Vitaminas B12 (kobalaminas)
Vitaminas B12 yra bendras medžiagų grupės, į kurią įeina: 5-deoksiadenosilkobalaminas, metilkobalaminas, cianokobalaminas, hidroksikobalaminas, pavadinimas..
Lyginant su kitomis maistinėmis medžiagomis, šio junginio cheminė struktūra yra pati sudėtingiausia, remiantis korino žiedu..
Vitaminas B12 (lot. Cianokobalaminas) yra vienintelė kobalto turinti biologiškai aktyvi medžiaga, kuri gali kauptis kūne ir kauptis blužnyje, plaučiuose, kepenyse, inkstuose..
Bendra informacija
Kobalaminas yra tamsiai raudoni kristaliniai milteliai, bekvapiai, gerai tirpstantys vandenyje, stabilūs šviesoje, praktiškai nesuyra veikiami aukštos temperatūros (iki 300 laipsnių). Būdingą elemento spalvą suteikia kobalto atomas, esantis junginio molekulėse. Jo dėka tarp žmonių ši medžiaga įgijo „raudonojo vitamino“ pavadinimą.
Cianokobalaminas dažnai vadinamas antianeminiu veiksniu, atsižvelgiant į tai, kad jis reguliuoja kraujodarą ir sukuria palankias sąlygas normaliam eritrocitų, turinčių visas funkcijas, teisingos formos vystymuisi. Be to, vitaminas B12 dalyvauja riebalų rūgščių, DNR sintezėje, degina riebalus, reikalingas energijos gamybai ir normaliam nervų sistemos bei smegenų funkcionavimui. Pagrindinės junginio struktūros biosintezę gamina tik bakterijos, o kobalaminas transformuojamas tiesiogiai žmogaus organizme.
Vitaminas B12 natūraliai nėra pusiau sintetinės formos. Junginys yra „iškasamas“ iš bakterinio hidroksokobalamino. Gauta maistinė medžiaga naudojama kaip maisto priedas, taip pat farmacijoje. Žmogaus organizme cianokobalaminas virsta metilkobalaminu, adenosilkobalaminu ir nedideliais kiekiais - cianidu.
Apsvarstykite vitamino vaidmenį, jo naudojimą, trūkumo ir junginio pertekliaus požymius, dienos normą ir tai, kokiuose produktuose jis yra.
- Bendra informacija
- Vitamino B12 atradimo istorija
- Fiziologinis vaidmuo
- Vitaminas B12 ir megaloblastinė anemija
- Asimiliacija ir išskyrimas
- Cianokobalamino trūkumo požymiai
- Veiksniai, mažinantys vitamino kiekį organizme
- Kobalamino perteklius
- Vartojimo indikacijos
- Dienos dozė
- Vitamino B12 šaltiniai
- Vitaminas B12 medicinoje
- Preparatai ir terapinės dozės
- Kaip vartoti vitaminą B12
- Rezultatas
Vitamino B12 atradimo istorija
Trūkstant B12 junginio, vystosi žalinga anemija, kuri XIX amžiaus viduryje skambėjo kaip sakinys ir nebuvo gydoma. Būdai, kaip atsikratyti šio negalavimo, buvo atrasti atsitiktinai, atliekant eksperimentą su šunimis, kurį sukūrė George'as Whipple'as..
Amerikiečių gydytojas eksperimente išprovokavo piktybinės anemijos (žalingos anemijos) išsivystymą, sukeldamas kraujavimą, tada gyvūnus šėrė įvairiais maisto produktais, kad nustatytų, kuris maistas pagreitins gijimo procesą. Eksperimento metu mokslininkas nustatė, kad valgant didelį kiekį kepenų greitai išgydoma liga, kurią sukelia kraujo netekimas. Remdamasis gautais duomenimis, Whipple'as teigė, kad kasdien vartojant šį produktą, pašalinama žalinga anemija..
Tolesni klinikiniai tyrimai, kuriuos atliko gydytojai Williamas Murphy ir George'as Richardsas Minotas, buvo skirti „gydomąją“ medžiagą išskirti iš kepenų. Tyrimų metu patofiziologai atrado, kad tai geležis. Be to, jie nustatė, kad visiškai skirtingos kepenų medžiagos gali gydyti šunų, žmonių anemiją, kurios neturi jokios įtakos viena kitai. Todėl 1926 metais Mino ir Murphy atrado specifinį kepenų sulčių faktorių. Tai buvo pirmasis postūmis tiriant „mirtiną“ ligą.
Per ateinančius 2 metus anemija sergantys pacientai turėjo kiekvieną dieną gerti sultis ir valgyti didelius kiekius kepenų „mėsos“ (iki 3 kilogramų). Tačiau ilgai vartojant neapdorotą produktą, pacientai sukėlė pasibjaurėjimą, o alternatyvaus sprendimo paieškos problema tapo aktuali kasdien..
1928 m. Pirmą kartą chemikas Edwinas Cohnas sukūrė kepenų ekstraktą, kuris buvo 100 kartų labiau koncentruotas nei šalutinis gyvūninis produktas. Gautas ekstraktas tapo pirmuoju aktyviuoju agentu kovoje su negailestinga liga..
1934 m. Du Harvardo gydytojai Williamas Parryas Murphy ir George'as Maikotkas gavo Nobelio premiją už naudingos medžiagos gydomųjų savybių atradimą. Šis įvykis galiausiai paskatino tirpaus vitamino B12 gimimą. Po 14 metų mokslininkai Lesteris Smithas, Karlas Folkersas, Edwardas Rickesas pirmą kartą išvedė gryną cianokobalaminą kristalinės formos. O 1955 m. Chemikė Dorothy Crowfoot-Hodgkin nustatė molekulės erdvinę konfigūraciją, cheminę struktūrą, už kurią jai buvo suteikta Nobelio premija..
1950-ųjų pabaigoje mokslininkai sukūrė metodą, kaip gauti didelį kiekį vitamino iš bakterijų kultūrų. Dėl to to meto mirtina liga, vadinama „žalinga anemija“, pradėjo reaguoti į gydymą..
Fiziologinis vaidmuo
Kolabalaminas yra kortaidų spektro oktaedrinis kobalto junginys. Išskirtinis medžiagos bruožas yra tai, kad nukleotidų grandinė baigiasi dimetilbenzomidazolu.
Vitaminas B12 yra organinis metalo junginys, kuris dėl savo kobalto kiekio (4,5%) gali sudaryti kompleksus su metalo jonais.
Kaip atrodo cianokobalamino formulė?
Apsvarstykite, kam organizmui reikalingas vitaminas B12
- Hemoglobino ir kraujo kūnelių sintezė. Dėl cianokobalamino trūkumo sulėtėja naujų raudonųjų kraujo kūnelių gamyba, sumažėja jų bendras skaičius.
- Užtikrinti normalų smegenų funkcionavimą (pagerina atmintį, padidina apsaugą nuo streso), nervų sistemą (senatvinės demencijos, depresijos, sklerozės prevencija).
- Leukocitų gamyba pašalinėms dalelėms sunaikinti. Cianokobalaminas stiprina imuninę sistemą, palaiko organizmo apsaugą. Tyrimai parodė, kad pacientams, turintiems mažą B12 kiekį, kurių kraujyje nustatytas imunodeficito sindromas, ŽIV infekcija progresuoja 2 kartus greičiau nei pacientams, kurių audiniuose yra pakankamai maistinių medžiagų. ir kūnai.
- Reprodukcinė parama. Vitaminas vaidina svarbų vaidmenį vyrų organizme: jis veikia lytinių ląstelių skaičių spermoje. Sveikame kūne, vartojant kasdien kobalamino paros dozę, spermatozoidų skaičius plazmoje yra didžiausias.
- Padidėjęs kraujospūdis, kuris ypač svarbus esant hipotenzijai.
- Dalyvavimas skaidant baltymus. Anaboliniai procesai žmogaus organizme vyksta tik esant cianokobalaminui. Todėl šis junginys yra būtina medžiaga sportininkams, nes skatina greitą raumenų augimą..
- Dalyvavimas melatonino gamyboje ir miego normalizavimas. Įrodyta, kad vitaminas B12 efektyviai „kovoja“ su nemiga, padeda organizmui prisitaikyti prie staigių miego ir budrumo pokyčių..
- Kvėpavimo sistemos palaikymas. Esant deguonies trūkumui kraujyje, cianokobalaminas veikia kaip stiprintuvas, skatinantis ląsteles intensyviai vartoti chalkogeną (ūminė, lėtinė hipoksija). Dėl ilgalaikio kvėpavimo sulaikymo būtent B12 padidina laikotarpį, per kurį žmogus gali apsieiti be įkvėpimo. Be to, išleistoje atmosferoje naudingas junginys palaiko visų sistemų veikimą..
- Didinant oksidacinio fermento sukcinato dehidrogenazės aktyvumą ir užkertant kelią riebalų įsiskverbimui į kepenis, širdį, blužnį, inkstus dėl vitamino B12 lipotropinės funkcijos.
- Pašalinus pavojingą veiksnį, padidinantį širdies ligų išsivystymo riziką - homocisteiną. Amino rūgščių perteklius kraujyje padidina miokardo infarkto, insulto tikimybę 3 ar daugiau kartų.
- Cholesterolio kiekio kraujyje mažinimas.
- Skausmo, susijusio su nervinių skaidulų pažeidimu, malšinimas sergant diabetine neuropatija.
- Užtikrinti karotinų patekimą į medžiagų apykaitos reakcijas, vėliau paverčiant medžiagas į aktyvųjį vitaminą A.
- Pagrindinių gyvybinių procesų aktyvinimas - ribonukleino, dezoksiribonukleino rūgščių sintezė. Ląstelių branduoliai, kuriuose yra visa paveldima informacija, susideda iš šių baltyminių medžiagų..
- Ant nervinių skaidulų susidaro mielino apvalkalas, kuris, dalyvaujant kobalaminui, virsta struktūriniu mielino komponentu - gintaro rūgštimi. Kai organizme trūksta vitamino B12, medžiaga nesigamina reikiamu kiekiu, dėl to nervinė skaidula demielinizuojasi. Mielino trūkumas pažeidžia jautrumą ir impulsų perdavimą iš raumenų į smegenis ir atvirkščiai. Dėl to žmogus patiria galūnių nutirpimą, „žąsies nelygumus“, rodančius nervinės skaidulos degeneraciją..
- Dalyvavimas (kartu su vitaminais C, B5, B9) keičiantis BZhU, izomerizacijos reakcijose, dezoksiribozidų, labilių metilo grupių derinyje.
Išvardytas fiziologinis poveikis pasireiškia tiesiogiai molekuliniu lygmeniu, kai cianokobalaminas aktyvina biochemines transformacijas žmogaus organizme. Junginys naudojamas kaip kofaktorius fermentui Metionino sintazei, kuris yra būtinas DNR, pirimidinų, purinų sintezei.
Kaip matote, vitaminas B12 atlieka daugybę funkcijų, užtikrindamas normalų vidaus organų ir sistemų funkcionavimą. Suaugusiųjų ir vaikų ryšio trūkumas gali sukelti rimtų sutrikimų ir sveikatos problemų: nervų sistemos pažeidimą, megaloblastinės anemijos išsivystymą, atrofinį gastritą, psichinius sutrikimus, išsėtinę sklerozę, depresiją, insultą.
Vitaminas B12 ir megaloblastinė anemija
Aktyvios junginio formos užtikrina teisingą fermentų gamybą iš reduktazės, kurios B9 paverčia tetrahidrofolatu. Gauta pentandio rūgštis pagreitina ląstelių dalijimosi procesą. Dėl to vyksta sistemingas organų ir audinių atsinaujinimas. Taigi tetrahidrofolio rūgštis prisideda prie ląstelių palaikymo sveikos jaunos būklės. Dalijimosi aktyvavimas yra ypač svarbus greitai atsinaujinantiems audiniams. Tai apima: gleivines, epidermį, kraujo ląsteles.
Nuolatinis šių audinių palaikymas normalioje būsenoje - vitamino B12 „nuopelnas“.
Be to, dėl to, kad junginys gali stimuliuoti ląstelių dalijimąsi, jis veiksmingai apsaugo nuo megaloblastinės anemijos vystymosi..
Apsvarstykite šios ligos vystymosi mechanizmą.
Dėl kobalamino trūkumo eritrocitų pirmtakų ląstelės auga nekontroliuojamai, tačiau nesidalija. Todėl kraujyje susidaro megaloblastai, vadinamosios milžiniškos kraujo ląstelės, kuriose yra mažai hemoglobino. Dėl įspūdingo dydžio jie praranda galimybę prasiskverbti į mažus indus. Dėl to sutrinka kraujo tekėjimas, dėl kurio atsiranda megaloblastinė anemija..
Dažnai ligos pasekmės yra kūno deguonies badas (hipoksija), nervų sistemos pažeidimas, nevirškinimas, galūnių tirpimas. Tuo pačiu metu pacientas jaučia diskomfortą visose kūno dalyse, jaučia letargiją, galvos svaigimą, deginimo pojūtį liežuvyje, staigų apetito sumažėjimą..
Kaip nustatyti ligos buvimą
Pirmajame megaloblastinės anemijos vystymosi etape negalavimą galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimą, antrajame - organams ir audiniams būdingos morfologinės, funkcinės patologijos..
Cianokobalaminas užtikrina savalaikį ląstelių dalijimąsi ir dėl to normalaus dydžio raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimą dideliais kiekiais, esant didelei hemoglobino koncentracijai.
Taigi metimas rūkyti ir piktnaudžiavimas etilo gėrimais, tinkama mityba, sistemingas vitaminų B9 ir B12 vartojimas yra pagrindinės prevencinės priemonės, užkertančios kelią megolablastinės anemijos atsiradimui..
Asimiliacija ir išskyrimas
Paprastai cianokobalamino absorbcijos į kraują procesas vyksta tiesiai iš plonosios žarnos. Tuo pačiu metu vitaminas B12 absorbuojamas tik esant vidiniam pilies faktoriui (baltymų junginiui), kurį gamina skrandžio ląstelės. Jei šios medžiagos nėra, gaunamas sintetinis (tablečių pavidalu) arba natūralus (su maistu) kobalaminas negali būti absorbuojamas į kraują, o tai lemia maistinių medžiagų trūkumą organizme..
Atsižvelgiant į tai, kad pilies fermentą gamina skrandžio ląstelės, sutrikus virškinamojo trakto ar raumenų organų patologijoms, gali sutrikti vitamino B12 absorbcija. Tačiau, jei į organizmą patenka didelės cianokobalamino dozės (daugiau nei 4 mikrogramai per dieną), naudingasis junginys gali būti absorbuojamas nedalyvaujant vidiniam glikoproteino faktoriui..
Apsvarstykite vitamino B12 įsisavinimo seką:
- Ryšio "kobalaminas + pilies faktorius" susidarymas.
- Susiformavusio derinio patekimas į plonąją žarną, o vėliau kompleksas praeina į vartų kepenų veną.
- Ryšio skaidymas, cianokobalamino išsiskyrimas.
- Laisvo vitamino B12 gabenimas į audinius, vidaus organus.
Žmogaus organizme kobalaminas virsta aktyviomis formomis (dezoksiadenosilkobalaminas, metilkobalaminas), kuriose jis visiškai pasireiškia fiziologinėmis savybėmis. B12 atlikus visas savo funkcijas, junginys vėl perkeliamas į kraują, iš kurio jis pernešamas į inkstus, kepenis, kad vėliau išsiskirtų su šlapimu, išmatomis..
Įdomu tai, kad cianokobalaminas, skirtingai nei kiti B grupės vitaminai, gali kauptis organizme. Daugiausia medžiaga nusėda kepenyse, sukuriant sandėlį, kuris gali patenkinti maistinių medžiagų poreikius iki 3-4 metų.
Vitaminas B12 blogai absorbuojamas per skrandį, kad medžiaga būtų naudinga, absorbcijos metu jis turi reaguoti su kalciu.
Norint pagerinti kobalamino absorbciją, rekomenduojama vartoti piridoksiną (B6).
Sveikame kūne tinkamai veikianti skydliaukė užtikrina visišką B12 absorbciją.
Cianokobalamino trūkumo požymiai
Tipiški simptomai ir ligos, atsirandančios dėl B12 trūkumo organizme:
- padidėjęs nuovargis;
- parestezija (dilgčiojimas ant odos, „žąsų nelygumų“ pojūtis);
- megaloblastinė anemija;
- funikulierinė mielozė;
- dirglumas;
- sausumas, dilgčiojimas, liežuvio deginimas;
- paralyžius su dubens organų disfunkcija;
- apetito sumažėjimas / trūkumas;
- viduriavimas;
- odos pageltimas;
- židinio plaukų slinkimas;
- nemalonus kūno kvapas;
- erozija ant įvairių organų (bronchų, žarnų, makšties, burnos, gerklės, nosies) gleivinės;
- achilija (skrandžio sulčių pH lygus nuliui);
- sunkumas vaikštant;
- galvos svaigimas;
- glositas (liežuvio uždegimas);
- dusulys dirbant;
- išopėjimas burnos kampuose;
- „Ragged“ širdies ritmas;
- deginimo pojūtis, jautrumas, paraudimas, akių niežėjimas;
- kataraktos susidarymas;
- seborėjinis dermatitas šalia nosies, burnos;
- depresija;
- moterų, vyrų lytinių organų srityje, odos uždegimas;
- asmenybės degradacija.
Cianokobalamino trūkumo simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais ir turėti skirtingą sunkumą. Kuo sunkesnė vitamino B12 hipovitaminozė, tuo jie ryškesni ir stipresni. Pavyzdžiui, jei organizme yra 15% maistinės medžiagos trūkumo, trūkumo požymiai pasireiškia saikingai: žmogus laikysis įprasto gyvenimo būdo, išlaikys savo darbingumą, tuo pačiu patirdamas nedidelį diskomfortą. Trūkstant 30% kobalamino, jo bendra būklė labai pablogės, simptomai išryškės..
Dažnai pacientai turi:
- žarnyno funkcijos sutrikimas (vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
- skrandžio gleivinės atrofija;
- kepenų, blužnies padidėjimas;
- ataksija;
- patologinių refleksų atsiradimas;
- tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės sfinkterio disfunkcija;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- smarkiai sumažėjęs eritrocitų, leukocitų, trombocitų skaičius.
Veiksniai, mažinantys vitamino kiekį organizme
Vitamino trūkumo priežastys:
- Trūksta arba nutraukiama akceptoriaus baltymų ir pilies faktoriaus gamyba.
- Vitamino B12 suvartojimas (netinkama mityba).
- Virškinimo trakto ligos (difuzinis gastritas, skrandžio rezekcija, Helicobacter pylori bakterijų buvimas).
- Sutrikusi maistinių medžiagų absorbcija plonojoje žarnoje. Pavyzdžiui, vystantis sprue.
- Sistemingas vaistų nuo rūgšties vartojimas.
- Plati juosta. Remiantis Nybergo ir Ungley tyrimais, kirminas sugeba visiškai absorbuoti kobalaminą iš organizmo, sukeldamas vitaminų trūkumą, botriocefalinę žalingą anemiją.
- Alkoholizmas.
- Plonosios žarnos operacija (dalinė rezekcija).
- Antibiotikų vartojimas grynoje formoje arba su maistu (naudojant „įkrautas“ trąšas su daržovėmis, vaisiais).
- Rūkymas. Nurijus, cigarečių dūmai, veikiami aukštos temperatūros, sunaikina B12 bakterijas žmogaus organizme.
- Mielinė duona. Šiandien yra teorija, kad termofiliniai papildomų taksonominių vienaląsčiai grybai nemiršta kepant. Dėl to, patekusios į organizmą, mielės padidina kolonijų skaičių, sutrikdydamos žarnyno mikroflorą, o tai lemia nepalankių sąlygų naudingų bakterijų vystymuisi, puvimo floros klestėjimą..
- Maisto konservantai.
- Stresas. Dėl stipriausio emocinio šoko žmogaus organizmas gamina adrenaliną, kurio perteklius patenka į žarnyną, o tai daro žalingą poveikį cianokobalaminui. Sportas neutralizuoja žalingą streso poveikį, gerina savijautą ir naudoja hormoną.
- Dietoje gausu česnakų, svogūnų, ridikėlių, ridikėlių. Šie produktai sunaikina žarnyno mikroflorą, kurią ateityje sunku atsigauti. Dėl to sulėtėja vitamino B12 absorbcija, dėl ko organizme trūksta ryšio..
- Ilgalaikis terminis apdorojimas, maisto, kuriame gausu kobalamino, sterilizavimas lemia naudingo junginio praradimą.
- Saulės šviesos trūkumas.
Avitaminozė B12 išprovokuoja Addisono-Birmerio ligos (piktybinės anemijos) vystymąsi, kuriai būdingi virškinimo sistemos, kraujodaros ir nervų sistemos sutrikimai. Klinikiniai ligos pasireiškimai: sumažėjęs darbingumas, silpnumas, veido patinimas, nuovargis, širdies plakimas, dirglumas, dusulys, galūnių parestezija, atminties sutrikimas.
Kobalamino perteklius
Vitamino B12 perteklius yra dviejų tipų: ūminis, lėtinis. Pirmuoju atveju perdozavimas įvyksta dėl vienkartinio apsinuodijimo didele medžiagos doze, antruoju - reguliariai, ilgai vartojant junginį tokiais kiekiais, kurie gerokai (2 ar daugiau kartų) viršija paros organizmo poreikį. Kartais hipervitaminozė išsivysto padidėjus jautrumui vaisto veikliajai medžiagai.
Padidėjęs cianokobalamino kiekis serume (709–950 pikomolių litre) sukelia šiuos šalutinius poveikius ir kūno sąlygas:
- alergija;
- jaudrumas;
- padidėjęs kraujo krešėjimas.
Jei vitamino B12 lygis yra ypač didelis, žmogaus organizme padidėja haptokorino (neaktyvaus transporterio) gamyba, o tai prisideda prie šių sunkių būklių, reikalaujančių skubios hospitalizacijos, vystymosi: policetemija, protomielocitinė, mielogeninė leukemija, hipereozinofilinis sindromas.
Be to, atlikę tyrimus Kalifornijos universiteto darbuotojai padarė išvadą, kad kobalamino perteklius lemia spuogų atsiradimą. Mokslininkai nustatė, kad junginys veikia odoje gyvenančias bakterijas Propionibacterium acnes. Pasak eksperimentų vadovo Huiying Li, padidinus B12 koncentraciją, padidėja mikroorganizmų, atsakingų už vitamino sintezę, genų aktyvumas. Taigi iš savanorių grupės vienam dalyviui atsirado spuogai.
Kaip sumažinti vitamino B12 kiekį organizme?
Norėdami sumažinti kobalamino kiekį, iš dietos turite neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug naudingo junginio (subproduktai, ypač kepenys, taip pat mėsa, žuvis).
Vartojimo indikacijos
Atsižvelgiant į tai, kad kobalto turinčių biologiškai aktyvių medžiagų (vitaminų B12) grupei priklauso cianokobalaminas, hidroksikobalaminas ir 2 kofermento formos - metilkobalaminas ir kobamamidas, šie elementai turi panašias farmakologines savybes. Todėl jie naudojami tiems patiems funkciniams sutrikimams gydyti. Tačiau dėl kiekvienos maistinės medžiagos metabolizmo ypatumų, veikimo trukmės ir terapinio poveikio išsivystymo greičio yra tam tikrų medžiagų vartojimo indikacijų skirtumų. Pirmiausia apsvarstykime bendras diagnozes, kuriomis skiriamas vaistas, kurio sudėtyje yra kobalto, ir tada atkreipkime dėmesį į specifinę kiekvienos junginio formos anamnezę, taigi
- radiacinė liga;
- lėtinė anemija (geležies trūkumas, Addison-Birmer, toksinė, aplazinė, virškinimo, po hemoraginė);
- kepenų cirozė;
- amniotrofinė šoninė sklerozė;
- diabetinė neuropatija;
- ūminis ir lėtinis hepatitas;
- mielozė;
- cerebrinis paralyžius;
- odos pažeidimai (psoriazė, neurodermitas, herpetinis dermatitas, fotodermatozė);
- polineuritas;
- kaulų sužalojimai;
- Neuralginės ligos;
- radikulitas;
- priežastingumas.
Kontraindikacijos vartoti vitaminą: tromboembolija, eritrocitozė, padidėjęs jautrumas. Maistinė medžiaga atsargiai skiriama žmonėms, kenčiantiems nuo krūtinės anginos ir įvairių navikų, kuriuos lydi kobalamino trūkumas ir megaloblastinė anemija..
Kobamamidas ir cianokobalaminas naudojami šiais atvejais:
- su žarnyno ir kasos onkologija;
- nuo plaukų slinkimo;
- siekiant sumažinti periferinių nervų uždegiminius ir žaizdos procesus (fantominius skausmus, radikuloneuritą);
- su stomatitu;
- paspartinti kaulų gijimą;
- su virškinimo organų patologijomis, susijusiomis su sutrikusia maistinės medžiagos absorbcija (Krono liga, sprue, skrandžio ar plonosios žarnos rezekcija, celiakija);
- jei yra B12 deficito anemija;
- esant lėtiniam stresui;
- jei laikotės vegetariško, žalio maisto ar laikotės griežtos dietos svorio metimui;
- kaip reabilitacijos priemonių dalis užsitęsus infekcinėms ligoms;
- su išsėtine skleroze, įskaitant encefalomielitą.
Vitamino B12 negalima vartoti kartu su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.
Hidroksokobalamino vartojimo indikacijos
- naujagimių distrofija ar nepakankamas svoris;
- reabilitacija užsitęsus infekcinėms ligoms;
- apsinuodijimas cianidu (atsitiktinis ar tyčinis);
- trišakio nervo neuralgija;
- migrena;
- alkoholinė psichozė („delirium tremens“);
- paveldima regos nervų atrofija (Leberio liga);
- atopinis dermatitas (veido odai).
Atminkite, kad pateiktos nuorodos yra tik rekomendacijos, o ne naudojimo instrukcijos. Šie skirtumai priimami sąlygiškai, atsižvelgiant į sąlygas, kuriomis ši vitamino dozavimo forma yra optimali. Tačiau, jei nėra rekomenduojamos medžiagos, leidžiama naudoti bet kokias turimas maistines medžiagas..
Dienos dozė
Cianokobalamino vartojimo greitis priklauso nuo amžiaus, lyties, gyvenimo ritmo, sveikatos būklės.
Vaikams nuo gimimo iki šešių mėnesių rekomenduojama vitamino B12 dozė yra 0,5 mikrogramo per dieną, nuo 7 iki 12 mėnesių - 0,5, nuo 1 iki 3 metų - 0,9, nuo 4 iki 8 metų - 1,2. Dienos poreikis paaugliams nuo 9 iki 13 metų yra 1,8 mikrogramai, nuo 14 metų ir suaugusiesiems - 2,4, nėščioms moterims - 2,6, maitinančioms motinoms - 2,8.
Pirmiau nurodytos normos visiškai patenkina naudingo junginio organizmo poreikius. Tačiau šie rodikliai galioja tik sveikiems žmonėms, gyvenantiems pamatuotą, ramų gyvenimą..
Stiprus emocinis stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu, didelis fizinis krūvis, stresas, rūkymas sumažina kobalamino kiekį žmogaus organizme.
Todėl esant šiems „rizikos veiksniams“, vitamino B12 suvartojimas turėtų būti padidintas 10–25 proc..
Mažiausias saugus cianokobalamino suvartojimas su maistu yra 1 mikrogramas per dieną, didžiausias, nepakenkiant sveikatai, siekia 9 vienetus per dieną.
Pagal NVS šalyse priimtus standartus B12 kiekis kraujyje paprastai yra:
- naujagimiams iki vienerių metų - 118 - 959 pikomoliai litre;
- vaikai nuo 1 metų ir suaugusieji iki 60 metų - 148 - 616 pikomolių litre;
- vyresnių nei 60 metų žmonių - 81 - 568 pikomoliai litre.
Kobalamino kiekis žmogaus organizme nustatomas kolorimetriniu metodu. Norėdami tai padaryti, paprastai turite paaukoti kraujo, kaip ir atliekant biocheminę analizę. Norėdami gauti patikimą tyrimo rezultatą, dieną prieš tai turėtumėte nustoti vartoti vaistus, alkoholį, riebius, keptus maisto produktus.
Atminkite, kad prieš duodant kraujo 2-3 dienas vartoti šiuos vaistus, tyrimo rezultatas bus nepakankamai įvertintas:
- aminoglikozidų grupės antibiotikai (chloramfenikolis);
- prieštraukuliniai vaistai (fenitoinas, fenobarbitalis);
- diuretikai;
- cimetidinas;
- ranitidinas;
- triamterenas;
- kolchicinas;
- metotreksatas;
- metforminas;
- cholestiraminas;
- aminosalicilo rūgštis;
- geriamieji kontraceptikai;
- neomicinas.
Vitamino B12 šaltiniai
Cianokobalaminas yra vienintelis junginys, turintis vitaminų aktyvumą, kurio nesintetina gyvūnai ir augalai. Medžiagą gamina tik mikroorganizmai ir ji būtinai turi patekti į kūną su maistu. Mažas kobalamino kiekis sintezuojamas jo paties storosios žarnos mikrofloros. Tačiau jis nėra absorbuojamas, nes neįmanoma pakelti junginio į viršutines žarnyno dalis, kur jis absorbuojamas į kraują..
Didžiausias vitamino B12 kiekis yra šalutiniuose produktuose (kepenyse, inkstuose, galvijų širdyje). Todėl šių produktų nėščiųjų ir žindančių moterų racione turi būti kasdien..
Nemažai naudingo junginio yra jūros gėrybėse, žuvyje.
Kokiose daržovėse ir vaisiuose yra kobalamino
Vitamino augaliniame maiste yra nedidelis kiekis (iki 0,1 mikrogramo 100 gramų produkto).
Sveiki jungtiniai vegetarų šaltiniai: špinatai, žalieji svogūnai, salotos, ankštinės daržovės, kopūstai, salierai, brokoliai, kviečiai, petražolės, porai, ridikai, ridikai, česnakai.
Kokiuose vaisiuose yra kobalamino?
Mažomis dozėmis (iki 0,05 mikrogramų 100 gramų) medžiagos yra abrikosuose, slyvose, persikuose.
Reguliarus maisto, kuriame gausu cianokobalamino, vartojimas padeda palaipsniui pakelti naudingo junginio kiekį organizme.
Produkto pavadinimas | Kobalamino kiekis 100 g produkto, mikrogramai |
---|---|
Ėrienos kepenys | 90 |
Jautienos kepenys | 60 |
Kiaulienos kepenys | trisdešimt |
Galvijų širdis | 25 |
Aštuonkojis | 20 |
Galvijų inkstai | 20 |
Šaltai rūkyta Ramiojo vandenyno silkė | 18,7 |
Vištienos kepenėlės | 16.58 val |
Midijos | 12 |
Skumbrė | 12 |
Sardinė | vienuolika |
Jautienos širdis | dešimt |
Upėtakis | 7.79 |
Lašiša | 7 |
Jautienos liežuvis | 4.7 |
Pieno milteliai | 4.5 |
Triušiena | 4,3 |
Rožinė lašiša | 4.15 |
Chum | 4.1 |
Smegenys (kiauliena, jautiena) | 3.7 |
Pakvipo | 3.5 |
Plaučiai (kiauliena, jautiena) | 3.3 |
Aknė | 3 |
Jautiena | 2.6 |
Hekas | 2.4 |
Ešerys | 2.4 |
Kiauliena | 2 |
Aviena | 2 |
Beluga | 2 |
Kiaušinio trynys | 1.8 |
Krevetės | 1.7 |
menkė | 1.6 |
Turkija | 1.6 |
Otas | 1.55 |
Karpis | 1.5 |
Sūris (kietos veislės) | 1.4 |
Brynza | 1.0 |
Varškė | 1.0 |
Krabas | 1.0 |
Rokforo sūris | 0,62 |
Vištiena (viščiukai broileriai) | 0.55 |
Mielių ekstraktas | 0.5 |
Kremas | 0,45 |
Pienas | 0,4 |
Jogurtas | 0,4 |
Kefyras | 0,4 |
Grietinė | 0,36 |
Lydytas sūris | 0,25 |
Sviestas | 0,07 |
Skirtingai nei dauguma B grupės vitaminų, maistas, kuriame yra daug cianokobalamino, yra konservuojamas bet kokio tipo kepimo metu. Pavyzdžiui, kepant veršieną 200 laipsnių temperatūroje 45 minutes, ryšio praradimas yra tik 25%, verdant pieną (iki 5 minučių) - 30%.
Nepaisant to, kad medžiaga yra stabili aukštai temperatūrai, produktų terminio apdorojimo trukmė turėtų būti sumažinta iki minimumo. Pavyzdžiui, verdant pieną 20 minučių, sunaikinami visi jame esantys vitaminai, taip pat sumažėja jo maistinė vertė..
Ruošiant pieno košę, norint kuo geriau išsaugoti cianokobalaminą, pirmiausia turite užvirinti javus nedideliame kiekyje vandens, tada į jį įpilti pieno, užvirinti ir išjungti. Leisk jam užvirti. Jei iš pradžių verdate košes piene ilgiau nei 15 minučių, vitamino B12 nuostoliai sieks 80–100%.
Verdant mėsą, rekomenduojama naudoti cukrų. Saldumas ne tik pagreitina kepsnių kepimo procesą 2 kartus, bet ir padeda maksimaliai išsaugoti vitaminą A, maistines medžiagas.
Vegetarams žaliavalgių maisto specialistai, vartojantys kai kuriuos gyvūninės kilmės produktus (kiaušinius, žuvį, pieno rūgšties produktus) ir laikantis subalansuotos mitybos, dažniausiai klausimas apie cianokobalamino trūkumą organizme yra mažai aktualus. Tačiau griežtos veganiškos dietos besilaikantiems žmonėms yra didelė rizika susirgti vitamino B12 trūkumu. Norint išvengti hipovitaminozės, patariama vartoti daug daržovių, vaisių ir maisto, praturtinto kobalaminu: pusryčių dribsnius, sojos pieną, maistines mieles, mėsos pakaitalus, musli, valgomuosius jūros dumblius, sustiprintus maisto papildus..
Vitaminas B12 medicinoje
Kadangi kobalaminas yra junginys, kuris vaidina pagrindinį vaidmenį nervinių skaidulų mielinizacijos procesuose, acetilcholino ir aminorūgščių metabolizmo biosintezėje, jis sėkmingai naudojamas medicinoje, siekiant pašalinti daugybę žmonių ligų ir funkcinių sutrikimų..
Terapinis vitamino B12 vartojimas
- Virškinimo sistemos ligos. Daugybė tyrimų patvirtina (O. L. Gordon, V. S. Lavrov, G. F. Markova), kad po skrandžio rezekcijos 90% atvejų išsivysto endogeninis B12 vitamino trūkumas. Todėl norint išvengti hiperchrominės anemijos pacientams, kuriems buvo atlikta skrandžio pašalinimas, maistinę medžiagą patartina vartoti 7–10 dienų 100–200 mikrogramų per parą. Kartu su tuo kobalaminas naudojamas kaip kompleksinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų terapijos dalis. Be skausmo mažinimo epigastriniame regione ir organo variklio-evakuacijos funkcijos normalizavimo, pacientai pagerina savijautą, padidėja svoris (1–3 kilogramai), atsiranda gyvybingumo jausmas ir padidėja emocinė būsena..
- Hematopoetinių organų patologija. Kadangi kobalaminas absorbuojamas plonojoje žarnoje, pažeidus junginio absorbciją, organizme atsiranda vitamino trūkumas. Šis procesas dažniausiai įvyksta dėl netinkamos mitybos, mikroelementų trūkumo, helminto invazijų arba po operacijos. Jei maistinė medžiaga ilgą laiką nėra absorbuojama organizme, „normalių“ eritrocitų gamyba sulėtėja, nes jų sintezė pasiekia tik megalocitų fazę. Nesubrendę kraujo „korpusai“ dėl didelio skersmens (11 mikrometrų) negali surišti ir pernešti deguonies, todėl 80% atvejų išsivysto rimta liga - Addisono-Birmerio patologija. Kasdien švirkščiant po 30 - 100 mikrogramų kobalamino į raumenis, padidėja vitamino koncentracija kraujyje, todėl megaloblastinė hematopoezė (su mažakraujyste) virsta normoblastine. Pasiekę klinikinę remisiją, jie pereina prie palaikomųjų maistinių medžiagų dozių (100 mikrogramų 1-2 kartus per mėnesį). Dr. S. M. Ryss rekomenduoja pasibaigus vitaminų terapijai šešis mėnesius vieną kartą per 2 savaites sušvirkšti 250 mikrogramų medžiagos, o po to - 1 kartą per mėnesį. Svarbu suprasti, kad mažų maistinių medžiagų porcijų (30 mikrogramų 1–2 kartus per mėnesį) vartojimas negarantuoja „apsaugos“ nuo B12 - vitamino trūkumo. Gydymo režimas ir dienos kobalamino dozė parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, patologijos sunkumą, „anemizacijos“ lygį, taikomo gydymo farmakologinį efektyvumą. Kartu su tuo kobalaminas klinikoje vartojamas vainikinių arterijų aterosklerozei, turinčiai vainikinių arterijų nepakankamumą, gydyti. Gydytojai L. P. Motovilova, L. G. Fomina, V. I. Bobkova, A. G. Artamonova, P. E. Lukomsky mokslinių tyrimų metu atskleidė, kad veikiant vitaminui B12, cholesterolio kiekis kraujyje sumažėja fosfolipidų koncentracijos padidėjimas joje, dėl ko trombo susidarymo rizika sumažėja perpus.
- Chirurginėje praktikoje. Operacinėje medicinoje kobalaminas naudojamas kaip priemonė skatinti periferinio nervo funkcijų atsinaujinimą, padėti formuoti kalius, sutrumpinti šiukšlių susiliejimo laiką ir sugriežtinti žaizdą. Elektrofiziologiniai tyrimai (D. K. Yazykovas) rodo, kad vitaminas B 12, kaip kompleksinės traumos gydymo terapijos dalis, sustiprina osteogenezės procesą ir 15–20% sumažina paciento reabilitacijos laikotarpį..
- Neurologinės ligos. Gydytojai pažymi, kad sumažėjus cianokobalamino koncentracijai kraujyje (17 - 30%), padidėja homocisteino molekulių (tarpinis metionino metabolizmo produktas), veikiančių kraujagyslių sieneles, skaičius. Šis reiškinys yra neurologinių patologijų vystymosi pagrindas. Daugybė tyrimų rodo teigiamą depresijos būklės gydymą įvedant mažas maistinės medžiagos dozes (3-10 mikrogramų per dieną). Esant sunkioms patologijos formoms, kobalamino paros dozė padidinama iki 100–500 mikrogramų. Tokiu atveju vitaminas B12 greitai sumažina homocisteino kiekį kraujyje, dėl to suaktyvėja fermentai ir normalizuojasi aminorūgščių apykaita. Viršyti nurodytas dozes leidžiama tik vadovaujantis gydančio gydytojo. Trišakio nervo neuralgija yra tiesioginė nuoroda į didelę maistinės medžiagos kiekį (1000 mikrogramų per dieną). Šiuo atveju, pasak gydytojų S. A. Torosyano, N. S. Lobačovo, F. A. Poemna, ligos gydymo kursas yra 2 savaitės, tai reiškia, kad įvedama 1 kobalamino injekcija per dieną..
- Pediatrijoje. Vitaminas B12 yra veiksmingas gydant bronchų ir plaučių ligas vaikams, sergantiems mažakraujyste ir turintiems lėtinius mitybos sutrikimus. Tai liudija gydytojų T. A. Vasilchenko ir A. S. Vasilenko atliktų eksperimentų rezultatai. Gydytojai nustatė, kad pacientams, vartojantiems kobalaminą ūminėje ligos fazėje, hemoglobino kiekis kraujyje padidėja aktyviau nei kontrolinėje grupėje. Kartu su tuo gydytojai R. I. Enikeeva ir R. M. Mamish atskleidė teigiamą vitamino poveikį anemija sergančių vaikų plaučių patologijos eigai. Įvedus 20–30 mikrogramų maistinės medžiagos (į raumenis), per 45 dienas kūdikiams padidėjo svoris ir pagreitėjo sveikimas. Anemijai gydyti patartina vitaminą b12 derinti su geležies preparatais..
- Oftalmologinės ligos. Kobalaminas (lašais) naudojamas regos nervo būklei pagerinti, akies ragenos randams pagreitinti ir apakimui išvengti. Šiuo metu „vietinės“ maistinės medžiagos gamyba yra vystymosi stadijoje. Populiariausi prekių ženklai yra „Sante PC“ ir „Chauvin“. Patariama lašinti vaistus į akis esant nuovargiui, konjunktyvitui, niežuliui, paraudimui ir neryškiam matymui..
- Kosmetologijoje. Vitaminas B12 kartu su peroraliniu ir parenteraliniu vartojimu yra naudojamas iš išorės, kaip dalis senėjimą mažinančių veido kaukių. Be to, kobalaminas naudojamas jonoforezės procedūrai (gydymui galvanine srove). Vitaminas B12 yra nepakeičiama plaukų maistinė medžiaga, būtent jis padaro juos elastingus, patvarius ir blizgančius. Esant kobalamino trūkumui, pablogėja galvos odos aprūpinimas krauju, todėl sulėtėja garbanų augimas. Norint pagerinti plaukų struktūrą, vitaminas skiriamas per burną tablečių ar injekcijų pavidalu. Maistinę medžiagą galima gauti iš kobalto turinčių maisto produktų.
Geras raumenų darbas neįmanomas be vitamino B12, todėl intensyviai sportuojant, ypač kultūrizme, svarbu jį naudoti sistemingai..
Be to, sportininkams - vegetarams svarbu papildomai vartoti kobalaminą, nes augalų dietoje medžiagos yra mažomis dozėmis.
Kaip vartoti maistinę medžiagą
Kobalamino papildai (peroraliai arba parenteraliai) priklauso nuo fizinio krūvio lygio, treniruočių intensyvumo ir reikalingo raumenų padidėjimo.
Preparatai ir terapinės dozės
Kobalto turintis vitaminas ampulėse gaminamas 0,9% natrio chlorido tirpale. Tuo pačiu metu vaistas turi rausvą arba raudoną spalvą, atsižvelgiant į veikliosios medžiagos koncentraciją joje. „Skysta“ maistinė medžiaga naudojama švirkščiant į veną, į raumenis, į poodį ar į poodį. Kartu su tuo vitaminas B12 gaminamas tabletėmis, lašais ir kristalinių miltelių pavidalu..
Gydomoji dozė parenteraliniam vartojimui yra 10 - 100 mikrogramų per parą, geriant - 100 - 2500 mikrogramų (priklausomai nuo patologijos sunkumo).
Norint pašalinti vaikystės distrofiją, kas antrą dieną skiriamos 15–30 mikrogramų vitamino B12 injekcijos. Makrocitinėms anemijoms, turinčioms smegenų pažeidimo, ir neurologinėms patologijoms su skausmu, kobalaminas vartojamas didinant dozes nuo 100 iki 1000 mikrogramų vienai injekcijai (prižiūrint gydytojui). Išnykus ligos simptomams, per dvi savaites svarbu toliau vartoti maistinę medžiagą (100 mikrogramų per dieną)..
Gydant kitas anemijos formas, vitaminas B12 vartojamas nuo 2 iki 3 kartų per savaitę, nuo 30 iki 100 mikrogramų. Terapija tęsiama tol, kol gaunama stabili remisija, nuolat stebint periferinio kraujo sudėtį. Jei laboratorinė analizė rodo polinkį susirgti leukocitoze ar eritrocitoze, nurodyta dozė sumažinama arba terapija laikinai nutraukiama.
Norma leukocitų kraujyje yra 4,2–9,5 mlrd. Litre, o eritrocitų - 3,5–4,9 trln. Litre..
Medicinoje, be gryno vitamino, naudojami kombinuoti preparatai su įvairiomis veikliosios medžiagos (kobalamino, cianokobalamino) koncentracijomis..
Populiarūs vitamino B12 analogai
- Kobamamidas. Tai kofalamino kofermento forma. Vaistas tiekiamas 500 arba 1000 mikrogramų tabletėmis. Medžiaga naudojama esant anemijoms B12 trūkumui, lėtinėms virškinamojo trakto ligoms (enterokolitui, kepenų cirozei, pankreatitui, hepatitui), mitybos sutrikimams, nervų sistemos patologijoms. Kobamamidas yra ideali anabolinė priemonė ikimokyklinio amžiaus vaikams. Vaistas vartojamas per burną nuo 1 iki 6 kartų per dieną, 500 - 1000 mikrogramų. Gydymo kursas priklauso nuo patologijos formos ir sunkumo (nuo 7 dienų iki 3 mėnesių).
- Antianeminas. Kepenų preparatas, kuriame yra 0,6 mikrogramai vitamino B12 1 mililitre. Išleidimo forma yra vandeninis tirpalas 2 mililitrų ampulėse. Farmakologinė dozė suaugusiesiems - 2 - 4 mililitrai per dieną, vaikams - 0,5 - 2. Esant sunkioms patologijoms, viena medžiagos dalis padidinama iki 6 - 8 vienetų per dieną. Antianeminas pagal savo gydomąjį poveikį yra prastesnis už gryną kobalaminą..
- Kampolonas. Koncentruotas gyvūnų kepenų ekstraktas, pridedant kobalto sulfato. 1 ml tirpalo yra 1,3 mikrogramai vitamino B12. Vaistas vartojamas sergant hepatitu, atrofiniu gastritu, žalinga anemija, kepenų ciroze (į raumenis). Terapinė dozė suaugusiesiems yra nuo 2 iki 4 mililitrų per dieną. Vaikams nuo 0 iki 1 metų skiriama 0,5 mililitro per dieną, nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 1, nuo 6 iki 12 metų amžiaus - 1,5 - 2. Terapijos trukmė yra 21 - 42 dienos. Siekiant sumažinti skausmą, švirkščiant, kartu su kampolonu naudojamas 1 mililitras 1% novokaino tirpalo.
- Sireparas. Tai kepenų ekstrakto hidrolizatas, kuriame yra 10 mikrogramų cianokobalamino 1 mililitre medžiagos. Vaisto vartojimo indikacijos: ūminis ir lėtinis hepatitas, degeneraciniai kepenų parenchimos pokyčiai, toksinis, vaistinis ar „cirozinis“ „filtruojančio“ organo pažeidimas. Vaistas vartojamas į raumenis ir į veną. Paros dozė suaugusiems yra 2-8 mililitrai, vaikams (0-14 metų) - 1 - 3. Vidutinė kurso dozė yra 150-200 vienetų. Prieš vartojant vaistą, svarbu nustatyti padidėjusį jautrumą ingredientų sudėčiai. Norėdami tai padaryti, 0,1 - 0,2 mililitrai medžiagos suleidžiama giliai į raumenį. Jei per 30 minučių nepasireiškia neigiama reakcija (patinimas, deginimas, paraudimas, pykinimas ar galvos svaigimas), vaistą galima vartoti terapinėmis dozėmis..
Jei nėra sunkių patologijų, vitaminas B12 vartojamas profilaktiškai (3-5 mikrogramai per dieną).
Atminkite, kad žmonėms, kuriems buvo žalinga anemija ar didelė skrandžio rezekcija, svarbu kasdien stebėti kobalamino suvartojimą su maistu..
Kaip vartoti vitaminą B12
Įsigiję vitaminą, turėtumėte atidžiai ištirti jo sudėtį, nes vaisto vartojimo būdas priklauso nuo veikliosios medžiagos formos..
Hidroksikobalaminas vartojamas tik į raumenis ir į veną. Cianokobalaminas ir metilkobalaminas kartu su minėtais vartojimo būdais vartojami po oda ir į vidų. Kobamamidas yra vaistas, skirtas tik gerti.
Geriausios vitamino vartojimo galimybės yra į raumenis ir po oda. Injekcijos į veną ir į juosmenį yra pavojingi vaistų švirkštimo metodai, todėl juos suleisti turėtų tik gydytojas ar slaugytoja..
Kobalamino vartojimo namuose instrukcijos
- Paruoškite injekcinį tirpalą. Norėdami tai padaryti, naudodami specialų failą, atidarykite ampulę su vitaminu, jei reikia, į buteliuką su liofilizatu įpilkite reikiamą kiekį sterilaus vandens, palaukite, kol turinys ištirps..
- Užpildykite švirkštą vitamino skysčio. Po to adata apverskite ją aukštyn kojomis ir lengvai patapšnokite mėgintuvėlį. Tada švelniai paspausdami stūmoklį, atleiskite oro burbuliukus. Ši procedūra turėtų būti atliekama tol, kol ant adatos pasirodys lašelis tirpalo.
- Odos plotą gydykite antiseptiku (chlorheksidinu, alkoholiu, belaseptu). „Ideali“ vieta injekcijoms į raumenis yra viršutinė išorinė sėdmens pusė, o po oda - išorinė dilbio zona (ten, kur atliekamas Mantoux testas)..
- „Įdėkite“ injekciją. Parenteriniam vartojimui adata įkišama į odą statmenai sėdmeniui, lėtai spaudžiant vamzdelio stūmoklį. Švirkšto antgalis taip pat išimamas stačiu kampu į „injekcijos vietą“. Poodinė injekcija atliekama po 1 cm storio dermos raukšle. Tokiu atveju adata įkišama lygiagrečiai dilbio kaului, lėtai išleidžiant tirpalą į audinį. Išimkite medicinos instrumentą, neištiesdami odos raukšlės.
- Nuėmus adatą, svarbu injekcijos vietą gydyti antiseptiku.
Jei kobalamino injekcijos sukelia šalutinį poveikį (tachikardija, galvos skausmas, tirpimas, dilgėlinė, dusulys), patariama nutraukti vaisto vartojimą. Tačiau gydymo kursą galima tęsti, todėl svarbu žinoti, kaip ampulėse pakeisti vitaminą. Šiuo metu metilkobalaminą, cianokobalaminą ir kobamamidą galima įsigyti kaip kapsules ir akių lašus..
Kaip vartoti vitamino B12 tabletes
Kobalamino dražė geriama 30 minučių prieš valgį, užgeriant stikline skysčio. Tuo pačiu metu leidžiama kramtyti tabletes. Vaikams vitaminas B12 ištirpinamas vandenyje arba 5% dekstrozės tirpale. Be to, norint suskystinti tabletes, kuriose yra 500 mikrogramų medžiagos, reikia 5 mililitrų izotoninio sūrymo arba 50 mililitrų distiliuoto skysčio..
Vitaminas B12 vartojamas 2–6 kartus per dieną, atsižvelgiant į valgymo dažnumą ir gydančio gydytojo rekomendacijas. Tuo pačiu paros maistinės medžiagos tūris padalijamas į lygias dalis.
- Kodėl negalite pats laikytis dietos
- 21 patarimas, kaip nepirkti pasenusio produkto
- Kaip daržoves ir vaisius išlaikyti šviežius: paprasti triukai
- Kaip įveikti potraukį cukrui: 7 netikėti maisto produktai
- Mokslininkai teigia, kad jaunystę galima prailginti
"Vaisto" dozės ir vartojimo trukmė priklauso nuo klinikinių patobulinimų pasireiškimo greičio ir patologijos sunkumo. Gydymo kursas svyruoja nuo 7 iki 30 dienų, o dozė yra nuo 250 iki 1000 mikrogramų per dieną.
Rezultatas
Cianokobalaminas yra vienas iš žmogaus organizmui naudingiausių vitaminų, teigiamai veikiantis beveik visus mūsų kūno organus ir sistemas (reprodukcinį, nervinį, imuninį, raumenų, širdies ir kraujagyslių). Nenuvertinkite ryšių svarbos tiek vaikui, tiek suaugusiems. Vitaminas B12 yra svarbus komponentas tinkamam kraujo ląstelių susidarymui ir visiškam jų augimui. Reguliarus junginio vartojimas padeda pagerinti virškinimą, normalų nervų ir raumenų sistemos vystymąsi, stabilizuoja nuotaiką, sumažina dažnų ligų tikimybę, pagerina atmintį, padidina energijos kiekį..
Atminkite, kad valgyti natūralų maistą, kuriame gausu kobalamino, organizmui yra daug naudingiau nei bet kurį vitaminų kompleksą..
Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru
Teigia, kad geležis, B12, folio rūgštis, kalcis ir kt. kiti yra tik gyvūnų lavonų gabaluose: mėsa, kepenys, inkstai; žuvis, ikrai, paukštiena; gyvūninės kilmės produktai: pienas, varškė, sūris, kiaušiniai - tai sąmoningas, apgalvotas melas. Žmogus priklauso plėšrių gyvūnų, kurie minta augalų vaisiais, žole, turinčios panašią medžiagų apykaitą, virškinimo traktu, pasauliui. Kur karvė, ožka, dramblys turi baltymų, B12, geležies, kalcio piene? Ateina su maistu iš bakterijų, mikrobų, virusų, grybelių (BMVG) ant žemės, žolės, vaisių, vandens, oro !! Arklys valgo žolę ir turi daug jėgų, energijos, geros sveikatos; kailis blizgus, apačia apvali, karčiai tiršti...
B12 (kobalaminas, hidroksogrupė, adenozilas arba metilbolaminas) yra daugelyje žalių augalų po saule. Ją sintetina normali, sveika plonosios žarnos mikroflora, tarpinės žarnos ir storosios žarnos dalis: iš eritrocitų su tulžimi; iš kobalto, jūros dumblių, žalumynų, daržovių viršūnių, javų daigų; riešutai, ankštiniai augalai, sėklos, marinuotos daržovės ir vaisiai. Vaistinėse parduodamas sintetinis cianokobalaminas. B12 nustatomas apytiksliai pagal homocisteino kiekį kraujyje? kobalto dėl medicinos prietaisų netobulumo.
Norma per dieną yra 3-5-10mkg. Yra daug B12 spirulinoje 200mcg 100g; kombu, wakame, undaria, nori ir fukuse120 (3–5–9 kartus daugiau nei žaliose kepenyse: 60 karvių, kiaulių26 ir paukštienos15; midijos ir silkės12, skumbrės9, kiaušinio trynys0,9, - visas šis kenksmingas maistas rūgština kraują, suteikia cholesterolio, antibiotikų, hormonų, GMO, OM ir HV ir kt.), mėlynai žalių dumblių ir sojos70, jūros dumblių, žiedadulkių ir pergės50; Daug B12 sudėtyje yra: burnočių, linų, kanapių, apynių, špinatų, salotų, pušies riešutų ir graikinių riešutų, liucernos ir sėlenų nuo 20 iki 10 mkg; artišokai, pupelės, lęšiai, jaunieji žirniai, daiginti grikiai, miežiai, rugiai, avižos; brokoliai ir žiediniai kopūstai, daržovių viršūnės: morkos, burokėliai, ridikai, ridikai, ropės; žali augalų lapai, žalieji svogūnai, medus, jūros gėrybės, kriaušės, šaltalankis, šunų rožė, braškės, juodieji serbentai, gudobelės, kalnų pelenai, viburnum, paukščių vyšnios - nuo 10 iki 1 mkg.
Sintetinis B12-cianokobalaminas yra blogai absorbuojamas: be kobalto, vario, geležies, pilies faktoriaus baltymų, vitaminų, HCl; esant parazitams, gleivėms žarnyne, virškinamojo trakto ligoms.
B12 sunaikinamas: saulėje, dienos šviesoje, jei kepate, kepate, virkite ilgiau nei 5 minutes. iš alaus ir kepimo mielių, kalio, rūgšties ir šarmų, antibiotikų, adrenalino, tabako ir alkoholio.
Skatinti B12 įsisavinimą: kalcio, kadmio, vit. C, B9-folio rūgšties, druskos rūgšties. Jis kaupiasi žmogaus kepenyse, inkstuose, plaučiuose, blužnyje. B12 nėra keptoje, keptoje, negyvoje mėsoje, žuvyje, kiaušiniuose; varškės, sūrio ir kito termiškai apdoroto maisto. Valgyti žalią gyvūninį maistą yra pavojinga, galite apsinuodyti arba mirti nuo patogeninių bakterijų, mikrobų, virusų, grybų, helmintų (BMW-GG).
B12 yra naudingas tik * gyvenamajame, augaliniame maiste, * Centro regiono produktuose, pagrįstuose naujoviškomis ląstelių ir atomų technologijomis. Dėl organinių fermentų, fermentų, mineralų, druskų ir įvairių rūgščių jis yra organiškas, gerai virškinamas organams būdingų peptidų pavidalu. Dirbtiniai, sintetiniai vaistinės vitaminai ir mineralai iš tablečių ir skysčių - kenksmingi, negyvi, cheminės formulės. Bet visų reikalingų, naudingų medžiagų įsisavinimas visada priklauso nuo virškinamojo trakto, mėsos sveikatos būklės; gleivių, parazitų trūkumas. Dėl to beveik visos naudingos, reikalingos medžiagos nėra absorbuojamos. 80% žemėje gyvenančių žmonių dėl toksiško kepto, kepto, virto maisto vartojimo turi nedidelį kiekį naudingos, natūralios mikrofloros, kuri sintetina viską, ko reikia organizmui: visus vitaminus, visas amino rūgštis, organines ir nukleorūgštis, fermentus. Žmonės yra pripildyti šlakų (gleivių, edemos, smėlio, akmenų, fermentacijos, ėduonies, dujų, alergijos ir kt.), Toksinų (* nuodingos patogeninės mikrofloros, kirminų išskyros; * valgydami gyvūninį maistą: žalingi, pašaliniai baltymai, riebalai-cholesterolis, gabalėlyje lavono ir lavono nuodai bei mirties antspaudas; GMO, Eshki, ОВ ir ХВ, skiepai, antibiotikai, hormonai, nitratai, pesticidai, sunkieji metalai; * Akrilamido nuodai susidaro iš kepto ir kepto maisto, sukeliančio vėžį ir kt.) Sunkiose situacijose leidžiama vartoti kurį laiką vaistai - „Metilkobalaminas, Hidroksokobalaminas, Kobamamidas“, o vietinei mikroflorai padidinti - „Vetom-1,2,3; Bifidumbacterin, Evo-gel, Resveratrol, Protetion ", kad būtumėte palyginti sveiki, turite tapti žaliavalgyste, vaisių valgytojais, tokiais kaip Y. Frolovas, M. Sovetovas ir daugelis kitų. Ir tam jums reikia: * nebūti žalingam, agresoriui, neišskleisti neigiamų vibracijų, nesmerkti, * būti harmonijoje su Gamta, turėti teigiamų veiksmų, žodžių ir minčių, turėti teigiamą vidinį pasaulį, dvasingumą; * būk malonus, mokykis pasiaukojančiai duoti gero labui; * per 2-5 metus išvalyti ir išgydyti biolauką, tada išvalyti ir išgydyti kūną; pasiekti normalų gimtosios mikrofloros lygį, virškinamojo trakto ir kitų sistemų darbą, gebėjimą gerai virškinti vaisius ir uogas, * sveikai gyventi, * būti grožio kūrėju su meile, * žinoti ir vykdyti dvasinės ir materialiosios būtybės dėsnius. Be šių sąlygų ir savybių net ir patyręs žalio maisto valgytojas gali mirti nuo ligos, vėžio ar nelaimingo atsitikimo. Mirtis matoma nuo pat gimimo.
Bet kaip įmanoma sumažinti B12 lygį? Pagalba!