kiekį. Norėdami išvengti imunodeficito būsenų ir vitaminų trūkumo, jie stengiasi kuo įvairinti meniu. Todėl gydytojai rekomenduoja planuoti mitybos programą bent prieš 7-10 dienų..

Pavyzdinis meniu 7 dienoms pirmadienį

Savaitės dienos	1 pusryčiai	2 pusryčiai	Vakarienė	Popietės užkandis	Vakarienė
Pirmadienis	varškės pudingas su obuoliais, moliūgų sultys	trintos virtos morkos su medumi	vegetariški barščiai, virta vištiena, morkų blynai	obuolių su grietinėle	troškinys su varške ir obuoliais, inkstų arbata
Antradienis	grikių košė, daržovių salotos, kompotas	melionas arba 1 obuolys	daržovių sriuba, mėsos kukuliai grietinės padaže	kefyras su džiovintais vaisiais	baltymų omletas, vinigretė, persikų sultys
Trečiadienis	virtas kiaušinis, skrudinta duona su sviestu, arbata	2 arbūzo griežinėliai	grietinėlės sriuba su bulvėmis ir brokoliais, ryžių rutuliukai, silpna arbata	100 g datulių	makaronų sriuba, virta mėsa, obuolių kompotas
Ketvirtadienis	ryžių košė, vaisių pudingas	fermentuoto kepto pieno su razinomis	daržovių sriuba, virta vištienos stroganovas, arbata	vaisių sultys	virtos bulvės su grietine, obuolių blyneliai
Penktadienis	koldūnai su bulvėmis, vaisių salotos, sultys	1 keptas obuolys	kopūstų troškinys su žuvimi, uogų želė	2 melionų pleištai	liesas barštis, morkų blynai, obuolių putėsiai
Šeštadienis	omletas, datulės su fermentuotu keptu pienu	jogurto be užpilo	kopūstų sriuba be mėsos, virta vištienos krūtinėlė, obuolių pudingas	vaisių troškinys su medumi	daržovių troškinys, keptos slyvos, kefyras
Sekmadienis	muslis, daržovių salotos, želė	arbūzo griežinėlis	grietinėlės sriuba su daržovėmis, veršienos suflė, vaisių salotos, arbata	morkų blynai	varškės kukuliai, vaisiai su grietinėle, arbata

Norint išvengti edemos, per paskutinį valgymą nerekomenduojama vartoti daug skysčių..

Subalansuotos mitybos receptai

Kad mityba būtų subalansuota, įtraukite kuo daugiau patiekalų, naudodami leidžiamas daržoves, vaisius ir mėsą. Šlapimo sistemos organų nepakankamumo atveju galite valgyti daugumą maisto produktų, tačiau maksimaliai apribojant druskos ir fosforo kiekį.

Sveikų patiekalų receptai PN:

• Jautienos stroganovas. Išvirkite 120 g vištienos filė. Atšaldyta mėsa supjaustoma juostelėmis. Supilkite jį su grietinės padažu, įpilkite šiek tiek pomidorų sulčių. Troškinkite puode mažiausiai 10-15 minučių. Papuoškite patiekalą kapotomis žolelėmis.
• Daržovės su žuvimi. Nulupkite ir iškaulinkite 700 g menkių, supjaustytų smulkiais gabalėliais. 300 g morkų supjaustomos juostelėmis ir sumaišomos su kapotomis žolelėmis. Daržovės troškinamos vandenyje iki pusės virimo, po to ant jų dedama žuvis. Po 20-25 minučių indą nukelkite nuo ugnies. Prieš patiekdami papuoškite ją smulkintomis žolelėmis.
• Vaisių sriuba. 100 g obuolių supjaustomi į 4 dalis, o iš 100 g slyvų pašalinamos kauliukai. Virkite vaisius su 150 g serbentų 1-2 minutes 2 litruose vandens. Įtrinkite per sietą ir pabarstykite ½ šaukštelio. krakmolas. Keptuvę nukelkite nuo ugnies, sriubą užpilkite 2 valg. l. cukraus ir tiek pat grietinėlės.

Žalieji patiekalų dekoravimui yra paimti iš leidžiamų sąrašų.

Dieta yra vienas iš pagrindinių inkstų nepakankamumo terapijos komponentų. Laikantis dietinės terapijos išvengiama komplikacijų ir ligos perėjimo prie vangios formos. Racionali mityba 6-12 mėnesių su ūmiu inkstų nepakankamumu 95% atvejų lemia visišką šlapimo sistemos atkūrimą.

Terapinis mitybos poveikis esant nepakankamai inkstų funkcijai

Inkstų nepakankamumas yra suporuoto organo funkcijos pablogėjimas, dėl kurio pažeidžiamas vandens ir elektrolitų, azoto ir rūgščių bei šarmų balansas. 10-osios versijos tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK-10) patologija nurodoma kodais N17-N19.

Dieta dėl inkstų nepakankamumo vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią galimoms komplikacijoms. Gydymo meniu veiksmingumas priklauso nuo paciento būklės ir ligos sunkumo. Straipsnyje analizuosime inkstų nepakankamumo maistines savybes.

Pagrindiniai mitybos principai

Po pakaitinės terapijos daugiau dėmesio reikėtų skirti mitybai ir skysčių vartojimui. Ką galima ir ko negalima valgyti sergant inkstų nepakankamumu, yra svarbūs klausimai, kuriuos reikia išsamiai apsvarstyti. Mitybos gairės yra skirtos padėti pacientams išlaikyti gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią ūminėms komplikacijoms bei ilgalaikiam dializės poveikiui arba sumažinti jo poveikį. Pacientai turėtų vengti hiperkalemijos, per didelio skysčių kiekio ir hiperfosfatemijos. Rekomenduojama visiškai neriboti baltymų ir kalorijų.

Produktai, kuriuos leidžiama vartoti

Dieta dėl lėtinio inkstų nepakankamumo turėtų būti nedidelis vaisių, daržovių, mėsos, sūrio ir miltų produktų kiekis. Dializės metu organizme sumažėja vandenyje tirpių vitaminų B ir C koncentracija, todėl juos reikia vartoti su maistu. Jei reikia, gydantis gydytojas skiria vaistus su naudingais elementais, kurie yra specialiai pritaikyti dializuojamų pacientų poreikiams.

Riebaluose tirpūs vitaminai A, D, E ir K kaupiami organizme ir jų keisti nereikia. Dėl rimto galimo šalutinio poveikio vitamino A draudžiama skirti dializuojamiems pacientams. Vitaminą D gydytojas skiria antriniam hiperparatiroidizmui gydyti, kuris dažnai pasireiškia atliekant hemodializę. Nerekomenduojama vartoti multivitaminų papildų.

Nepageidaujamas maistas sergant inkstų nepakankamumu

Kalis yra elektrolitas, sudarantis 0,25% kūno masės, o tai atitinka apie 170 g. Per didelė kalio koncentracija kraujyje (hiperkalemija) yra potencialiai pavojinga gyvybei inkstų nepakankamumo komplikacija; todėl būtina sumažinti kalio turinčių maisto produktų suvartojimą.

Pacientai neturėtų suvartoti daugiau kaip 1500-2000 mg per parą. Reikėtų vengti maisto, kuriame yra daug kalio, įskaitant bananus ir ankštinius augalus, brokolius ir riešutus.

Jei pasireiškia hiperkalemija, dializę reikia atlikti kuo greičiau. Tai pasireiškia jutimo sutrikimais (ypač kojose ar liežuvyje), lėtu širdies ritmu ir raumenų paralyžiumi.

Pacientai turėtų susilaikyti nuo karambolos, kuri dažnai sukelia apsinuodijimo kaliu simptomus: dilgėlinę, vėmimą, sąmonės sutrikimą, raumenų silpnumą, galūnių tirpimą, parezę ir traukulius. Jei dializė paskirta laiku, sergantys žmonės greitai pasveiksta be rimtų pasekmių sveikatai.

Valgomoji druska yra natrio ir chloro junginys. Pirmasis elementas suriša vandenį kūne ir sulaiko jį kartu su chloru audiniuose. Dializuojantys pacientai turėtų vartoti mažai druskos. Dieta, kurioje mažai druskos, tinka ne tik aukštam kraujospūdžiui, bet ir gali teigiamai paveikti nutukusius pacientus.

Kuo sūresnis maistas, tuo didesnis troškulio jausmas. Druskos rekomenduojama vartoti 5-6 g per parą, kuri atitinka 2-3 g natrio. Dializuojantys pacientai turėtų vengti labai sūraus maisto, pavyzdžiui, mėsos konservų, rūkytos žuvies, sriubų ir padažų. Pagardai taip pat netinka - sultinio ar prieskonių kubeliai. Druskos pakaitalą reikia išmesti, nes jis susideda iš kalio chlorido, kuris prisideda prie hiperkalemijos vystymosi.

Esant inkstų nepakankamumui, pacientas turi suvartoti tam tikrą baltymų kiekį. Kasdien rekomenduojama vartoti 1,2 g / kg kūno svorio. Pirmenybė turėtų būti teikiama produktams, kurių fosforo / baltymų santykis yra mažas (sūris, jautiena, kiauliena ir aviena).

Sveiko suaugusio žmogaus organizme yra apie 0,7 kg fosfato, tai atitinka maždaug 1% kūno svorio. Paprastai elementas yra 70-80% susijęs su kalciu kauluose ir dantyse. Ribojant fosforo rūgšties suvartojimą, galima išvengti minkštųjų audinių kalkėjimo. Tikslas - užkirsti kelią staigiam gyvenimo kokybės blogėjimui. Dializuojamų pacientų fosfatų kiekis kraujyje turėtų būti nuo 3,5 iki 5,5 mg / dl.

Fosfatas gali būti pašalinamas tik labai ribotai, dirbtinai valant kraują. Atliekant peritoninę dializę, vidutiniškai yra 300 mg per parą, o hemodializės metu tris kartus per savaitę pašalinama apie 240 mg, o tai yra daug mažiau. Pacientai turi vartoti fosfatų rišiklius. Jie daugiausia sujungia elementą su dieta ir pašalina jį su išmatomis. Idealiu atveju pacientas visiškai kontroliuoja fosfatų suvartojimą..

Maistas, kuriame yra daug šio elemento, turėtų būti vartojamas tik nedideliais kiekiais. Kietieji sūriai ir perdirbti perdirbti produktai turėtų būti ribojami meniu. Be to, fosfatas labai dažnai įtraukiamas į soda, kondensuoto pieno ir mėsos priedą..

Geriamojo režimo ypatybės

Šlapimo išsiskyrimui padidinti rekomenduojama vartoti iki 2–3 litrų per dieną. Jei diurezė jau yra ribota, suvartoto skysčio kiekis apskaičiuojamas pagal specialią formulę. Jei pacientas linkęs į hipertenziją ir edemą, rekomenduojama sumažinti paros druskos kiekį.

Skysčio kiekis kiekvienam pacientui nustatomas individualiai ir priklauso nuo šlapimo išsiskyrimo per dieną. Jei pacientas neišskiria šlapimo, paros gėrimų suvartojimas neturėtų viršyti pusės litro. Geriamojo vandens suvartojimo mažinimas daugiausia naudojamas siekiant apsinuodyti vandeniu. Tačiau per didelė dehidracija gali sumažinti kraujospūdį ir sukelti raumenų mėšlungį..

Be skysčių vartojimo, pacientai, kuriems atliekama dializė, į savo racioną taip pat turėtų įtraukti sriubas, troškinius ir padažus be druskos. Net „kietame“ maiste kartais būna daug vandens - pomidorų, agurkų, jogurto ir arbūzo. Geriant vyną, alų, kokosą, pieną ir kakavą reikia atkreipti dėmesį į kalio ar fosfato kiekį. Vadinamieji sportiniai gėrimai arba „izotoniniai tirpalai“ turi daug mineralų, todėl juos reikėtų išmesti.

Apsinuodijimas vandeniu gali sukelti plaučių edemą. Dėl didesnio ar mažiau sunkaus kvėpavimo sutrikimo gali prireikti skubios dializės. Citrinos griežinėlio ar ledo kubelio čiulpimas padeda numalšinti dažnai kankinantį troškulį. Daugelis pacientų taip pat griebiasi saldainių su cukrumi ar kramtomosios gumos. Tačiau padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sustiprinti troškulį, todėl saldų maistą rekomenduojama valgyti atsargiai..

Maisto perdirbimo rekomendacijos

Nėra konkrečių rekomendacijų maistui gaminti. Maisto negalima pervirti ar nevirti. Taip pat turėtumėte atsisakyti naudoti virtą sultinį, nes jame yra didelė kalio koncentracija. Griežtai draudžiama valgyti žalią maistą. Jei inkstų funkcija nepakankama, galite valgyti tik termiškai apdorotą maistą.

Mityba gretutinėms ligoms gydyti

Valgant daug saldaus maisto, cukraus kiekis kraujyje labai greitai padidėja ir sumažėja. Kartais skrandžio parezė gali sukelti gliukozės kiekio kraujyje svyravimus, nenormalų kalio kiekį ir prisidėti prie pykinimo, vidurių pūtimo ir vėmimo..

Dienos meniu

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu (CRF), skiriamas dietinis lentelės numeris 7. Žemiau pateikiamas dienos meniu pavyzdys.

Pusryčiai	Kilokalorijos	Baltymai (g)
80 g mažai baltymų turinčios duonos be glitimo	187.2	0.8
20 g sviesto	148.2	0,13
30 g abrikosų uogienės	81.6	0.1
30 g grietinėlės sūrio	74,7	2.55
150 ml kavos	0	0
10 g kavos	11.7	0,31
10 g cukraus	40.5	0
Pietūs
150 g banano	142.5	1.73
Vakarienė
Bulvių troškinys:
300 g bulvių (virtų)	207	5.88
100 g baklažanų	17	1.23
80 g cukinijų	15.2	1.28
80 g pomidorų	šešiolika	0,85
10 g margarino	72.16	0,02
50 g padažo	153,91	1.18
30 g vištienos kiaušinio	44,7	3.73
20 g augalinio aliejaus (45% riebalų)	72,96	5.1
Popietės užkandis
Vaisių salotos:
50 g kivi	25.31	0.5
50 g kriaušės	26	0,25
50 g obuolio	26	0,17
50 g banano	47.5	0.57
10 g cukraus	40.5	0
20 ml citrinos sulčių	5.29	0,08
Vakarienė
Duona ir mišrios salotos:
80 g mažai baltymų turinčios duonos be glitimo	187.2	0.84
20 g sviesto	148.2	0,13
3 g svogūnų	0,82	0.11
50g pomidorų	8.63	0,47
50 g agurkų	6	0.3
30 g ridikėlių	4.5	0,31
10 g saulėgrąžų aliejaus	88.2	0
Suma	1902,48 kcal	28,97 g baltymų

Dalyvaujant dietologui sudaromas savaitinis ūmaus inkstų nepakankamumo (ARF) ar lėtinių ligų meniu, atsižvelgiant į paciento poreikius. Specialių maisto apribojimų, išskyrus aukščiau išvardytus, nėra..

Skirtingų inkstų nepakankamumo maisto receptai labai skiriasi, tačiau laikomasi bendrųjų taisyklių: mažai baltymų, nėra valgomosios druskos ir per daug fosfatų.

Mitybos terapijos veiksmingumas sergant inkstų nepakankamumu

Dieta siekiama sumažinti kalio, fosforo kiekį maiste ir užkirsti kelią apsinuodijimui vandeniu. Pacientas iš maisto turėtų gauti reikiamą baltymų ir energijos koncentraciją. Prasidėjus inkstų nepakankamumo dializei, paciento mitybos planas labai pasikeičia. Ne visada reikalingi vaistai su vitaminais hemoglobino kiekiui padidinti.

Netinkama mityba yra rimta problema: maždaug 20–50% pacientų (daugiausia vyrų) prieš dializę trūksta energijos ir baltymų. Mitybos rekomendacijos priklauso nuo pasirinktos pakaitinės inkstų terapijos rūšies. Peritoninė dializė leidžia pacientui valgyti daugiau maisto nei hemodializė.

Tinkama mityba padės pagerinti tiek vaiko, tiek suaugusio paciento savijautą. Pacientai turi reguliariai stebėti inkstų funkciją (naudojant kreatinino klirensą ir GFG). Kiekvieną mėnesį, atsižvelgiant į ligos stadiją, reikia atlikti planinius tyrimus.